何标
阜宁现和康复医院 江苏 盐城 224400
【摘要】目的：观察硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵对COPD急性加重期患者BNP、PA水平的影响。方法：研究时间为2019年10月-2020年10月期间，研究对象为在我院治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的100例患者，按照单双号原则分为2组，每组50例。对照组接受硫酸沙丁胺醇治疗，观察组接受硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗，对比两组BNP、PA水平变化。结果：治疗后，观察组COPD患者BNP、PA水平改善情况明显优于对照组，两组COPD患者的临床治疗效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者接受硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗的作用效果十分显著，在一定程度上提高了临床疗效，改善各项指标，是一项值得推广的应用。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；硫酸沙丁胺醇；噻托溴铵
慢性阻塞性肺疾病的典型症状为不可逆性气流受限，容易造成肺气肿、慢性支气管炎，严重的情况下还可能引发呼吸衰竭。目前，已有研究数据表明，将高浓度药物用于患者的呼吸道黏膜，能够促进气道组织炎症缓解，改善患者的呼吸功能[1]。从临床统计结果上看，慢阻肺疾病的致死率比较高，患者容易在预后产生各种并发症，如果没有及时采取措施进行治疗，则会让病情不断加重[2]。为此，本次研究将硫酸沙丁胺醇、噻托溴铵应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的过程中，能够有效地改善患者的病症。
1、资料与方法
1.1 一般资料
研究时间为2019年10月-2020年10月期间，研究对象为在我院治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的100例患者，按照单双号原则分为2组，每组50例。
对照组：年龄26-77岁，平均年龄在（50.3±2.6）岁，男、女患者比例为17：13。
观察组：年龄24-73岁，平均年龄在（48.3±3.2）岁，男、女患者比例为18：12。
两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的其他临床信息比较不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组50例慢阻肺患者采用硫酸沙丁胺醇治疗，具体治疗方法如下：采用解痉平喘、抗生素等药物进行治疗，然后使用硫酸沙丁胺醇（生产单位：上海禾丰制药有限公司、国药准字：H31022208、规格：2ml：0.48mg）注射液，在2ml浓度0.9%氯化钠注射液中加入0.03ml/kg硫酸沙丁胺醇，混合均匀后置入面罩式雾化器中进行治疗，每次治疗持续5-10min，每天治疗2次。治疗7天。
给予观察组50例慢阻肺患者采用硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵，具体操作方法如下：采用解痉平喘、抗生素等药物进行治疗，然后使用硫酸沙丁胺醇（生产单位：上海禾丰制药有限公司、国药准字：H31022208、规格：2ml：0.48mg）注射液，在2ml浓度0.9%氯化钠注射液中加入0.03ml/kg硫酸沙丁胺醇，混合均匀后置入面罩式雾化器中进行治疗，每次治疗持续5-10min，每天治疗2次；噻托溴铵（生产单位：浙江仙居制药股份有限公司、国药准字：H20090279），每次服用1粒，每日服用1次。治疗7天。
1.3效果观察
两组患者接受不同治疗后，检验并对比血浆脑钠肽（BNP）、肺动脉平均压（PA）等指标。
1.4 统计学分析
将SPSS17.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
治疗后，观察组COPD患者BNP、PA水平改善情况明显优于对照组，两组COPD患者的临床治疗效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1：
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3、讨论
据社会调查结果显示发现，慢性阻塞性肺疾病在中老年人群中比较常见，具有起病急的特点，若没有及时进行处理，还可能引发呼吸衰竭等症状，对生命安全造成极大的威胁。本次研究中采用了硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵进行治疗，其中该药物能够直接作用于肥大细胞表面和兴奋气道平滑肌，达到舒缓起到平滑肌的作用效果，从根本上减少炎症介质释放，降低微血管的通透性，提高上皮细胞的纤毛功能，进而消除喘息症状[3]。噻托溴铵职责能够有效抑制呼吸道中的胆碱能受体，降低胆碱能神经张力，使平滑肌松弛，缓解临床症状。将这两种药物结合起来进行雾化治疗能够增加药物与气道黏膜接触的面积，延长作用时间，发挥出协同作用[4]。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者接受硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗的作用效果十分显著，在一定程度上提高了临床疗效，改善各项指标，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1] 黄绮健,林泳祺,明颖. 硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作炎症因子的影响[J]. 岭南急诊医学杂志,2021,26(1):33-35.
[2] 古丽米拉·依马木,凌敏. 硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效探讨[J]. 饮食保健,2017,4(26):67-68.
[3] 李雪雁. 硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用效果[J]. 临床医学,2018,38(11):108-109.
[4] 刘桂华. 联合应用硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J]. 当代医药论丛,2015(7):160-161.