莫鹏、马媛、康涛
甘肃省定西市第二人民医院 743000
摘要：目的：分析探究心血管内科患者在住院期间常见的感染以及相关控制措施。方法：选取2018年10月—2019年10月期间，在我院心血管内科住院治疗的患者计230例，并根据患者治疗后感染数据与情况，展开心血管内科患者医院感染控制措施的分析。结果：分析中发现心血管内科患者医院感染发生概率为百分之八点六四，主要存在呼吸道感染情况，占据感染人数的百分之七十点八七；胃肠道感染，占到感染人数的百分之一十一点七四；泌尿系统感染，占到感染人数的百分之一十点四三。感染情况的出现与患者在治疗期间是否出现并发症、是否使用预防性抗菌药物、是否存在无侵入性操作、是否使用抗抑酸药物等有关，两组数据的对比分析中发现差异具有统计学意义，即P<0.05。结论：在心血管内科患者住院时发生感染的概率较高，其感染往往出现在呼吸道，因此在住院期间要根据守则严格执行各项操作，在感染出现的第一时间内使用抗菌药物进行控制。
关键词：心血管内科；患者；医院感染；控制措施
引言：在国民经济高速发展的今天，社会老龄化问题严重，现代医疗计数为解决老龄化环境下存在的问题，正逐渐朝着高新方向进步，使得入侵行诊疗计数与抗菌药物在临床上的应用次数越来越多。老龄化的大环境下，心血管内科患者主要集中在老年人，在此阶段人们年龄的增加让自身免疫力逐渐下降，在医院感染次数逐渐增多、感染部位扩大、病原菌种类繁多，需要利用有效措施对感染进行控制，来降低心血管内科患者住院期间的感染概率。
一、资料与方法
1.1 一般资料
此次研究是在2018年10月—2019年10月期间，我院收治的心血管内科患者内选取230例，将其设置为观察组进行对比实验。观察组中男性心血管患者有132例，女性心血管患者有98例，平均年龄为（47.6±4.8）岁，平均病程年在（±2.4）年。在心血管内科常见的疾病包括了高血压性心脏病、冠心病、心律失常等等。此外还将选取2018年10月—2019年10月期间同样在我院住院治疗的心血管内科患者230例，将其设置为对照组，患者在治疗期间并未发生感染。在对照组与观察组的对比观察下发现：两组患者无性别、年龄等信息的差异无统计学意义，因此在两组数据具有可比性。
1.2 方法
在心血管内科患者住院期间对其常出现感染的部位进行分析与排序，并在此基础上对心血管患者常出现感染的部位情况展开分析，即感染例数、感染概率。同时对心血管内科患者住院时的心功能、住院事件、入侵行操作、抗菌药物、使用抑酸剂等情况进行差异性对比分析，从而可以分析出两者切实存在的差异。
二、结果
2.1 感染部位分布
在2018年10月—2019年10月期间心血管内科收治的患者共2662例，其中出现感染的患者共计230例，患者感染概率在百分之八点六四，其中230例受感染患者中主要是出现呼吸道感染，其概率占百分之七十点八七，其次便是胃肠道感染，其概率占百分之一十一点七四，最后泌尿系统感染，其概率占百分之一十点四三。详细的心血管内科患者感染部位以及机率如下表1所示。
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2.2 感染危险因素
观察组患者24.3d，对照组患者14d，从两组患者住院开始便进行心功能、并发症、是否有入侵性操作、是否使用抗菌性药物等等，展开详细的数据对比，且比较中存在的差异有统计学意义，即P<0.05。在对数据的详细统计下，两组患者感染的危险因素分析如下表2所示。
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三、讨论
3.1 感染原因
心血管内科患者医院感染，其实是指患者在医院范围内出现的身体感染状况，在分析中根据经验以及大量的临床调查证明，心血管内科患者出现感染的部位集中在呼吸、胃肠道以及泌尿道。心血管内科患者中年龄稍大的患者是最容易出现感染问题的[1]。据相关的研究表明，医院内患者出现感染的因素为以下几点：第一，患者本身出发，心血管内科医院感染主要集中于老年人；第二，医院环境出发，心血感内科本身病房内患者数量多、空间大，因此在空气质量与通风上稍差。并且医院在维护中医疗设备消毒不彻底。第三，医生或是忽视的吴坤操作措施不充分，护理人员的护理经验不足，都足以导致患者院内感染情况的产生，或是加重。第四：滥用抗菌药物，广谱抗菌药物虽然在使用中能增大患者的耐药性，但是在治疗中将会提升患者的治疗难度与增强感染的可控性。第五：入侵性操作进行过多，这一点的形成是与心血管内科患者的介入行治疗、检查相关，因为在介入治疗中可能对粘膜造成机械损伤，从而影响到粘膜的正常工作，导致细菌入侵机体[2]。
3.2 感染的预防控制措施
老年人作为心血管内科中的主要受感染群体，在医院这种大环境中，发生感染极大程度上会控制我国心血管内科的发展。因此从医院的角度来说，需要充分了解目前阶段下感染问题，并利用科学的手段来进行处理，落实相关的措施研究，极大程度的降低医院内感染情况的发生概率。例如：第一，医院从自身的角度去推动护理人员提升自己对心血管内科感染的关注度。无论是护理人员还是患者自己，都要去了解与认识医院感染所存在的风险，并在护理中采取正确的预防措施。第二，医院内的相关工作人员，在患者入院治疗时，便要向患者及患者家属进行沟通，并有意识的宣传医院感染的严重性，从而提升患者及患者家属重视程度的同时，还让患者家属加强注意。第三，病房内要维护良好秩序，尽量减少病人家属的陪护频率与时间。如若当时病房区域内人员过多，会影响病人的休息以及恢复[3]。所以医院相关人员要定期进行病房的巡查，对这种情况要进行耐心劝导。第四，医院要增强感染控制的针对性措施，并派遣专业人员进行定期的改进与监督。
参考文献：
[1]张刚强. 关于心血管内科患者医院感染控制措施探讨[J]. 医药卫生:文摘版, 2016(8):00124-00124.
[2]陈娟, 刘如如. 心血管内科住院患者医院感染现况及危险因素研究[J]. 国外医学（医学地理分册）, 2015, 000(002):113-115.
[3]李志兵. 浅谈心血管内科患者医院感染控制的相关措施[J]. 临床医药文献杂志(电子版), 2014.