朱书慧 马兰 王宇 李怡珊 田溪
南阳市骨科医院 473000
摘要：目的 探究彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的临床应用价值。方法 针对院内2019年1月-2020年1月治疗的120例浅表淋巴结结核病患作为研究对象，全部病患均给予彩色多普勒超声检查与活检或者手术病理检验。比较彩超检查的诊断符合率同时记载检验成果。结果 超声诊断的灵敏度为86.21%，特异度为91.94%，阳性预估率为90.91%，阴性预估率为87.69%。结论 在浅表淋巴结结核的临床诊断过程中，彩色多普勒超声具备较高的临床诊断效果，其对于临床病患病症的分期、治疗均带来了一定帮助，同时具备操作便捷、无痛苦、性价比高的优势，值得临床广泛运用并推广。
关键词：彩色多普勒超声 浅表淋巴结结核诊断 临床应用价值
前言：伴随着大家的生活方式与生活习惯的转变，加上社会压力的持续递增、社会环境的恶化，临床中结核病发病率展现出持续增加的现象，淋巴结结核的发病率也逐渐上升[1]。在以往的临床诊断当中，主要通过病患的临床表现与指征等进行诊断。然而伴随着临床中超声技术的持续进步发展，大部分浅表淋巴结结核可以在超声检查中得到有效的诊断，本次探究就对色彩多普勒超声在浅表淋巴结结核断中的使用价值进行了讨论剖析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
针对院内2019年1月-2020年1月治疗的120例浅表淋巴结结核病患作为研究对象，男性78例，女性42例，年纪23-78岁，平均年纪（48.36±4.56）岁。全部病患一般资料比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
全部病患都进行彩色多普勒超声检查与活检或者手术病理检查。仪器：彩色多普勒超声仪：探头频率：6～10MHz；运用色彩多普勒超声仪对病患的肿大淋巴结展开全方位的检查，记录其形态、大小、包膜与回声情况和附近组织情况，而且采用超声多普勒（CDFI）与能量多普勒（CDE）对病患淋巴内部情况与周围血流分布情况展开进一步的检查。
1.3观察指标
将超声检验成果与病理检验成果相比对，了解超声检查的符合率与淋巴结结核的超声体现。
1.4统计学方法
通过SPSS25.0统计学软件开展统计剖析。
计量资料通过均数±标准差（X±S）呈现，通过t检验，计数资料通过百分比（%）呈现，通过X2检验。以P＜0.05为差异具备统计学意义。
2结果
超声检验诊断符合状况
通过病理检验，全部病患中，淋巴结结核病患58例，非淋巴结结核病患62例，超声检验诊断，淋巴结结核病患55例，非淋巴结结核病患65例，真阳性病患50例，假阳性病患5例，真阴性病患57例，假阴性病患8例，超声诊断的灵敏度达到86.21%，特异性达到91.94%，阳性预估率达到90.91%，阴性预估率达到87.69%。
3讨论
淋巴系统是人体脉管系统特别重要的形成部分，对人体正常运转起着非常重要的作用，可是一旦人体患病，细菌、毒素等就能够沿着病患的淋巴管进入到病患的部分淋巴结当中，造成淋巴结出现淋巴细胞与浆细胞来参与免疫，从而造成淋巴结产生增生与肿大的现象。可是假如没有及时把淋巴结当中的有害物质清除，病变情况就会更加严重。彩色超声诊断是现阶段临床当中最为常见的一种淋巴结检查手段，当中关于不同情况的淋巴结就会产生不同的检查结果。在正常淋巴结的检查当中，能够看到淋巴结呈现椭圆形或者圆形，存在显著的一边隆凸与一处凹陷，检查中显示为中央存在较窄的高回声带，然而，附近则为低回声，呈现包绕现象，采用CDFI就可以在淋巴结的皮质部或者是隧质部中发现闪烁点状或者线状的血流信号。然而，在对浅表淋巴结结核的检查当中就能够见到存在大小不同的肿大淋巴结，伴随着病情发展及结节边界会由清晰转变成模糊，最终直至肿大淋巴结的结构产生损坏、外形多为不规则情况，内部能够看出杂乱回声与透声性差的液体暗区[2]。
本次探究当中，在对浅表淋巴结结合进行诊断的过程当中，超声诊断的灵敏度为86.21%，特异度为91.94%，阳性预测率为90.91%，阴性预测率为87.69%，超声诊断具备较高的灵敏度与特异度，而且可以呈现出不同病症时期的病患的结核情况[3]。
以上，在浅表淋巴结结核的临床诊断当中，色彩多普勒超声具备较高的临床诊断价值，其针对临床病患病症的分期、治疗带来了可靠的根据，而且拥有操作简单、无痛苦、性价比高的优势，具备重要的临床价值，值得临床广泛使用与推广。
参考文献：
[1] 沈涛. 彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(04):112.
[2] 曹念怡. 彩色多普勒超声对颈部浅表结核性淋巴结的诊断应用分析[J]. 东方药膳 2020年7期, 39页, 2020.
[3] 梁凯, 王韬. 彩色多普勒超声引导穿刺在浅表淋巴结结核诊断中的应用价值[C]// 中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议(高峰论坛). 0.