陆启迹
济南中医白癜风医院 山东省济南市 250031
摘要：目的：探析活血祛风颗粒结合毫火针治疗白癜风的临床效果。方法：截取2018年9月-2020年9月期间在我院接受诊治的100例患者视为观察对象，按抽签法随机划分为两组，对照组采用毫火针治疗，实验组在对照组基础上加用活血祛风颗粒治疗，分析两组的治疗效果、治疗前后患者的心理变化以及不良反应发生情况。结果：实验组的总有效率高于对照组；治疗前两组的心理变化差异不大，治疗后实验组的焦虑、抑郁评分优于对照组；实验组的不良反应发生率低于对照组，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血祛风颗粒结合毫火针治疗白癜风取得了良好的效果，提高了有效率，改善了心理状态，降低了不良反应，有利于促进患者的恢复，值得应用和推广。
关键词：活血祛风颗粒；毫火针；白癜风；效果
白癜风属于一种比较常见的后天色素性皮肤病，发病后患者会出现局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。发病部位主要是背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等，白癜风的发病原因不明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。该病多发于青少年中，发病率逐年增长，病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布，白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。该病发病后无自觉症状，只有少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风给患者的心理和生理造成了严重的影响，患者容易出现焦虑、抑郁等不良心理[1-2]。为了帮助患者早日康复，临床中常采用毫火针进行治疗，该治疗方法虽然有一定的效果，但是容易引发不良反应。随着对白癜风治疗的深入研究发现，活血祛风颗粒结合毫火针可以降低不良反应，效果较好，能改善患者的心理状态，对患者具有积极的意义。为了探究活血祛风颗粒结合毫火针在白癜风治疗中的效果，选择了100例患者作为探究对象，报告结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
调取2018年9月-2020年9月这一时间段中到我院皮肤科进行治疗的100例患者视为探究对象，由于选取的方案不一样所以按抽签法随机分为两组（n=50），两组病例中显示男性56例，女性44例；年龄最小的是15岁，最大的不超过51岁，经计算平均年龄值大约在（26.14±5.25）岁；病程均值（2.12±1.12）年。在所记录的资料上差异较不大，有可比较价值。
1.2纳入标准
（1）均经我院皮肤科检查确诊为白癜风；（2）对所使用药物均无过敏症状；（3）患者及家属对本研究知情并已经签署过知情同意书，经过了医院部门伦理委员会的审批。
1.3排除标准
（1）在其他医院治疗并使用过不同的药物；（2）兼有精神分裂疾病和严重的心理疾病，没有书写和流畅的表达能力，不能正常的与医护人员交流与表达拒绝配合实验。
1.4治疗方法
对照组采用毫火针治疗：首先选择好针具，具体的操作方法如下：（1）选穴，根据取穴原则:辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合,与毫针选穴基本相同,但选穴宜少,多以局部穴位为主。调整患者的体位姿势，在患病位置，手、足等位置用毫火针进行针刺。（2）消毒:毫火针治疗应严格无菌操作,针刺前穴位局部皮肤应严格消毒,与毫针刺法消毒相同[3]。完成消毒后，手拿毫针，在酒精灯上进行加热操作，针尖烧成红白色后在皮损部位进行浅刺和轻刺白斑区，在白斑区刺满针点后再次进行消毒，一周一次，连续治疗6个月。
实验组采用活血祛风颗粒结合毫火针治疗：在对照组的基础上在实施活血祛风颗粒治疗，药方包括金银花、半夏、当归、地龙、红花、天麻、黄芪、红枣、麦冬，将中药祛风颗粒与10ml水混合服用，6g/1次，3次/d，连续服用6个月[4]。
1.5 疗效判定标准
比较两组的临床效果，显效：病情痊愈，没有任何不良症状；有效：病情基本痊愈，无不良反应发生；无效：病情没有痊愈反而加重，伴有不良症状。分析治疗前后患者的心理状态，并根据SAS、SDS评分表进行心理评分，分数越高说明心理状态越差。比较两组治疗中出现的不良反应。
1.6 统计学方法
用SPSS21.0版软件统计分析。计数用百分率[n（％）]表示，用X2检验；计量用均数±标准差（±S）表示，用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床效果的比较
实验组的总有效率高于对照组，详见表1：
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2.2比较两组治疗前后的心理状态
治疗前两组的心理变化差异不大，治疗后实验组的焦虑、抑郁评分优于对照组 ，详见表2：
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2.3 两组不良反应的比较
实验组中出现红肿的1例，灼烧感的1例；对照组中出现红肿的3例，刺痛的4例，灼烧感的3例，实验组中的不良反应发生率4%（2/50）低于对照组20%（10/50）。
3 讨论
白癜风的发病率呈现上升的趋势，在青少年中的发病率较高，对患者的心理造成了极大的伤害。由于造成该病的原因尚不明确，加大了治疗难度。目前，认为造成该病的原因包括遗传、免疫力等，但还没有可靠的依据。白癜风一般采用毫火针来进行治疗，毫火针具有温经通络的作用，具有一定的效果，但是容易出现不良反应[5]。活血祛风颗粒的应用，弥补了毫火针的缺点，降低了红肿、刺痛等不良反应。本次研究结果证实，实验组的总有效率高与对照组，且不良反应低于对照组，治疗后的心理状态优于对照组，说明治疗效果显著，能改善患者的不良心理状态，还能减少不良反应，对加快患者康复具有重要的意义[6]。
综上所述，活血祛风颗粒结合毫火针在白癜风的治疗中取得了满意的效果，降低了不良反应，改善了焦虑、抑郁心理状态，对安全性较高，值得应用。
参考文献
[1]柏志芳,刘霞,宗淑芳,等. 毫火针联合补肾活血方对寻常型白癜风患者外周血炎性因子和免疫指标的影响[J]. 现代生物医学进展,2021,21(4):702-705.
[2]孔昆艳,王水波,郭金凤. 毫火针联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果评价[J]. 医学美学美容,2021,30(4):63.
[3]任虎. 毫火针辅助308nm准分子光联合他克莫司软膏对白癜风患者疗效及免疫功能的影响[J]. 中国美容医学,2021,30(3):102-105.
[4]蔡丽丽,朱斌,徐青青,等. 自拟活血祛风颗粒剂联合温针灸治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床观察[J]. 中国中医急症,2019,28(5):895-898.
[5]罗倩瑶. 自血注射疗法联合中药治疗局限性白癜风疗效观察[J]. 健康必读,2021(6):159.
[6]成爱华,韩娴,胡晓飞. 活血祛风丸联合三棱针点刺治疗白癜风临床分析[J]. 健康之友,2021(4):37.