陈冠姿，方志坚，元焯成
广州市番禺区中医院 ,广东 广州 511400
[摘要]目的：探讨中西医结合治疗在急诊内科重症心力衰竭患者中予以应用所取得的临床效果。方法：遴选78例患者，于我院治疗的时间均介于2019年5月~2020年5月，经由数字随机抽取法予之以组别划分：对照组（39例、常规治疗）、观察组（39例，中西医结合治疗），就两组患者在不同治疗方法下心功能指标变化及治疗效果。结果：观察组患者心功能各项指标改善情况均优于对照组（P<0.05），且观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组术（P<0.05）结论：在急诊内科重症心力衰竭患者中，积极予以中西医结合的治疗方式，可有效改善患者的各项心功能指标，提高治疗效率，具突出应用价值。
关键词：中西医结合；急诊内科；重症心力衰竭；临床效果
心力衰竭是由于心脏的收缩功能以及舒张功能发生障碍从而引发的疾病，患有重症心力衰竭的患者，会严重的影响其正常生活质量。由于心脏功能产生破坏，所以会使患者身体机能下降，从而导致急性或者慢性心力衰竭、血液循环阻碍、血液中含氧量不足以及血压低等问题出现。所以对重症心力衰竭患者采取有效的医治手段以此使患者心功能保持稳定显得格外重要[1]。?本文即针对中西医结合治疗方式在急诊内科重症心力衰竭患者中予以应用的临床效果展开研究，以提供可能的参考思路。现予作文详述。
1 资料与方法
1.1临床资料
遴选78例重症心力衰竭患者，于我院进行治疗的时间均介于2019年5月~2020年5月，经由数字随机抽取法予之以组别划分：对照组（39例、常规治疗）、观察组（39例，中西医结合治疗），前者男/女（例）：20/19，年龄于53~78岁范围分布，测验平均值结果为（64.25±2.73）岁，病程2~10年，平均（3.64±2.53）年；后者男/女（例）：22/17，年龄于52~80岁范围分布，测验平均值结果为（66.42±2.75），岁病程3~12年，平均（4.47±2.48）年。对上述基线资料施以对比，差异均衡（P>0.05）。实验的实施已获取医院伦理协会同意。
1.2方法
对照组予以常规治疗，呋塞米20毫克，采取注射的方式，阿司匹林200毫克,用于口服，一天一次，并根据患者实际情况做出调整。观察组在对照组的基础上予以中医药结合治疗。主要采用中药汤剂独参汤，药材选用人参，一般要用25～60克，病情较重者用50～80克，极危重者则可用至100克，病情较轻者则可用30～40克。浓煎顿服，或急煎灌服或鼻饲，待元气渐回，再随证加减。
1.3观察指标
①观察两组患者在不同治疗方法下的心功能指标变化情况。主要包括左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数。
②观察两组患者在不同治疗方法下的治疗总有效率，评价标准分为显效（患者临床症状基本消失，生活能自理，心功能等级改善2个级别及以上，活动基本不受限），有效（患者临床症状已经得到明显改善，生活基本能自理，心功能改善1个级别，活动受限），无效（患者临床症状基本无变化，生活不能自理，心功能未得到改善，活动受限）。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
1.4统计分析
在构建本实验数据模型的同时，经由SPSS24.0完善统计分析工作，对以（%）予以表述的计数资料行χ2检验，对以（x±s）进行表述的计量资料行t检验。对最终所获取结果为P<0.05即示观察指标差异兼具统计学意义，反之为无。
2 结果
2.1两组患者心功能指标比较
通过统计对比，观察组患者心功能各项指标改善情况均优于（P＜0.05）。见表1。
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2.2 两组患者治疗总有效率对比
通过观察对比，观察组患者治疗显效20例，有效17例，总有效率为94.87%；对照组患者治疗显效16例，有效17例，总有效率为84.62%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
重症心力衰竭一旦出现，会对患者的生命健康带来很大的影响，因此采取有效的治疗方法对其医治对改善患者的病情是非常重要的[2]。现阶段临床上医治此病症的主要手段是通过西药进行治疗，但单用西药效果不如预期。相关研究表明，在西药治疗中融入中药治疗干预，通过两种治疗方法的结合，能够有效提升最终的治疗效果[3]。
本文研究中，观察组治疗效果及心功能各指标评测结果均优于对照组，提示中西医结合治疗更有益于患者临床疗效优化。中医药方中独参汤所用的人参具有活血化瘀的功效，人参中所含有的人参皂苷可以提高患者的心肌收缩力，增加心脏的血液灌注，还对重症心力衰竭患者的心绞痛以及心衰情况有一定好处，有着改善血管内膜，调节心功能的作用，能对患者的疾病起到良好的治标固本的效果，中药材的配方相对温和，患者服用后能够使药效更快的直达患者病灶，使治疗效果能够达到最优化。
综上，在重症心力衰竭患者中积极予以中西医结合的治疗方法，能够使患者的各项心功能指标得到明显的改善，进而提高治疗效果，具突出应用价值。
参考文献：
[1]高敬云, 石富华. 急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床疗效探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(021):148-148.
[2]熊文清. 中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效分析[J]. 中外医疗, 2018,12(5):188-189,192.
[3]李华云. 中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果分析[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(04):452-454.