黄钢烽
无锡市第八人民医院 ， 江苏 无锡214000
摘要：目的：探讨肩袖损伤关节镜修复术后的康复效果，并对康复手段进行概括总结。方法：从本院收治的肩袖损伤患者中选出60例进行临床研究，时间跨度为2020年1月——2020年12月，采用小组对比分析法开展研究活动，所有患者均行关节镜修复术，所不同的是术后康复模式，其中30例进行常规的门诊指导，将其纳入对照组，剩余30例留院继续进行康复治疗，将其纳入观察组。结果：从两组治疗总有效率来看，观察组的治疗体系更加系统、完善，所获得的治疗效果更为理想。从不良反应发生率的调查结果来看，观察组的康复治疗模式的预见性更强，能够最大限度的满足患者的健康需求。结论：对于肩袖损伤患者而言，对他们实施关节镜修复术具有显著的临床优势，而要想实现治疗效益的最大化，广大医务人员必须要建立系统的康复治疗体系，这样不仅能够为患者提供全方位的治疗服务，而且还能对患者的康复情况进行有效干预，这对加快患者的康复速度是十分重要的。
关键词：肩袖损伤；关节镜修复术；康复治疗
肩袖损伤作为一种常见的关节疾病，对于患者肩关节功能的正常发挥具有不利的影响。对于肩袖损伤患者来说，在病情发作期，除了要忍受生理疼痛以外，还面临着肩关节功能障碍的问题，这对患者的身心健康都是极为不利的。针对轻症患者，临床上主要采用保守治疗，必要时通过消肿止痛药物缓解患者的临床症状。而针对重症患者，临床上主要通过手术治疗的方式恢复其关节功能，从而确保患者的生命健康。在众多术式当中，关节镜修复术的应用效率最高，这是因为该术式不仅具有损伤小、疼痛轻等优点，而且还能对病因进行有效评估，最终为治疗方案的优化调整提供了可靠的依据。[1]实践证明，该术式虽然具有显著的疗效，但是对康复治疗模式有着较高的要求，只有配合系统的康复治疗模式，才能将其治疗优势体现得淋漓尽致。为此，本文通过对两组康复效果的对比分析，明确了最佳的康复治疗模式，希望能够为广大医务人员提供一些参考。
1、资料与方法
1.1一般资料
从本院收治的肩袖损伤患者中选出60例进行临床研究，时间跨度为2020年1月——2020年12月，其中对照组：男、女性患者的人数分别为18例、12例，平均年龄（55.7±6.3）岁；观察组：男、女性患者的人数分别为15例、15例，平均年龄（54.9±6.8）岁。
1.2方法
两组均行关节镜修复术，对照组术后采用出院康复模式，即患者各项生命指标恢复正常后，在医院门诊接受康复指导，出院完成康复治疗。观察组则留院进行系统的康复治疗，具体内容如下：（1）术后对患者的实际情况做出合理判断，结合患者的个性需求制定针对性的康复计划。在术后的一个半月以内，叮嘱患者佩戴肩吊带，在其辅助作用下进行被动与主动活动，从而减少不良反应的发生。首先，这一阶段护理人员需要以被动活动为主，引导患者完成患肢前、后、左、右的摆臂画圈动作，同时指导患者主动完成规定数量的腕关节活动，从而强化腕关节和肩关节功能恢复的协调性。[2]其次，护理人员还需要为患者提供疼痛护理，针对患者的疼痛部位进行冷敷，每天冷敷的次数维持在3—5次，可根据患者实际情况适当调整次数及时间，从而满足患者的实际需要。（2）在术后一个半月到三个月之间，主治医生可根据患者的康复情况摘除吊带，这一阶段以主动活动为主，患者可以借助棍棒完成延展、外旋等动作，同时加强肌肉的收缩训练。[3]在此过程中，护理人员需要充分发挥自身的引导作用，帮助患者掌握正确的训练动作，对其错误的动作姿势予以及时纠正，争取在提高患者自我康复能力的同时，也能降低不良反应的发生率，从而获得理想的康复效果。（3）术后的三个月之后，患者可利用生活物品进行牵拉练习，所选择的生活物品需要具备一定的重量，以此强化患者的力量素质，从而确保肩关节功能的正常发挥。
2、结果
2.1从治疗效果来看，观察组的康复优势更为突出，其治疗总有效率更接近理想状态，详见表1。
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2.2从不良反应发生率的调查结果来看，观察组康复治疗模式的预见性和前瞻性更强，在降低不良反应发生率方面上所起的作用更大，详见表2。
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3、讨论
肩袖损伤主要是在创伤的作用下引发的肩关节功能障碍，其病因较为复杂，临床症状以疼痛、肌肉萎缩为主。据临床调查显示，运动员、重体力劳动者为该病的高发人群，由于肩关节受损时间较长，导致对于康复治疗的有效性要求相对较高。现阶段，针对肩袖损伤患者，临床上普遍采用关节镜修复术予以治疗，这种治疗方式不仅具有易操作、创伤小的特点，而且还能缩短康复时间，这对落实快速康复理念的基本宗旨是十分重要的。而要想获得理想的康复效果，广大医务人员必须要加强对系统康复治疗体系的构建，将康复治疗作为治疗工作的核心内容，通过系统的康复指导满足患者的健康需求，从而确保患者关节功能的正常发挥。本次研究表明，从两组治疗总有效率来看，观察组的治疗效果更优，从不良反应发生率的调查结果来看，观察组的康复治疗模式的预见性更强，在满足患者健康需求方面上所起的积极作用更为显著。
综上所述，对于接受关节镜修复术的肩袖损伤患者来说，对他们实施留院康复治疗模式具有显著的优势，这种康复治疗模式不仅能够从多个角度满足患者的康复需求，而且还能减少不良反应的发生，这对落实有效性治疗的基本要求是十分必要的。
参考文献
[1]康思淼，潘海乐.关节镜下肩袖损伤修复术后康复治疗的进展[J].医学综述，2020,26(19):3882-3886.
[2]陈晓磊.肩袖损伤关节镜修复术后的康复效果观察[J].现代诊断与治疗，2018,29(09):1415-1417.
[3]王昭，喻安敏，许璐瑶.关节镜下肩袖损伤修复术后的康复护理[J].临床医药文献杂志，2017,4(45):8797-8798.