妊娠高血压该怎么护理

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年7期   作者:王君
[导读] 妊娠期高血压,指的就是妊娠与高血压并存的一种妊娠特有疾病,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%,是孕产妇死亡的第二大原因。
        王君
        崇州市妇幼保健计划生育服务中心  611230        
        妊娠期高血压,指的就是妊娠与高血压并存的一种妊娠特有疾病,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%~16%,是孕产妇死亡的第二大原因。对于妊娠期高血压,无论是妊娠期前已有还是妊娠后才出现,都应该积极治疗,因为该疾病严重影响母婴健康,母亲与胎儿危险因素均增加。一起了解下妊娠高血压症状与该怎么护理。
1、妊娠高血压常见的四大误区
        1) 误区一:孕后就少动。很多人都认为怀孕后就尽量少走动,多休息,尤其还患有病的时候,最好卧床休息。但是长期卧床不动对病情是没有任何帮助的,反而不利于治疗。轻度的体力活动,如简单的家务劳动、散步等能放松精神,控制体重,调节神经功能,有助于血管扩张,对病情的控制能起到很好的作用。当然,一些剧烈的运动就避免做了。
        2)误区二:没有察觉症状就没有妊娠高血压。初期妊娠高血压都是自觉症状的,但是不能因为认为没有症状就没有患上妊娠高血压。当出现了头晕、头痛、眼花、双腿水肿不退等症状时,也许病情已发展到了中度了。

        3)误区三:怀孕前血压偏低就不会患妊娠高血压。很多人会认为怀孕前血压偏低就不会患上妊娠高血压,其实怀孕前无论血压如何,在怀孕后得妊娠高血压的几率是一样的。不会因为孕前是低血压,孕后就不会得妊娠高血压。
        4)误区四:妊娠高血压在分娩后就好。分娩后妊娠高血压就好了吗?事实上,患有妊娠高血压的产妇在分娩后很长一段时间才会恢复正常血压的,而且产后3天内仍是发生重度妊娠高血压的危险阶段。还是要遵从医嘱服用3天降压药,以控制血压,保持血压稳定。产后一个月务必要到医院进行检查,包括血压、尿蛋白等的检测,多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常,应请医生及时诊治。
2、妊娠高血压的危害
        1)脑:脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
        2)肾脏:肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
        3)心脏:心脏冠状动脉供血不足时,可使心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。?
        4)肝脏:重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
        5)眼:视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
3、妊娠高血压该怎么护理
        1)病情观察:每天要检测血压,尤其是要观察舒张压的变化,定时检测呼吸、脉搏。还要定期做尿常规检查及24h尿蛋白定量检测和定性检查,每日或隔日测量体重。出现头痛、头晕目眩等症状时,要提高警惕,并到医院检查,防止子痫病的发生。
        2)心理疏导:孕妈妈在妊娠期本身就容易精神紧张,焦躁不安,在患有高血压的情况下,担心病情能否控制,是否会对胎儿造成伤害等,导致心情更加郁闷,容易产前抑郁症。这时要关心患者,理解患者,从言语和行为动作上帮助患者,使患者能够保持良好的心理状态,并要对其进行心理和精神的疏导,让患者增强信心,并积极配合治疗。
        3)饮食注意:?控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖等宜升高血脂的糖类;限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,每日盐的摄入量应降低到6g以下,可降低血压,减轻水肿;
        4)保持充足休息:?孕妈应避免劳累,保持每天的充足休息,白天可适度运动,如散步,简单家务活等,夜间睡眠应保持左侧卧,有利于避免子宫动脉和下腔静脉的压迫,改善全身循环,控制血压。可用医学小熊产科促愈枕支撑,不易变形,稳定保持支撑,而老式孕妇枕是棉花内芯,容易变形,导致孕妇仰卧位综合征,诱发危险。
        5)心情愉悦:?若孕妈一直是紧张的情绪状态,血压也会随之升高,当血压波动较大时,可能会引起妊娠子痫等严重并发症。建议孕妈保持好心情,可以多出门走走,培养自己的兴趣爱好,和身边的人多聊天,也有利于胎儿的发育。

        6)每天定期的检测血压:女性怀孕期间是非常特殊的一个时期,如果得了妊娠期高血压对于孕妇和胎儿都有非常不利的影响。所以在治疗的过程中要定期的检测血压,每天早晚都要检测一次,看血压的控制情况。除了检测血压以外,也要注意自己是否出现了严重不适的症状,在并发症到来的时候,能够及时的发现。
        7)定期做产检:得了妊娠期高血压的准妈妈们一定要定期做产检,甚至比普通孕妇还要检查的勤一些。因为这种疾病有可能会影响到胎儿的生长和发育及时的产检,就能够及时的发现问题,也可以及时的解决。
        总之,妊娠期高血压不是小问题,各位准妈妈们一定要打起十二分注意来应对这件事。不仅要积极配合医生的治疗,而且自己也要在生活中多加努力,这样才能克服困难,迎接健康的宝宝。
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