肖本军
湖北省黄冈市罗田县万密斋医院 湖北黄冈 438600
【摘 要】目的：对奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果分析。方法：选择2020年1月至2021年1月我院老年慢性浅表性胃炎患者50例。根据随机方法，将其分为两组：对照组和实验组。对照组25例患者均给予奥美拉唑肠溶片单药治疗;实验组25例患者采用奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊治疗，比较两组患者在不同治疗干预后的治疗效果。结果：试验组有效率99.98%，对照组有效率82.40%。结论：奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊治疗老年慢性浅表性胃炎有效，治疗有效率明显高于奥美拉唑肠溶片单药治疗，值得临床推广。
【关键词】奥美拉唑肠溶片；胶体果胶铋胶囊；老年慢性浅表胃炎
浅表性胃炎是胃内壁的慢性浅表炎症，属消化系统疾病。随着时代发展，老年人浅表性胃炎的发病率逐年上升，对患者的生活质量产生显著影响。其临床表现为上腹痛，疼痛一般为弥漫性上腹灼痛、钝痛、胀痛，常伴有胀气、嗳气、严重时尚有反复出血。一些患者还会出现食欲不振和胃酸倒流, 恶心、呕吐、疲倦、便秘或腹泻[1]。奥美拉唑钠肠溶片通过特异性抑制胃壁细胞H + - K+- ATP酶系统，而阻断胃酸分泌的最后步骤，减少胃酸分泌，从而能有效缓解腹痛的症状。胶体果胶铋是由果胶和铋制成的复方药物，口服后可在胃黏膜上皮形成保护性薄膜，并刺激胃粘膜上皮细胞分泌粘液，增加对黏膜的保护作用。在此，本文以我院收治的50例老年浅表性胃炎患者为实验，分析比较奥美拉唑肠溶片单用，及其联合胶体果胶铋胶囊治疗老年浅表性胃炎的临床效果，报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
共选择2020年1月至2021年1月我院老年人慢性浅表性胃炎50例。根据随机分法，将其分为对照组和实验组。对照组25例，由男性15例和女性10例组成，平均年龄为（62.7±5.1）岁。实验组由25例，由男性13例和女性12例组成的，平均年龄为(63.54.3)岁。一般数据无显着差异，P<0.05，有可比较性。
纳入标准：①患者年龄在55岁以上；②符合浅表性胃炎临床诊断标准(依据2012年11月《中国慢性胃炎共识意见》）。
排除标准：①近期使用过其他治疗方法的患者；②其他消化系统疾病患者； ③严重心、肝、肾功能不全者及有此类药物过敏史的患者。
1.2方法
在饭前给予对照组患者常规服用奥美拉唑肠溶片（国药准子H20083815，山东新时代药业）20mg 2次/d。实验组在饭前口服肠溶奥美拉唑片20mg 2次/d，胶体果胶铋胶囊（国家药品标准H10920072：山西振东安特生物制药有限公司），150mg 3次/d。7日后，观察两组患者的恢复情况，视患者病情，用药治疗相应减少或增加。
1.3观察指标
比较两组患者治疗干预后的治疗有效率。
1.4统计学方法
使用 SPSS22.0 统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，用 检验；P <0.05 表示有统计学意义。
2.结果
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3.讨论
幽门螺杆菌是引起浅表性胃炎最常见的病因，幽门螺杆菌产生的脲素酶可分解尿素产生氨，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤；促进上皮细胞释放炎症介质；菌体细胞壁抗原引起自身免疫反应：多种机制使炎症反应迁延或加重。此病多见于老年人，多采用西药治疗[2]。用于控制胃炎的常用药物有奥美拉唑肠溶片和果胶铋胶体胶囊。在临床上奥美拉唑肠溶片是用于治疗消化系统疾病的常用药物，奥美拉唑钠肠溶片通过特异性抑制胃壁细胞H + - K+- ATP酶系统，而阻断胃酸分泌的最后步骤，减少胃酸分泌，使其恢复胃酸和胃蛋白酶的平衡，从而使幽门螺杆菌失去其发病机制[3]。奥美拉唑对多种原因引起的胃酸分泌过多有很好的抑制作用。服药后，胃酸分泌明显减少，胃内pH值很快上升，能有效快速缓解烧心、疼痛等临床症状。在临床上治疗消化系统慢性疾病的常用药物还有胶体果胶铋，果胶铋分子量较大，在酸性溶液中呈胶体状，与胃蛋白形成蛋白-铋复合物，覆于黏膜表面，阻断胃酸，胃蛋白酶对黏膜的消化作用，还可通过包裹幽门螺杆菌菌体，干扰幽门螺杆菌代谢，发挥杀菌作用。 在临床实践中，胶体果胶铋通常与质子泵抑制剂联合使用，以达到进一步消除幽门螺杆菌的目的。
综上所述，奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋对慢性浅表性胃炎有很好的治疗作用，较单用奥美拉唑缓解症状更明显，治疗效果显着，值得临床推广。
参考文献
[1]韩瑜, 尹静波. 分析奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊应用于老年慢性浅表性胃炎临床治疗效果[J]. 健康必读, 2020, 000(004):129-130.
[2]李颜霞, 宋小青, 李彬龙,等. 奥美拉唑钠肠溶片治疗老年浅表性胃炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(07):49-50.
[3]倪佳. 奥美拉唑联合瑞巴派特片在治疗老年慢性浅表性胃炎中的应用及其临床效果评价[J]. 中国农村卫生, 2019,11;152(02):37-37.