吴旭
云南省食品药品审核查验中心（云南省疫苗检查中心） 云南昆明650000
【摘要】目的：在临床合理用药中应用微生物学检验的价值做分析。方法：试验整体执行时间为2020年2月至2021年2月，取220例患者参与此次试验，随机分组参照组110例、研究组110例。对所有患者的临床症状进行分析，并根据临床经验，参照组正常用药治疗，研究组需依照微生物学检验结果取合适药物治疗。观察分析不良情况和感染情况发生率。结果：研究组不良情况和感染情况发生率低于参照组（p＜0.05）。结论：借助微生物学检验结果，及时指出耐药菌、病原菌，并对患者合理用药治疗提供良好依据，可可适当降低不良情况和感染情况。
【关键词】微生物学检验；临床合理用药；感染
微生物学在生物学中仅仅属于一个分支，主要对微生物形态结构、类型、生命活动规律、分布、遗传等进行研究，并了解人与动植物之间的关系[1]。医学微生物学主要对疾病、医学相关病原微生物的致病性、特性、特异性以及免疫性等实施诊断，成为临床防治方法，可将微生物造成的相关感染性疾病予以控制和消灭，进而人类健康予以保证和提升[2]。现今医学发展较快，新型仪器和检测方法逐渐面世，使医学检验技术得到有效发展，进而预防和诊治疾病。微生物检验十分重要，针对临床细菌耐药性和病原学诊断具有重要意义，对耐药性进行监测，为临床合理用药提供保证，对感染进行良好防控[3]。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
试验整体执行时间为2020年2月至2021年2月，取220例患者参与此次试验，随机分组参照组110例，男患者56例（50.91%）、女患者54例（49.09%），年龄1~68岁，均值（32.65±10.23）岁；研究组110例，男患者58例（52.73%）、女患者52例（47.27%），年龄1~69岁，均值（32.89±10.56）岁。统计分析以上数据，比对结果无差异性（p＞0.05）。
1.2方法
参照组正常用药治疗，需依照患者的实际临床症状和临床经验，采取抗感染方法实施治疗。
研究组需依照微生物学检验结果取合适药物治疗，主要措施包含：借助Vitek 2 Compact细菌鉴定仪实施药敏试验和细菌鉴定。对超广谱β-内酰胺酶进行初步筛查。明确试验中K-B方法。将10ug/片剂量的头孢泊肟或者克拉维酸、10ug/片剂量的克拉维酸/头孢他啶、30ug/片剂量的头孢泊肟、30ug/片剂量的头孢他啶的药敏纸片放在MH平板中。放在37℃恒温的环境中对其进行培养18~24h，对患者克拉维酸抑菌环进行检测，超广谱β-内酰胺酶标准抑菌环直径可增加6mm之上。医院可依照微生物检验结果，对患者拟定个性化防治方法，选取合理药物治疗。
1.3判定指标
观察分析不良情况和感染情况发生率。
1.4统计学分析
SPSS22.0统计学计算数据,计数资料和计量资料行t和卡方检验,判断结果有差异(p<0.05)。
2.结果
2.1比对不良情况和感染情况发生率
研究组不良情况和感染情况发生率相比于参照组低（p＜0.05），见表1。
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3.讨论
现今医疗各领域得到迅速发展，临床上使用的药物种类逐渐增加，多种抗生素不合理使用情况明显升高，细菌对药物的耐药性明显提升。据有关数据证实得出，有80%之上的患者在住院期间接受抗生素治疗，其中有14%左右的人员是依照药敏检验结果使用抗生素治疗的。在住院期间患者感染细菌，大多数对常用的抗生素存在耐药性，病原微生物可借助微生物学检验结果第一时间发现，微生物检验主要为密切监测病原菌对抗生素的耐药性情况，为临床诊断、治疗提供可靠内容[4]。病原微生物具有多种种类、分布广、繁殖快、代谢强、易变异、转化快等特点，肉眼不能有效看见，进而导致患者机体发生感染情况，为了保证临床用药合理性，需将感染情况和不良反应予以降低。
临床用药治疗中，造成患者不合理用药的因素有多种，不合理用药，会导致用药针对性减少。无指征用药会提升患者机体细菌耐药性，进而将抗病能力降低，导致发生感染情况。因此合理用药成为治疗中备受关注的事件。在治疗前需检查患者的实际状态，将其作为出发点，使用最合理的药物对患者实行碱性治疗，保证小剂量用药治疗，进而获得有效的治疗措施。微生物学检验实行后，可明确医院资源合理应用情况，减轻患者的经济压力，使患者的生命安全和身体健康予以保证，降低药物对患者的影响[5]。
提升合理用药情况需要求医师对各种药物的药理作用予以充分掌握，并使用最小剂量实现最优的效果。综合分析，病原菌出现耐药性会引发感染，不同医疗机构在实行治疗期间需遵守无菌操作，进而有效规避感染发生。实行微生物学检验，可为医师拟定治疗方案提供可靠依据，方便选取最佳的治疗药物，微生物检验主要借助实验室内培养、分离方法，明确各病原菌分型情况，将细菌的耐药性予以降低，借助最小药物剂量，实现最优的效果，使整体的治疗质量提升，有效规避了不良情况发生。
此组数据对比得出，研究组患者出现不良情况和感染情况的几率明显比参照组低，结果比对差异显著（p＜0.05）。
综上所述，临床疾病治疗中实行微生物检验，可在第一时间指出耐药菌和病原菌，为临床合理用药提供可靠依据，将住院人员的不良反应和感染率降低，临床上具有较高的应用价值。
参考文献：
[1] 邹颜矫. 微生物学检验对临床合理用药的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):98.
[2] 孙丽. 微生物学检验对临床合理用药的效果分析[J]. 海峡药学,2019,31(5):273-274.
[3] 张秀. 临床微生物学检验在医院感染检测中的应用效果分析[J]. 智慧健康,2021,7(5):12-14.
[4] 李荷楠,王辉. 正确运用临床微生物学检验指导抗感染诊治[J]. 中华临床感染病杂志,2016,9(2):133-136.
[5] 向晓菊. 临床微生物学检验在医院感染检测中的应用分析[J]. 中国医药指南,2016,14(13):175-175.