伏贤兵
仪陇县果山卫生院 四川 仪陇 637677
由于现在人们的生活条件不断提升，生活的方式和饮食规律也随之变化，人们没有注重自己的身体，导致很多人患上了胃痛。胃痛如果治疗不及时，就可能会导致出现胃溃疡、胃炎等，严重会出现恶变。治疗胃痛的方法中，西医治疗见效比较快，但是容易出现不良反应，长期服用的话还会影响其他器官，并且很难治愈。中医在治疗胃病中，有比较持久并且稳固的效果。接下来，让我们一起来了解一下关于中医治疗胃病的相关知识。
1胃痛
在病人出现胃痛的时候还经常伴有恶心、呕吐、泛酸、便血等表现。发病主要是和情绪、过度劳累、饮食不规律有关系。胃痛患病因素有饮食伤胃、脾胃虚弱、肝气犯胃、寒邪客胃等，使胃的气机阻滞，胃气失于和降，不通则痛。病变的部位主要在肝脾、胃。
2 胃痛的中医辩证要点
2.1 辨寒热
（1）根据体质、病症的不同胃病也有寒热之分。对于偏寒的患者，胃痛剧烈、形寒喜温、泛吐清水，喜欢喝热水、热饮，舌苔白腻。经常伴有腹泻、腹痛。治疗方法应该调气散寒。止呕可以选择生姜、吴萸等；止痛可以选择干姜、肉桂、荜澄茄等；止泻可以选择焦楂曲、炮姜等。
（2）对于身体偏热的患者来说，一般胃痛会有嘈杂、呕吐、烧灼、烦闷、口干、便秘、舌苔黄腻等表现。是属于肝郁化火，治疗方法应该清泄肝火。可以选择黑山栀、黄芩、左金丸等。如果出现呕吐、便秘等可以加一些微量的大黄，不会出现不良症状。
（3）还有热寒交替的患者，舌苔白中带有黄色，用药适宜辛开苦降，但药的剂量应该有所侧重。有很多人常使用蒲公英治疗胃病，有辅助治疗的效果。
2.2 辨气血
如果出现胃病久治不愈等情况下，出现舌质青紫，就是夹有瘀血之症。出现久痛不能缓解者，胃脘似有物顶住等表现，是气滞瘀阻的指征，应该活血化瘀。根据患者的病情、体征选择药物和剂量。
（1）调气血的药物中，香附入肝、木香入胃，联合使用可以治疗胃痛偏寒病人。肝气郁结，嗳气频作，宜用佛手干、玫瑰花等。肝气横逆可以选择郁金、柴胡等药物。
（2）活血化瘀的药物中，当归主要就是活血、养血的，一般会和赤芍、丹参一块使用，是化瘀药中比较平和的一种。和桃仁、红花一起使用，有润肠活血的作用，在胃病出现刺痛的时候可以使用。对于胃病久治不愈的病人，可以使用微量的制川军和失笑散，有通经络、止痛、化瘀的作用。
2.3 辨虚证
患病早期一般是气滞，经常会因为受寒、夹湿导致发病，是实证。久病多虚，由于病人的身体情况不同，就会存在阴阳血亏虚的不同。脾胃虚弱、津液不足、口干舌红、脉细，一般是指胃阴伤，用养胃阴法。使用甘草、白芍等化阴，在使用麦冬、沙参、木瓜以制肝醒胃。气机失调、水湿不运，导致消化功能异常，伴有口淡、疲倦、胃胀气、舌苔腻等表现。又有湿热和湿寒两种情况，治疗湿热宜辛开苦降，使用生姜、黄芩、半夏、黄连等药物，再使用苡仁、茯苓等作为服药可以利湿；治疗寒湿适宜苦温以燥湿，用平胃散加紫苏、木香等。如果是身形瘦弱，疲劳的病人，是脾胃虚弱的表现，可以使用人参、陈皮、佛手芳香理气开胃。
2.4 辨兼证
（1）肝病一般会出现疼痛，脾病一般会有胀气的表现，两者之间是有联系的，不过存在虚实之分。气滞作胀，得食更甚，便秘，有时胀有时痛，治疗应该行气破气。气虚作胀，有时胀有时缓，胀而不痛，进食便会缓解，治疗方法主要健脾理气。因胀满部位不同，根据个体用药。胸脘痞闷，应行气宽中，可用白砂仁、蔻仁等。至于少腹作胀，应该疏泄厥阴之气，可用柴胡、乌药等。腹中胀满，应行气泄满，可用槟榔、川朴等。
（2）嗳气和呕吐是由胃气上逆导致的。呕吐是由于伤及脾胃，肝气上逆，胃失和降导致，治疗应该泄肝和胃，半夏、黄连治疗，有寒辅以生姜、紫苏，有热辅以阴伤、竹茹加沙参、麦冬嗳气频作，多数是肝气犯胃，可以用佛手、绿萼梅以解郁，合旋覆花来降逆，使用煅赭石来平上逆之气。。若效果不理想，可以使用人参、沉香、乌药、槟榔等磨成汁服用，效果较好。
中医治疗胃痛并不是只关注胃本身，是在治疗胃的同时治疗肝和脾，同时健脾和疏肝。这样的治疗方法，可以从根上治疗疾病，达到长远稳定的治疗效果。患有胃病的病人平时应该注意养成良好的生活习惯和饮食规律，切记不能暴饮暴食，平时少食多餐，注意清淡饮食。以上就是给大家讲解的一些关于中医治疗胃病方面的相关知识，建议大家可以了解一下。