原发性高血压有什么并发症,该怎样护理

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年7期   作者:王惠芬
[导读] 高血压发病率非常高,我国高血压发病率在33%左右,这一发病率意味着我国14亿人口中有4.62亿左右患有高血压,这样的患者数量不可谓不庞大。
        王惠芬
        四川省荣县精神病院,643100
        高血压发病率非常高,我国高血压发病率在33%左右,这一发病率意味着我国14亿人口中有4.62亿左右患有高血压,这样的患者数量不可谓不庞大。而且从高血压给人类健康带来的威胁上来看,其作为一种基础性疾病随着病情持续发展会引发一系列严重危害生命安全的并发症,因此高血压问题越发受到重视。我国高血压发病率高、患者数量多,但从普通群众对高血压的认知上来看,多数人并没有很好的认识高血压这种疾病。临床工作中降高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种,原发性高血压病因不明确,可能由多因素共同作用所致,而继发性高血压是指因其他已知疾病所引起的高血压。目前我国高血压患者中95%以上为原发性高血压,因此当前提到高血压主要就是指原发性高血压。不同高血压患者临床症状差异比较大,很多患者可能没有明显不适症状,也有不少患者存在头晕、头痛、心血管疾病等问题。血压控制不佳很容易引发一系列并发症,而且其中不乏很多致命性并发症。为了让读者朋友们更好的了解高血压,本文将针对原发性高血压并发症以及相应的护理措施进行详细介绍。
        生活中很多常见疾病其实都与高血压有千丝万缕的联系,血压控制不佳很多疾病就会找上门来。首先高血压最常见的并发症就是心脑血管疾病,主要包括冠心病、心力衰竭、脑血栓、脑出血等。冠心病大家都比较熟悉,这是当前我国最常见的一种心血管疾病,该病在我国同样有高发病率以及患者基数大的特点,而冠心病患者中,相当一部分患者有高血压病史且其冠心病病情与之有重要关系。如果患者血压长时间处于较高状态,那么患者血管内皮细胞就容易受到损害,一旦血管内皮受损那么其发生动脉硬化的风险骤然升高,冠心病的本身就是冠状动脉粥样硬化所导致的心肌缺血,由此可见高血压与冠心病之间关系非常密切,临床工作中常认为高血压属于冠心病的独立危险因素。
        长时间保持较高的体循环压力会导致患者左心室代偿性增厚,这种情况下患者会逐渐出现心功能下降、心力衰竭的问题。心脏对于血压的变化是比较敏感的,因为血压直接决定体循环压力,长期高血压会导致左心室负荷增加,而在长时间的高负担工作下自然就会出现心壁增厚以及心室增大等不利情况,此时患者心脏收缩和舒张功能都受到了影响,所以会发生心衰。
        高血压同样会导致脑血栓、脑出血这两种比较常见的脑血管疾病。从脑血栓角度上来看,高血压会导致血管内皮受损,而血管内皮受损后会刺激人体对受损区域进行修复,而此时很多脂类物质就会在此聚集,而这其中低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯以及血小板等聚集在一起就会形成血栓,如果血压持续得不到控制血管内皮细胞持续受润,人体持续激活自身修复功能机会导致血栓越来越大最终导致血管彻底堵死引发脑血栓。而从脑出血方面来看,长期高血压会导致的动脉硬化会使患者血管弹性变差,在面对较高的血压或者血压有较大波动时就非常容易导致血管破裂进而造成脑出血。
        除了心脑血管并发症以外,高血压肾病也是非常值得关注的高血压并发症。高血压引起的动脉硬化同样会影响肾脏,肾小动脉硬化会导致患者肾功能下降,而且高血压会导致肾小球功能受损,如果血压长时间偏高,患者肾功能受损情况会逐渐加重,如果不能及时进行治疗调理患者会逐渐发展为慢性肾衰竭。另外高血压眼病近年来也比较常见,高血压患者随着病程时间的增长逐渐出现食物模糊的症状,究其原因是因为高血压导致患者视网膜小动脉硬化进而影响了视物功能。这些都是高血压所能够导致的并发症。
       
        说罢高血压并发症,我们还要谈一谈高血压的护理工作。高血压护理主要从饮食、运动以及用药三方面来讲。首先是饮食,对于高血压患者而言,在日常生活中一定要注意保持低脂、低盐饮食,这是高血压患者饮食方面的基础注意事项。过量的脂质摄入会导致患者动脉硬化的问题加剧,进而增加各种高血压并发症的风险,在日常生活中需要格外注意筛选肉类,不吃肥肉同时也尽量减少红肉摄入量,可以吃鱼肉、禽类等,这些肉类脂肪含量相对较少、蛋白质比较丰富。另外也可以适当吃一些豆制品,其植物蛋白水平较高,而且钙质比较丰富。高血压患者盐分摄入量应该控制在3g/d以内,要避免食用一些高盐分食物,烹饪过程中减少食盐、酱油等高盐分调味料用量。生活中如无其他疾病限制可以适当多吃一些新鲜水果蔬菜充分补充维生素。
        高血压患者平时也需要积极进行适宜的体育锻炼。高血压患者中中老年人居多,本身身体素质就处于逐渐衰退的状态,如果缺乏必要的运动会导致其心肺以及肌肉功能衰退速度进一步加快。可以选择一些舒缓的有氧运动,比如太极拳、太极剑、瑜伽等,注意做好运动量控制,避免运动后不适即可。
        最后,高血压患者必须遵照医嘱科学用药。高血压患者用药过程中应该保障用药的连续性,避免间断性服药,而且要注意遵照医嘱选择妥善的药物来控制血压,严格按照使用说明或医生指导意见控制药量,不能擅自增减药量。要清楚,只有连续科学用药才能有效控制血压,而稳定控制血压才能最大限度降低各种高血压并发症的发生率,因此所有高血压患者都必须保持科学的用药态度。
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