李静 刘长福
嘉祥县人民医院呼吸内科 山东济宁 272400
【摘要】目的：研讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺癌稳定期患者的治疗效果研究。方法：选择2018年5月-2020年5月我院收治的100名COPD合并肺癌患者入组进行研究，采用数字表法将全部患者分成试验组和参照组，每组50名患者。两组都实行传统治疗，试验组在传统治疗的前提下结合布地奈德福莫特罗进行吸入治疗，进行为期三个月的观察。分别在治疗之前和治疗之后评测两组患者的肺功能和生活质量。结果：治疗之前两组FEV1/FVC、FEV1对比差异不具统计学意义（P>0.05）；治疗之后两组都比治疗之前明显上升（P<0.05），试验组明显高于参照组（P<0.05）；治疗前两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分比较没有差异，（P>0.05）。治疗后两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分都显著下降，其中试验组显著低于参照组，（P<0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者采用布地奈德福莫特罗进行吸入治疗，可以很好的改善患者的临床表现症状以及生活质量，值得临床大力推广运用。
【关键词】肺癌；布地奈德福莫特罗；患者
1对象与方法
1.1选择2018年5月-2020年5月我院收治的100名COPD合并肺癌患者入组进行研究。选入标准：（1）经过临床诊断确诊是COPD合并肺癌患者；（2）病历资料齐全；（3）全部患者及家属对此次研究均知情同意，并签订知情同意书。剔除标准：（1）没有进行研究之前就实行止咳、解痉治疗者；（2）研究中途退出者；（3）肝肾功能不全者；（4）患有心理疾病、精神障碍者；（5）生命期限小于三个月者；（6）心脏功能不全者；（7）治疗顺从性较差者；（8）孕妇及哺乳期妇女。采用数字表法将全部患者分成试验组和参照组，每组50名患者。试验组中男病患27名，女病患23名，年龄范围在53-79岁之间，年龄均值是（65.53士3.15）岁；参照组中男病患26名，女病患24名；年龄范围在54-75岁之间，年龄均值是（65.48士3.12）岁。经过统计学分析，两组对象的基本资料差异不明显，不具统计学意义，（P>0.05），予以对比。此次研究经医院伦理委员会审核批准。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者均进行止痛、止咳、息喘、抗感染、吸氧、卧床休息、解痉等传统治疗，试验组在传统治疗的前提下结合布地奈德福莫特罗吸入进行治疗，每天进行吸入两次。进行三个月的观察。
1.2.2效果评定
分别在治疗前和治疗后评测肺功能和两组患者生活质量。（1）使用肺功能测量仪，测量第一秒用力呼气量（FEV1）占预估值的百分比（%）、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）。（2）生活质量。全部对象在治疗前和治疗后三个月进行呼吸问卷调查，调查内容包括症状、活动受限和疾病三个项目。各个项目得分在0-100分之间，得分越低代表疾病对患者影响越小，生活质量越高。
1.2.3数据处理
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组肺功能对比
治疗之前两组FEV1/FVC、FEV1对比差异不具统计学意义（P>0.05）；治疗之后两组都比治疗之前明显上升（P<0.05），试验组明显高于参照组（P<0.05）。见表1。
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2.2两组生活质量比较
治疗前两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分比较没有差异，（P>0.05）。治疗后两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分都显著下降，其中试验组显著低于参照组，（P<0.05）。见表2。
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3讨论
布地奈德福莫特罗两种药物相互作用，用吸入的方法进行治疗，可以使患病位置的药物浓度增加，药物不用经过血液循环，不像口服药物会引起胃肠道不适[1-2]，疗效明显，并且副作用小，安全性比较高，目前已得到临床的广泛运用，弥补了传统治疗的缺陷，在此类疾病中疗效显著。此次研究表明，治疗之前两组FEV1/FVC、FEV1对比差异不具统计学意义（P>0.05）；治疗之后两组都比治疗之前明显上升（P<0.05），试验组明显高于参照组（P<0.05）；治疗之前两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分比较没有差异，（P>0.05）；治疗之后两组呼吸症状、活动受限和疾病影响和总分都显著下降，其中试验组显著低于参照组，（P<0.05）。
总而言之，对于慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者采用布地奈德福莫特罗进行吸入治疗，可以很好的改善患者的临床表现症状以及生活质量，值得临床大力推广运用。
参考文献：
[1]戴然然.慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗策略：2017欧洲呼吸学会/美国胸科学会指南解读[J].世界临床药物，2017，38（9）：577-581.
[2]胡斌，张龙富，余荣环，等.布地奈德福莫特罗粉吸入治疗肺癌合并慢阻肺患者的临床疗效及对患者生活质量的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（29）：5686-5689.