周容
洪雅县中医医院 四川眉山620360
胰腺炎患者的机体在患病过程中长期处于分解代谢过程大于合成代谢过程的状态，容易导致患者生理机能紊乱，引起严重的营养不良和免疫功能低下。病情严重的情况下，还有可能导致患者多脏器功能障碍甚至衰竭，病死率高，近年随着中西医结合治疗胰腺炎，使用重症胰腺炎患者的病死率显著下降，治愈率明显提升。但胰腺炎患者护理注意事项很多，要加强日常护理，才能促进患者早日康复。
1密切观察患者病情
胰腺炎患者病情变化快，要密切观察，能够第一时间发现患者的异常病变，及时采取有效的调节和治疗措施。护理人员应该提高巡房次数和频率，及时发现患者病情变化，同时采取有效预防措施，避免其他脏器出现功能衰竭。
2基础护理
患者身体非常虚弱，对于休息环境的要求是比较高的，切忌噪音和强烈光线影响到患者的睡眠。急性期要卧床休息，恢复体力，养足精神，而当患者病情逐渐转好之后，应该要与患者沟通，鼓励患者尽早下床活动。卧床期间，可以帮助患者按摩背部或肢体躯干，定时为患者翻身拍背，避免同一块肌肉长时间处于压迫状态，否则极易发生压疮。
3胰腺炎患者的并发症护理
胰腺炎患者在治疗过程中容易出现各种并发症，密切关注并发症的出现对于控制病情至关重要。
3.1急性呼吸窘迫综合征
在对于MODS观察和护理的过程中，首先需要观察判断患者的呼吸型态，并检测血气分析。护理人员帮助患者调整成适于康复的半卧位，确保患者的呼吸道处于通畅状态，可借助雾化吸入帮助患者湿润呼吸道。在吸氧过程中，视必要性予以气管插管或者使用无创呼吸机。
3.2急性肾衰竭
可能出现急性肾衰竭问题的高危患者群体，其机体24h的水分摄入量和排水量需要被严格记录，包括输液量、排尿量等等，合理利用利尿剂，谨慎采取血液滤过及透析治疗技术。
4胰腺炎患者的心理护理
由于胰腺炎本身是一种病程较长且短期内治疗疗效难以体现的疾病，所以容易导致患者出现不良情绪，比如焦虑、恐惧、悲观等等，甚至会出现治疗心理障碍。护士应该要多与患者进行积极的沟通，在良好护患关系的建立之下，尽可能满足患者提出的合理要求，并向患者介绍一些护理知识，让患者树立起坚定的治疗信心和勇气。有效的科普和宣传教育能够帮助患者更加深入且正确的认识胰腺炎疾病，掌握一些日常生活中的预防手段和措施能够预防此疾病的复发，应该要尽可能规避或消除日常生活中有可能会诱发此疾病的相关因素，并加强饮食指导，任何暴饮暴食及不良生活习惯都会给病情造成不利影响，比如抽烟嗜酒等。患者也可遵照医护人员的指导掌握一些简单的自我病情健康手段，并做到遵医嘱定期随访，这对于及时调整治疗手段是非常关键的。
5营养支持护理
通常情况下，胰腺炎患者均遵循了较长期的禁食，整个机体处于分解代谢较高的状态，大量血浆渗出的情况下，容易导致机体出现水、电解质及酸碱的平衡失调，患者免疫力通常也较弱，提高了并发症的发生几率。在此情况下，如若能够为患者提供良好的营养支持，不仅能够帮助改善患者的代谢状态，也能够帮助维持患者消化道结构及其功能的完整性，进一步提高患者的疾病预防能力。临床观察患者的病情变化，待患者病情稳定之后可以向患者提供少量的低脂饮食，然后视患者的接受程度，逐渐增加饮食量和饮食种类，帮助患者维持机体的营养摄入，促进消化道功能及消化道黏膜屏障的恢复。
6疼痛护理
由于疾病所产生的疼痛会给患者的情绪造成极大影响，也会导致患者治疗期间休息不佳。从外界环境来说，护理人员应该要为患者积极营造一个舒适温馨的休息环境，将室内调节至适宜的温度和湿度。可遵照医生嘱咐，适当给患者提供镇痛解痉的药物。病情严重阶段应尽量降低亲属的探视频率和时长，同时还应该要注意避免其他有可能会给患者休息造成影响的因素。如若患者对于休息环境有其他的要求，护理人员也应该要尽量满足，譬如为患者准备眼罩或者耳塞等，以促进患者睡眠质量的提升。
总而言之，胰腺炎患者只有享受到周全的护理才能够提高自身病情的康复速度，尽快康复。