邢姝琴 王亚非*
北京中医药大学东方医院 100078
【摘要】目的：探究中医临床见习带教中应用多元化带教模式的效果。方法：回顾性分析2020年7月至2021年7月于我院见习84名中医本科学生，依据来院时间分为对照组42例与研究组42例，对照组采取传统带教模式，研究组采取多元化带教模式，对比两组患者考核成绩及教学满意度。结果：两组记忆型题分数比较，无统计学差异，P＞0.05；研究组能力型题与总成绩较对照组高，有统计学差异，P＜0.05；研究组教学满意度为95.24%，对照组为73.81%，研究组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05。结论：中医临床见习带教中应用多元化带教模式可提高见习生成绩，促进教学满意度提升，效果显著。
【关键词】临床见习；中医；多元化带教模式
临床见习作为培养学生临床思维能力、综合分析能力的关键环节，对于学生工作及学习创新发展起到十分重要的作用。以往中医临床医师培养遵循“早临床、多临床”原则，尽管能够提升学生临床实践能力，但学生难以快速转变自身角色，且参与意识不高，降低中医临床见习质量[1]。如何提高教学资源利用率，加快带教模式改革成为中医见习重点研究内容。本研究选取于我院见习中医学生84名，42名采取传统带教模式，另外42名采取多元化带教模式，对比应用效果，现详细报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析2020年7月至2021年7月于我院见习84名中医本科学生，依据来院时间分为对照组42例与研究组42例。对照组男女比18:24，年龄20～24岁，平均年龄（21.12±1.07）岁。研究组男女比17:25，年龄20～23岁，平均年龄（21.08±1.12）岁。两组一般资料经统计学软件分析对比，无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取传统带教模式，报道首日带教教师带领学生参观科室，使其了解科室环境，掌握规章制度，之后进行教学，应用教师为主查房教学模式。
研究组采取多元化带教模式，内容如下：其一，病房见习。住院医师教授学生中医理论知识，如中药、方剂、诊断及中医基础等，注重理论以实践相结合。学习后将学生带至病房，使其了解、掌握诊断治疗相关注意事项及技巧。其二，普通门诊见习。安排丰富经验医师带教。带教教师利用实际案例，讲解中医用药知识、辩证、选方、四诊等知识，串联之前学习知识，教授学生临床实践具体应用。其三，专家门诊带教。见习学生每日上午去副主任医师或主任医师门诊学习，每人有1～2次学习机会，促进学生临床实践能力提升。其四，教学查房。基于疾病实际情况，要求学生重点掌握病因、诊断、治疗、病理变化及预后等相关知识，增强学生对中医四诊知识水平。其五，多途径带教。丰富学生带教模式，可以采取与优秀实习生交流、听博士生讲课及观看国医大师讲座等，开拓学生视野。
1.3观察指标
见习结束后，对两组学生理论知识进行考核，满分为80分，客观题与主观题各占60%、40%。
见习结束后，应用我院自制教学满意度问卷评估两组教学满意度，内容包括带教教师、教学内容及教学方法等，＞85分为十分满意，70～85分为满意，＜70分为不满意。（十分满意+满意）例数/总例数×100%
1.4 统计学分析
研究中能力型题、记忆型题、总成绩及教学满意度应用统计学软件分析，以SPSS23.0统计学软件为主，能力型题、记忆型题、总成绩比较用t检验；教学满意度比较用χ2检验；以P＜0.05代表有统计学差异。
2 结果
2.1 两组学生理论考核成绩对比分析
两组记忆型题分数比较，无统计学差异，P＞0.05；研究组能力型题与总成绩较对照组高，有统计学差异，P＜0.05，见表1。
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2.2两组学生教学满意度对比分析
研究组教学满意度为95.24%，对照组为73.81%，研究组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05，见表2。
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3 讨论
中医教学较为抽象，学生经过长期学习才能领悟要点。此外，临床治疗多以中西药合用治疗，难以客观评价中医疗效，导致学生出现困惑，进而丧气中医诊治信心[2]。多元化带教模式能够使学生进入病房接触患者，营造了情景化教学环境，有利于学生知识学习及临床实践能力提升[3]。
本研究结果表明，研究组能力型题及总成绩评分明显高于对照组。传统临床教学以教师为核心，学生学习多处于被动状态，且没有及时对学生学习情况进行反馈，进而降低临床见习质量。多元化带教模式充分利用临床有限资源，安排学生至专家门诊学习，丰富学生中医理论知识，促进其临床思维能力提升[4]。本研究结果表明，研究组教学满意度明显高于对照组。多元化带教模式充分利用临床资源，转变学生角色，通过小组学习等多元化教学模式，提高学生归属感，激发学习兴趣，进而促进其自主学习能力提升[5]。
综上所述，中医临床见习带教中应用多元化带教模式可提高见习生成绩，促进教学满意度提升，效果显著。
参考文献：
[1]闫雪.多元化护理教学在实习护生带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(08):36-37.
[2]刘雪芳.中医护理带教新模式在临床中医实习带教中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(30):4400-4401.
[3]曾凡平,邹雨真.多元化护理教学在实习护生带教教学中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):360+363.
[4]陈淑萍.多元化带教模式在中医临床见习中的应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(06):179+181.
[5]仲小龙,王宇馨.多元化带教模式在中医临床见习中的应用及效果评价[J].卫生职业教育,2017,35(20):130-132.