古丽妮萨·斯迪克 阿依吐尔逊·司马义 祖丽胡玛尔·穆太力普
新疆和田地区维吾尔医医院 848000
【摘要】：宫颈糜烂是其他宫颈炎的一种表现形式，当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂。目的 讨论维吾尔医治疗宫颈糜烂。 方法 根据根据临床诊断对患者对症治疗。结论 宫颈糜烂之症，血气不和病反峰起，宫颈部已受邪侵，属正气虚罢难以内御，不可仅以表治，须分析病位表里，病情之寒热，邪正之虚实其阴阳的对立与互根，消长与转化，协调与平衡为之行补扶、宣泄、涩固、开疏、益温与和寒为通则。宣化三焦阳气，益足三阴营津，竖扶正固本，祛邪外达，盖顺气和血促神情所归[1]。
【关键词】 维吾尔医 治疗 宫颈糜烂
宫颈糜烂是其他宫颈炎的一种表现形式，当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂。
1 病因病理
1.1病因
慢性子宫颈糜炎时，覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离，形成表浅的缺损，称为真性糜烂，较少见[2]。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后，由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生，并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸，覆盖创面，取代了原磷状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄，粘膜下方充血的毛细血管明显易见，所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
1.2病因
子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中的局部特征。引起炎症的因素大多为：1、生物因素；2、物理因素；3、化学因素等外因。内因有机体受炎症因子损害所反应出的组织变质、渗出、增生均与营卫虚弱，卫气不固表，营津不守内其阴阳失调既局部与整体相关。
1、不洁性生活
2、清洁过度
3、多次人工流产
4、月经持续过长
5、其他原因
2 宫颈糜烂的特点
宫颈糜烂最主要症状是白带增多，通常呈粘稠或脓性粘液，有时伴有腥臭味，有时带血或有性交出血，其次是外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、经期和排便时加重。有时会有双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等伴随症状[3]。
一、外阴瘙痒：外阴、阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎，进而引起外阴、阴道瘙痒疼痛。
二、尿频或排尿困难：当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频及排尿困难的现象。
三、下腹及腰骶部疼痛：宫颈糜烂较严重时会沿子宫骶韧带、住韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感。
四、白带异常：白带异常为宫颈糜烂的主要症状，通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，血性或夹杂血丝等异常现象。
五、女性不孕：粘稠的白带不利于精子穿透，故严重的宫颈糜烂可导致女性不孕[4]。
六、性生活阴道出血：性生活时疼痛或性生活出血也是宫颈糜烂的典型症状，女性一旦出现宫颈糜烂，就有可能伴随着性生活疼痛甚至出血的现象。。
3宫颈糜烂治疗原则
宫颈糜烂，妇科疾病中最常见的一种，维吾尔医学将其归为“带下”范畴，其病因病机主要为湿热邪毒、带脉受损，以清热解毒、燥湿止滞为主要治则。
维吾尔医认为宫颈糜烂是由于情绪积郁过度化成火，损伤肝脾，湿气瘀结于体内，损害子宫，同时又外感邪毒无法疏散，气滞血瘀而成。
4 诊断治疗
本人在维吾尔医理论指导下进行局部与整体观即扶正祛邪法则使多数宫颈糜烂病例恢复一天比一天好转。既无创伤，又无痛苦和疤痕。经补益气血，理气行滞，宣肺滋肾，疏肝养心其扶正祛邪理念使子宫生理机能完好无损。
病例一，古丽某，女，27岁，已婚，有两子，其下腹坠感不适数月，经期6—10天，经量前4天稍多，色泽红，白带黄稠增多，经期后时而淋漓不尽，房事出血现象达1个月。后来我院就诊，阴道镜示：糜烂面接触性出血，诊断为宫颈糜烂。经盆疗等处理2日，腹坠、出血症状加重，医嘱患者第3日行利普刀术。患者妇夫第5日来我处咨询就诊，本人在维吾尔医理论指导下，经外用与内服，局部与整体观施之，使宫颈糜烂症状一天比一天好转，总治疗24天，宫糜全愈，后在妇科复查，妇科医生扩宫检查诉：宫颈光滑，色泽均匀，无需做阴道镜复查。
以上西医治疗举措均从表邪病灶处理，未顾及里正的兴衰，虚实统筹。虽宫颈表受邪侵，即里正衰弱不能固守抵邪，才是邪盛内侵——从炎症到糜烂——甚至发展到癌变。机体内抵御外邪的单核巨噬吞噬细胞等细胞不能达到对炎症因子，病毒性感染、原虫性感染、异物组织碎片进行有效处理。
5 结论
宫颈糜烂虽表征候重，治表为急，然里虚正不抵邪，组织细胞受炎症因子而反应显示出变质、渗出、增生其病 理消长与转化均与免疫反应即正气御邪成正比。因巨噬细胞可沿某些化学物质的浓度梯进行定向移动，聚集到产生和释放大量初级溶酶体、次级溶酶体、吞噬体、吞饮小泡到病变部位。
【参考文献】
[1].毛慧玲;;微波治疗宫颈糜烂的疗效观察[J];实用妇科内分泌电子杂志;2015年10期
[2].徐晓晖;何晓红;;养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果[J];中国当代医药;2016年03期
[3].杨伟;;保妇康凝胶联合阿奇霉素治疗宫颈炎临床分析[J];亚太传统医药;2014年24期
[4].孙淑玲;;中药治疗宫颈糜烂的疗效观察及应用价值[J];实用妇科内分泌杂志(电子版);2016年19期