叶明聪
四川省富顺县永年镇中心卫生院，643203
早孕反应在很大程度上影响着妊娠期女性生活质量，绝大多数女性在妊娠早期会出现厌食、油腻、恶心、食欲不振、消化不良、头晕等各类不适症状，临床工作中将之称为早孕反应。现在医学研究认为早孕反应主要是由于妊娠初期，孕妇体内HCG水平升高所致，而多数孕妇随着时间的推移其体内HCG水平会逐渐回落，早孕反应也随之减轻消失，但是有少部分孕妇在早孕反应持续的过程中，其临床症状不断加重，恶心呕吐的症状始终没有得到缓解，由于恶心呕吐的症状相对较重，孕妇的饮食生活受到严重影响，这往往会导致孕妇出现机体营养不良以及水电解质失衡等健康问题，而经临床检查排除其他疾病的基础上，这种情况被称为妊娠剧吐。由于绝大多数普通群众都知道早孕反应因而在妊娠早期出现相关不适症状，多数人并没有引起重视，而随着症状不断加重，孕妇健康将受到严重威胁。近年来，妊娠剧吐成为妇产科临床工作的重点研究内容，为进一步减少妊娠剧吐对孕妇造成的健康威胁，本文将从饮食护理和心理护理角度向广大读者朋友们介绍如何应对妊娠剧吐。
从饮食护理角度来看，通过饮食保持正常的身体机能，对于孕妇而言极为重要，由于妊娠剧吐患者在饮食方面受到较大影响，很容易导致营养不良，因此要通过科学的饮食护理措施，来降低妊娠剧吐对其机体营养摄入的影响。在饮食过程中要注意科学控制进食时间。由于部分妊娠剧吐患者呕吐次数比较频繁，因而会出现喉部食管以及胃黏膜受刺激水肿的情况，此时患者会有比较明显的消化系统不适症状，包括胃痛、胸骨后疼痛以及咽喉疼痛等，这种情况下要注意禁食，尤其要注意避免食用固体食物，还要注意控制禁食时间，虽然通过静脉补液的方式也能维持基本需求但仍要尽快恢复饮食，一般情况下在1~2日的禁食休息后患者临床症状会有所好转，此时即可开始少量进食流质食物，要采取循序渐进的饮食策略，鼓励患者增加进餐量，依托于患者自身进食后感受来逐渐回归正常饮食。
.jpg)
对于妊娠剧吐患者而言，在日常饮食过程中，一定要以清淡易消化为主要饮食特征，注意避免食用一些有独特刺激性气味的食物，避免一些特殊的食物气味诱发恶心呕吐。另外在饮食过程中，一定要注意避免油腻，在肉类选择方面一定要选择高蛋白低脂肪的优质肉品，包括虾仁、牛羊瘦肉、海鱼等。很多妊娠剧吐的患者在日常饮食中喜食酸性食物，但要注意做好选择，一般来讲要避免食用酸菜这类腌制食物，此类食物不仅盐分含量过高而且也含有亚硝酸盐等多种与胎儿不利的化学物质。在酸性食物上可以选择橘子，杨梅等酸味水果，但也要注意有效控制摄入量。还有一些孕妇在妊娠期间可能有特殊的饮食口味需求，衡量其对于妊娠的影响后，确认其对安全妊娠无不利影响应积极予以满足。在饮食过程中要注意少食多餐，减少每餐用餐量，同时增加用餐次数，这样能够更好的减少消化系统负担，减少食物在胃内停留的时间进而缓解恶心呕吐的症状。最后在饮食护理过程中还要注意各类食物的烹饪方式，变换烹饪方式迎合孕妇口味需求，往往是缓解妊娠剧吐的重要措施，在注意避免辛辣刺激以及油腻影响的基础上，可根据孕妇口味积极调整食物烹饪方式，对于妊娠剧吐患者而言，蒸、煮、炖、汆、清炒都是比较合适的烹饪方式，要注意避免油炸烧烤这类烹饪方法，保障食物加工后清淡易消化。
除饮食护理外对于妊娠剧吐的患者来讲，妥善的心理护理，对于缓解其不利心理状况，改善妊娠剧吐症状也有重要作用。首先要为患者提供良好的休息生活环境，在居家生活过程中，一定要注意保障整洁卫生的家庭环境，同时可以为患者播放其喜爱的影音作品，这样既能够起到舒缓其不利心理情绪的作用，同时又能通过分散注意力来缓解其恶心呕吐症状。其次要多与患者进行沟通，妊娠期女性心理状态不稳定，容易出现一些不利心的情绪，因此家人一定要注意多与孕妇进行沟通交流，多多给予其亲情关怀。丈夫应做好相应的陪伴护理工作，帮助患者舒缓其不利心理情绪。同时在护理过程中，可通过畅想的方式来让患者了解做母亲的喜悦，通过对实际案例进行介绍，坚定患者信念。部分孕妇对于分娩过度焦虑，针对此类患者要首先让患者认识到自己距离分娩还有很长时间，同时还要注意向患者介绍，现代化医疗条件下，分娩痛苦大大减少的特性，帮助其减少对分娩的畏惧心理。
要针对患者不同心理状态给予不同的心理护理措施，一些妊娠剧吐相对比较严重的患者，由于其频繁恶心呕吐，因此已经造成了一定程度的神经性厌食，在此情况下，患者进食更加困难，对于此类患者在护理过程中应强调进食对于母婴安全的重要性，重点讲解不进食对于胎儿健康的危害，通过这样的心理护理措施来激发患者母性力量。对于神经比较敏感的患者，更要注意通过积极有效的心理护理措施，来坚定其信念。此类患者由于其对外部环境相对比较敏感，因此更有利于相关心理护理措施发挥作用。在护理过程中可以带领患者参观母婴房，观看新生儿，通过这样的感官刺激来激发患者自身的母爱力量。
从生理角度来看，妊娠后女性会出现一系列不适生理症状，一些患者甚至会逐渐发展为妊娠剧吐这样严重影响身心健康的疾病，而对于这种情况，采取行之有效的饮食及心理护理手段尤为重要，妥善的饮食安排以及合理的心理护理都能够在一定情况下减轻患者的不适症状。希望读者朋友们能够通过本文介绍了解妊娠剧吐患者的饮食心理护理措施。