孙晓君 徐楠
荣成市人民医院山东荣成 264300
【摘要】目的：研究中医针灸、推拿和中药治疗联合用于面瘫的价值。方法：2019年6月-2021年2月本科接诊面瘫病患40例，随机均分2组。研究组行中医针灸、推拿与中药治疗，对照组行中医针灸和推拿治疗。对比不良反应等指标。结果：针对不良反应发生率，研究组0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。针对总有效率，研究组95.0%，比对照组70.0%高，P＜0.05。结论：于面瘫中联用中医针灸、推拿与中药疗法，不良反应少，疗效确切。
【关键词】面瘫；中医针灸；不良反应；中药
临床上，面瘫也就是面神经瘫痪，其病理特征主要是面部表情肌群运动功能障碍，可引起眼睑闭合不全与口眼歪斜等症状，部分伴味觉与听觉功能障碍等症状[1]。目前，中医针灸和推拿乃面瘫的一种重要干预方式。本文选取40名面瘫病患（2019年6月-2021年2月），旨在分析中医针灸、推拿与中药联合用于面瘫的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年6月-2021年2月本科接诊面瘫病患40例，随机均分2组。研究组女性8例，男性12例，年纪在50-68岁之间，平均（57.94±2.04）岁；病程在0.5-3年之间，平均（1.02±0.24）年。对照组女性9例，男性11例，年纪在50-69岁之间，平均（57.85±2.13）岁；病程在0.5-3年之间，平均（1.09±0.26）年。患者精神正常，无药敏史。排除颅内出血者、恶性肿瘤者、精神病者与严重外伤者。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受中医针灸与推拿治疗，详细如下：选择患者阳白穴、颊车穴、太冲穴、太阳穴与合谷穴，消毒上述穴位皮肤后，采取平补平泻法，同时利用毫针对穴位进行针刺，待患者出现酸胀感后停止刺入，留针约30min，并用艾条对穴位进行温针灸，每日1次。操作结束后，指导患者取仰卧位，对其上下眼睑进行刮擦，需反复刮擦50次，并用指腹轻轻揉摩其上眼皮，此后，再对患者风池穴人中穴、合谷穴、阳白穴、印堂穴与颊车穴等穴位进行点按，各穴位需点按4-6次。每日推拿1次，每次20min。
研究组加用中药疗法，详细如下：（1）组方。细辛，3g；防风，15g；羌活，12g；附子，6g；丹参，30g；羌黄，12g；甘草，6g；蝉衣，12g；当归，15g；荆芥，12g；牙皂，6g；桂枝，12g；蜈蚣，3g。（2）用法。水煎留取汤汁约300ml，于早晚餐后30min服用，1剂/d。2的疗程都是7d。
1.3 评价指标
统计2组不良反应（恶心，及疼痛等）发生例数。
1.4 疗效判定[2]
按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，口眼歪斜等症状未缓解，面部张力及肌肉运动均未改善。（2）好转，口眼歪斜等症状明显缓解，面部张力与肌肉运动都明显改善。（3）显效，口眼歪斜等症状消失，面部张力和肌肉运动都恢复正常。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。
1.5 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（
）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 不良反应分析
针对不良反应发生率，研究组0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。如表1。
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2.2 疗效分析
针对总有效率，研究组95.0%，比对照组70.0%高，P＜0.05。如表2。
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3 讨论
目前，面瘫作为医院常见病之一，以口眼歪斜等为主症，可损害患者身体健康，降低生活质量。祖国医学中，面瘫被纳入“口癖”等范畴之中，可由经脉失养、外邪入侵与机体正气不足等因素所致，具有发病急与易致残等特点，可损伤患者容貌[3]。而中医针灸推拿则是本病比较常用的一种干预方式，当中，针灸能够起到祛风止痛与疏解风邪等作用，推拿可促进面部循环，促进炎症消退，改善神经营养情况。中药治疗从化痰解痉与祛风活络等方面入手，将之与针灸推拿进行联用，可起到优势互补的作用，且能实现标本兼治的效果，能够驱温散寒，缓急止痛，及行气活血，从而有助于促进患者相关症状的缓解，提高疾病控制效果[4]。此研究，在不良反应发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05。
综上，面瘫联用中医针灸、推拿和中药，利于疗效的提升，且不良反应极少，建议推广。
参考文献：
[1] 赵鹏. 分析面瘫患者接受中医针灸推拿结合中药治疗的效果[J]. 东方药膳,2021(10):213.
[2] 罗威,杨志军. 观察面瘫实施中医针灸推拿结合中药的治疗效果[J]. 养生保健指南,2021(2):103.
[3] 夏雨佳. 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫患者的临床效果分析[J]. 饮食保健,2020(43):100.
[4] 肖桂胜. 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫对促进患者面部神经恢复的意义[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):149-150.