柳玉芹
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 150000
【摘 要】医院感染是一个复杂的内容，控制难度非常大。虽然我国医院感染监控工作起步晚，但是发展速度极快，目前已经进入了规范化、标准化、系统化的管理阶段，与此同时形成的监控资料越来越多，给规范化管理工作的开展提出了新的挑战。本文从医院感染控制的重要性入手，探讨了医院感染监控资料的规范化管理要点，以供参考。
【关键词】医院感染监控；规范化管理；对策；资料分析
在当今医学卫生领域中，如何科学运用有效的监控程序、管理方法和监控技术，全面、准确、科学的收集、评估、填报各项医院感染统计表报，及时掌握和反馈各科室发生的感染问题，总结感染率、漏报率、抗生素使用率以及医院环境的清扫、灭菌、消毒、保洁等工作进行严格监控，进而实现医院感染监控的全过程预防。因此，可以说医院感染监控资料的规范化管理是保障医疗安全、防范医院感染、避免医源性交叉感染工作中不容忽视的内容。
1、医院感染监控工作的地位
在当今医疗背景下，无论是医疗卫生系统工作人员还是患者与家属，都非常重视医院感染问题。对于医院工作人员、卫生行政部门管理人员而言，在工作中必须要解放思想、转变观念，将医院感染管理摆在主要工作日常，提升对医院感染监控工作的重视度，充分认识做好医院监控管理工作的长期性、紧迫性、综合性和全面性认识，从根本上提高医务人员在医院感染监控管理中的整体素质，是医务人员实现由传统的“要我监控”思想转变为“我要监控”的观念，在工作上变被动为主动，提高医院监控管理工作的地位。
在医院感染监控工作中实现由被动监测、回顾式调查和亡羊补牢式管理转变为标准预防、提前控制优化控制措施，保证医院医疗安全，降低医院感染事故的发生，提高医疗质量。虽然我国医院感染监测、控制工作的起步晚、起点低，但是发展非常迅速，目前已经进入了鬼钢化和标准化管理阶段。在医院感染监控中，不少监控资料、消毒隔离制度、工作日志等都需要登记和记录，这是的记录内容大幅度增加，这些原始资料为了能够达到更好的应用效果，需要分类保存、定期保管，这给规范化管理工作的开展带来很大的影响。为此，在医院感染监控资料的规范化管理中，需要综合考虑多种问题，采用综合、系统的方法进行管理。
二、医院感染监控资料的规范化管理
在当今医疗事业中，医院感染已成为评价医院综合医疗质量的基础，因此如何有效的控制医院感染问题是各级医院管理工作的重点，也是医院加强质量建设的重要内容。医院感染监控资料作为医院感染监控的主要内容之一，在规范化管理中可采用以下方法。
1、封面管理
在医院感染监控规范化管理中，封面通常都采用耐磨牛皮纸，内文选用白色胶版纸。
2、管理方法
首先，提前罗列出医院感染检测登记和项目登记表，并且按照时间顺序进行整理。其次，统计每个月所有项目的登记、整理和记录量，并且制定出相关表格。再次，每个登记表和记录文件都按照时间顺序进行计划，将每个月登记和记录内容放在一起，按照项目种类、项目数量的格式设计表格，后面的重复印刷统计；楣栏设计的时候根据各个检测登记和数量特点设置个性化外表，力求整个表格齐全、整齐、清除。最后，计算出每一个的登记表、记录文件的内容，各个楣栏所需要的空格提前设计出来，根据填写内容的大小、多少设置空格面积，特殊表格甚至可以提前设计出粘贴单位置。
3、医院感染检测提内容整理
医院感染监测等基本在设计中提前设置医院科室流程，根据不同科室、不同临床要求设置出不同的表格方式，并且印上临床科室、医院管理监控组织的职责、临床医生工作内容，对相应人员起到监督的作用，督促相关工作人员在工作中认真履行工作职责，深入贯彻相关管理制度，并严格遵守制度进行操作。通过这种医院感染监控资料的规范管理模式，医院感染漏报问题明显改善了，及时发现医院感染病例、病原学以及药物过敏问题，使得这些问题得到及时的纠正和处理。
4、前瞻性监控资料管理的应用
由于医院感染监控资料管理是一个复杂、综合的内容，因此在管理中难度极大，为了改善这些问题，前瞻性管理的应用效果比较突出。在目前医院感染监控资料规范管理中，前瞻性管理通常都是与医生填报结合到一起，避免了时候控制的现象。在医院感染监控管理中，血液内科、肾内科、脑外科以及肿瘤科是最容易发生感染事故的科室，也是危重患者最多、患者住院时间最长的科室，这些科室感染发生与危重患者的数量、患者住院时间成正比关系，为此这些科室精细并感染监控资料规范性管理中可采用前瞻性监控管理措施，让管理工作与医院临床人员的联系更加紧密，能及时的发现和反馈检测中发现的问题，提高管理效率，减少感染事件的发生。
5、建立医院感染监控资料管理制度
医院感染原始资料具有真实性、依据性和科学价值，是检查医院正确执行国家《医院感染管理及消毒技术规范》等法规的依据，为医院感染管理和科学研究提供可靠的数据和理论依据;医院感染还反映了一个医院的管理水平、医疗安全质量，关系到医院的经济和社会效益。规范后的医院感染监测记录本由原来的 7 本变为 1 本，可以同时登记和记录科室一年医院感染监测资料及消毒隔离执行情况，减轻了科室工作人员逐本登记、重复记录，且美观、耐用，整齐划一，既方便、省时、省力、省钱，又保证资料的完整性，有利于科室保管保存，有利于医院资料档案化管理。
在具体的管理工作中，要坚持以法规为基础，以提高质量为核心，以优化服务意识为重点，从组织落实、质量监控、严格管理三个环节入手，逐渐完善医院感染监控资料的规范性、标准化、科学化轨道，强化管理工作的硬软件建设力度。同时，健全医院感染控制网络资料，包含了医院感染管理委员会的设立、医院感染管理办公室和医院感染科室管理三方面，定期召开会议，总结医院感染工作和计划、完善抗生素合理使用措施、开展医院感染监控资料整理评估、健全医院感染控制制度，并且在政策上应该及时的复诊，稳定专业队伍团队，推动整个工作深入持久的进行发展。
三、结束语
通过上述医院感染监控资料的规范化管理措施，很有效激励了医院工作人员控制感染的意识，增强了工作人员的荣誉感、责任感，更新了工作观念，拓宽了各级工作人员的知识面，增强了各科、各工作人员的配合检查力度，大大提高了工作效率的同时增强了医院声誉，赢得了广大患者对医院的信任感和满意度，为医院的发展注入了新的生机和活力。
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