手术切口感染与手术室管理的关系及防范措施

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年8期   作者:蔡艳君
[导读] 目的:研究手术切口感染与手术室管理和预防之间的关系
        蔡艳君
        福州市第一医院 福建福州 350000

        摘要:目的:研究手术切口感染与手术室管理和预防之间的关系。方法:2019年1月~12月的300个治疗阶段分为2组:对照组(2019年1月~2019年6月150例手术),观察组(2019年12月实施的150例手术)。回顾分析手术室中的管理问题,改善护理管理内容并将其应用于观察小组。比较两组的感染水平以及护理室的不同选择。结果:在观察组中,观察组切口的感染率显著低于对照组。强化后护士的各种护理技能得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可以通过加强手术室的治疗管理来预防切口感染。
        关键词:手术切口感染;手术室管理;关系;防范措施
1资料与方法
        1.1一般资料
        2019年1月~12月的300个治疗阶段分为2组:对照组(2019年1月~2019年6月150例手术),观察组(2019年12月实施的150例手术)。对照组150例患者,男性和女性患者例数分别为74例和76例;患者年龄为20~71岁,均值(45.68±12.14)岁。试验组150例患者,男性和女性患者例数分别为73例和77例;患者年龄为21~73岁,均值(45.62±12.16)岁。两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比研究。
        1.2方法
        为了分析控制组工作中的追溯问题和潜在的安全威胁,并采取针对性的预防措施,以在观察期间在手术室中创建可靠的控制室,内容如下。
        (1)完善手术室操作制度。手术室的医生需要雄厚的实力和良好的整体素质,该操作制度也将比其他行业更加复杂。开展分区管理模式,对手术室各区域开展分区管理制度,如清洁区以及无菌区等[1]。根据相关管理要求开展全面管理和控制,进一步提高手术室管理。另外,还可以成立手术室护理管理监督小组,对手术室护理管理开展情况进行定期或者不定期监督检查,监督检查内容主要包括个人护理操作、手术室环境清洁以及器械消毒等,以确保相关措施可以有效落实,同时根据监督情况提出相应的改进对策以及建议等,以实现手术室护理管理质量持续性提高[2]。(2)熟知手术操作流程。手术室的基本原则是无菌。为了防止感染,手术室的外科医生必须根据无菌要求执行所有操作。手术室的护理人员应熟悉各种医疗设备的使用,了解各种任务的程序。(3)强化手术室护理人员的无菌操作意识,进一步加强其护理过程中的无菌操作工作的监督。在手术室护理管理中,无菌操作是其管理中的一项重要内容,对手术切口感染防范具有重要意义。手术室护理管理负责人需要不断注重相关护理人员的无菌操作意识培养,强化其在护理服务中以及护理操作中的无菌操作理念,以确保患者可以在无菌环境下开展手术治疗,减少手术室感染事件发生。(4)在患者进入手术室后,护理人员可对其进行适当的心理干预,以提高患者的治疗信心及手术配合度,避免不良情绪或治疗依从性不高导致手术时间延长,继而增加感染的发生风险[3]。
        1.3观察指标
        另一方面,计算并比较对照组与观察组中手术切口感染数量。在手术室护理管理前后,对30名手术室护士的各项能力进行评估,总分都为100分,包括不同级别的设备处理和护士的工作质量。
        1.4统计学方法
        使用统计分析SPSS20.0分析数据。(x)使用t检验的各种护士的评估结果。(%)表示手术切口感染的发生率(数据量)和x2;实际测试。P<0.05被认为具有统计学意义。
2结果
        2.1两组患者手术切口感染情况
        两组患者估计值的比较显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

        2.2护士的各项能力得分
        改善手术室护理管理后,其他护理措施的计算量均较以前高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论
        3.1手术切口感染可能性因素
        (1)手术室空气中的细菌含量很高。一些研究人员表明,手术开始后空气中细菌的数量会增加。这类似于消毒之前的细菌水平。暴露于空气中的手术切口不可避免地会与空气中的细菌接触,增加术后感染的可能性。手术室的清洁度和固体器械表面的细菌数量会影响空气质量。(2)当手术时间长时,切口长时间暴露于空气中的时间就会变长,也就会增加空气细菌侵犯的几率。(3)手术室人员作为主要的细菌携带者,不仅其个人的消毒情况会对手术质量带来一定影响,同时如果手术参观者数量过多,其呼吸以及皮肤分泌等均可能会在一定程度上污染手术室内空气质量,进而间接污染患者的手术切口,诱发感染[4]。
        3.2手术室护理管理意义和预防措施
        针对上述因素,我们有必要加强手术室的管理措施,完善护理的管理制度,减少在手术室进行治疗的感染几率,人为地保持手术室的环境并按照操作标准执行所有操作。在这项研究中,我们对手术室与用于防止交叉感染的制度之间的工作流程进行了合理的规划。通过合理的控制和检查来改善手术室的环境。制度合理,工作安排松弛有度能够有效的提高护理工作人员的工作积极性,提高员工的能力,更好的与主刀医生进行合作,减少手术时间和被感染的几率。通过控制术间人员的人数,减少工作人员的活动,安装和打开空气消毒器以及严格对桌子或操作设备进行消毒,可以减少空气中的细菌数量。通过控制设备或物体,手术室中的手术人员可以改善手术环境的质量并减少手术切口的感染几率。
        总的来说,外科感染的机率与手术室的管理质量密切相关。我们可以通过加强设备和管理技能,提高护理的各种能力来积极预防切口感染。
参考文献
        [1]田立辉.优化手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(36):100+115.
        [2]田晶.手术切口感染与手术室护理管理关系及防范措施[J].智慧健康,2019,5(34):172-173+178.
        [3]张鑫.手术切口感染的相关因素及门诊换药的护理对策探讨[J].中国医药指南,2019,17(33):375-376.
        [4]李雪梅.手术切口感染及相应的手术室护理管理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):336-337.
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