朱堃（1） 朱国梁（2）
乐山市市中区肿瘤(第二人民)医院 中医肿瘤科 四川乐山 614000（1）
乐山市五通桥区朱国梁诊所 中医科 四川乐山 614000（2）
摘要：目的进一步提高康复期癌症患者的生活质量，观察和分析康复治疗在康复期肿瘤患者康复治疗中的作用和价值。方法采用随机数据表法，对我院2017年底至2018年底100例接受康复治疗的患者进行回顾性分析。根据对照原则，将患者分为实验组和对照组。所有患者均接受常规的常规护理，包括基础临床护理、病情观察和康复锻炼。观察组50例采用中医康复治疗，对照组采用常规康复治疗。最后，比较两组肿瘤患者的康复效果。结果经过六个月的实验，发现接受中医康复治疗的实验组患者的生活质量、乐观和恢复均优于接受常规治疗的对照组。结论中医康复治疗肿瘤恢复期患者可明显改善患者的心理状态，促进患者病情的恢复，提高患者的生活质量。
关键词：肿瘤患者；生活质量；疗效；中医康复治疗
引言
恶性肿瘤一直是医学界的一个重要问题。恶性肿瘤的治疗越来越受到人们的重视。近年来，我院肿瘤康复科的患者人数逐年增加。目前，这些住院癌症患者不仅与正常人的身体不同，而且他们的长期心理问题也与正常人不同。心理障碍是癌症患者康复的主要障碍。因此，制定有效的康复措施显得尤为重要。
1数据与方法
1.1一般信息
从2017年底到2018底，我院康复科接受康复治疗的肿瘤患者均为研究对象。选择标准包括：自愿参与，手术或化疗，年龄超过18年，预期生存期超过6个月。对照组男23例，女27例。实验组男30例，女20例。两组总数据无显著性差异（P＞0.05）。两组均为术后康复者，康复疗程为6个月。
1.2方法
治疗组和对照组治疗组均采用相同的治疗方法。选择两组肿瘤患者，经主任医师、心理咨询师、营养师、体能训练师和针灸师分别为实验组和对照组两组肿瘤患者实施治疗。实验组采用中医康复治疗，包括中药汤剂、药浴、针灸治疗。对照组采用传统康复治疗，两组患者在康复过程中每两周评估一次心理状态。此外，每天采用体能评估和体育锻炼对两组患者治疗前后的身体素质进行评价。传统的体育活动主要是每天下午锻炼半小时半小时。营养师在住院期间为两组患者制定食谱，出院后制定相应的食谱，定期进行营养评价。
1.3个评价标准
康复期患者按照主治医师的指导进行治疗，康复效果较好。不顺从康复期主治医师治疗要求且身体恢复不乐观的患者称为不完全依从性。治疗评价标准分为三个标准：有效的、显效的和无效的。其中，患者症状部分消失被称为显效，患者症状消失称为有效，而患者无改善现象称为无效。此外，还有疼痛评分，当患者没有疼痛时，疼痛评分为0，当患者有轻微疼痛时，疼痛评分为1-3，当患者有中度疼痛不能休息时，疼痛评分为4-6，严重疼痛影响患者的日常生活，评分为7-9。评价患者遵医率的标准为：完全依从率+部分依从率。
2结果
两组患者均随访6个月。
主要观察两组患者的心理状况是否有明显改善，身体状况如何改善，依从率如何，恢复情况如何。
2.1顺从率
对照组与实验组治疗依从率和满意率比较，实验组45例完全顺从，5例部分依从，不达标率为0，依从率为100%，对照组20例完全依从性，18 例部分依从性和12例患者不依从性，依从率为24%。实验组治疗依从性明显高于对照组。
2.2满意度
对照组和实验组患者的满意度比较，实验组44的患者对目前的身体状况满意，达到88%，对照组28的患者对自己的身体状况满意，仅达到56%。
3讨论
随着人们物质生活水平的提高和饮食结构的变化，癌症发病率逐年上升，已成为导致人类死亡的重要因素。在临床上，大多数患者通过手术、放疗和化疗来治疗，可以促进患者病情的缓解。但有肿瘤复发和转移的危险，伴有手术损伤和化疗不良反应。癌症患者通常在经过相应的治疗后进入康复期，这直接关系到患者各项功能的恢复和生活质量的提高。目前，中医药在癌症康复治疗方面取得了一定的进展。中医认为大多数癌症患者气虚。治疗期间，应以益气清毒、健脾抑瘤为主。强调益气清毒、情绪调节和康复训练的有机结合，既能促进患者负性情绪的缓解，又能抑制肿瘤的转移和复发，促进患者生活质量的提高。通常，针灸、药浴、耳穴贴压等中药治疗可促进症状缓解，无不良反应。
目前，对癌症患者康复治疗的研究相对较少，主要是因为癌症患者在康复期的随访困难。通过本实验，可以看出中医康复治疗对传统治疗具有明显的优势。癌症康复治疗的意义深远。中医康复疗法对癌症患者的治疗有明显的改善生活质量和疗效的作用。因此，应加强对中医药治疗的研究。
4中医饮食疗法在癌症康复治疗中的作用
目前，治疗肿瘤的三种经典方法是手术切除、放射治疗和化学治疗，以及免疫治疗和生物治疗。这些剧烈的抗癌治疗会引起厌食、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、消瘦和骨髓抑制、白细胞减少、贫血、肝肾毒性反应等严重病例的副作用，并可能导致短暂的免疫功能低下，有些甚至难以恢复。越来越多的循证医学证据表明，以中药为基础的抗癌辅助治疗可以提高传统抗癌治疗的效果，减少上述不良反应，延长癌症患者的生存时间。通过研究中药饮食对恶性肿瘤患者生活质量的影响，发现中药饮食对改善厌食、食欲不振、恶心呕吐等有明显作用。对于60岁以上的老年患者，考虑到脾胃功能低下的老年癌症患者多于中青年，饮食疗法的主要目的是保护脾胃。以中医理论为基础的中医饮食疗法的临床研究逐渐显示出其在癌症康复中的积极作用。中医饮食疗法可以也应该贯穿于癌症康复的全过程。
结束语
癌症诊疗技术的飞速发展，促使患者更加重视癌症的康复治疗。近年来，中医在稳定病变、改善症状、提高生活质量、延长生存时间和成本效益分析等方面显示出一定的疗效和优势，积累了大量循证医学证据。中医药在癌症康复治疗中的应用已成为癌症治疗的常规模式，具有广阔的应用前景。充分结合中西癌症康复治疗的先进技术，进一步完善中医癌症康复治疗体系，注重个体化康复，提高患者生活质量，降低复发和转移的可能性。
参考文献
[1]伊在馨.中医康复对恶性肿瘤患者失眠症状的影响[J].河南中医.2015（04）：25-27
[2]戴小军.中医药对晚期胃癌患者生活质量的影响的研究进展[J].检验医学与临床，2013，22（2）：18-22.