朱起储，张新花，涂振攀，杜承焯
大田县总医院 福建 大田 366100
摘要：目的：研究分析止嗽散加味对于治疗支气管扩张的临床疗效及安全性。方法：选取于2020年1月至2021年1月来我院呼吸内科就诊的支气管扩张患者66例，随机将66例患者分为对照组和观察组，对照组33例，选择西药治疗；观察组选择止嗽散加味治疗，比较两组支气管扩张患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：通过不同治疗方案后，观察组支气管扩张患者的总有效率（100%）高于对照组支气管扩张患者的总有效率(81.82%)，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；观察组支气管扩张患者的药物不良反应发生率较（3.03%）低于对照组支气管扩张患者的药物不良反应发生率（21.21%），差异显著存在统计学意义（P＜0.05）。结论：选择止嗽散加味治疗支气管扩张临床疗效显著，且减少了患者不良反应的发生，安全性较高。
关键词：支气管扩张；止嗽散加味；临床疗效；安全性。
前言
支气管扩张是一种慢性呼吸道反复感染性疾病，主要表现为慢性咳嗽、反复咯血、咯脓痰等，严重时会并发肺气肿、肺大泡、呼吸衰竭等疾病，其发病群体一般体现在40岁以上中老年人群、慢阻肺疾病患者以及幼年期反复肺部感染的患者[1-2]。近年来随着医疗技术的不断增强，大部分急、慢性呼吸道感染的患者普遍得到了很好的治疗，因此支气管扩张发病率也有减少趋势[3-4]。本文针对我院呼吸内科就诊的66例支气管扩张患者进行了研究，分析止嗽散加味治疗支气管扩张的临床疗效，结果取得了较好的疗效，现分析报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取于2020年1月至2021年1月来我院呼吸内科就诊的支气管扩张患者66例，随机将66例患者分为对照组和观察组，对照组33例，男性患者18例，女性患者15例，年龄分布在28岁至79岁之间，平均年龄(53.48±2.67)岁，病程分布在1至8年之间，平均病程（4.46±1.51）年；观察组患者33例，男性患者17例，女性患者16例，年龄分布在27岁至78岁之间，平均年龄(53.48±2.26)岁，病程分布在1至8年之间，平均病程（4.35±1.52）年。两组患者均由临床确诊为支气管扩张疾病，均有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等临床症状表现。两组患者的性别、年龄、病程、症状表现等基本情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。可进行比较。
1.2 治疗方法
对照组支气管扩张患者选择西药治疗，观察组支气管扩张患者选择止嗽散加味治疗，具体治疗方法如下：（1）药方治疗：桔梗9克，白前10克，肺形草15克，三七粉3克，百部10克，紫菀10克，黄芩15克，陈皮9g，荆芥6克，甘草6克，南沙参15克，侧柏叶30克，水煎服，每日1剂，一日两次，两个星期为一个疗程，连续服用一个月。（2）生活饮食护理：在中医治疗的同时支气管扩张患者还需保持良好的生活习惯、饮食规律以及作息习惯，饮食以平性温和食物为主，忌烟酒，避免食辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、生姜等辛辣刺激性的食物；保持愉悦的心情，按时作息，避免熬夜。
1.3 观察指标与评定标准
（1）观察两组支气管扩张患者的治疗效果，分为效果显著、基本有效、效果不明显三个等级，其有效率越高，则治疗效果越显著。总有效率=（效果显著例数+基本有效例数）/总例数×100%。
（2）观察两组支气管扩张患者的不良反应发生率，不良反应包括：胸闷、腹泻、失眠、呕吐、食欲下降等，其不良反应发生率越低，则治疗效果越显著。
1.4 统计学方法
所有数据均采取SPSS24.0的统计学软件进行数据分析，计量资料用(
)表示，采用t检验，例数以（n）表示，计数资料用率(%)表示，采用检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组支气管扩张患者的治疗效果比较
观察组支气管扩张患者通过止嗽散加味治疗后的总有效率(100%)高于对照组支气管扩张患者通过西药治疗后的总有效率(81.82%)，差异显著具有统计学意义(P<0.05)，见以下表1：
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2.2两组支气管扩张患者的药物不良反应发生率比较
观察组支气管扩张患者通过止嗽散加味治疗后药物不良反应发生率（3.03%）低于对照组支气管扩张患者通过西药治疗后药物不良反应发生率（21.21%），差异显著有统计学意义(P<0.05)，见以下表2：
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3讨论
支气管扩张是一种常见的感染性慢性疾病，患者以常年咳嗽咳痰咯血为主。西医治疗原则上是清除分泌物、抗感染、提高患者免疫力以及手术治疗，效果明显，但长期服用西药治疗，容易造成不良反应[5-6]。而中医治疗以清热解毒贯穿始终，以清肺化痰，止咳敛血为主，中医治疗产生的毒副作用较小，减少不良反应发生率，疗效也特别显著，通过中医治疗缓解了患者的不适，且能降低支气管扩张的危害性。本次研究给予观察组支气管扩张患者选用止嗽散加味治疗，有效减少了患者在治疗过程中不良反应发生率，提高了治疗效果且安全性较高[7-8]。
综上所述，应用止嗽散加味治疗支气管扩张取得了较显著的临床疗效，值得在支气管扩张治疗总推广应用。
参考文献
[1]武心茹,朱佳. 朱佳教授清补汤治疗支气管扩张稳定期[J]. 吉林中医药,2019,39(01):13-16.
[2]侯瀚翔,刘归. 升阳益胃汤加减联合止嗽散加味治疗慢性咳嗽的临床效果[J]. 河南医学研究,2018,27(22):4114-4115.
[3]李羚,王至婉. 中医药治疗支气管扩张症有效性评价及Meta分析[J]. 新中医,2019,51(01):33-41.
[4]王玲,王至婉. 中医药治疗支气管扩张症的研究现状与展望[J]. 中医研究,2019,32(04):70-73.
[5]袁沙沙,丛晓东,苗青,范艺龄,何沂. 支气管扩张症的中西医结合诊治思路与方法[J]. 吉林中医药,2019,39(04):435-438+452.
[6]马明铭,李芳,杨慧,阿选德. 痰热清注射液对支气管扩张患者FEV1、FVC及PEF水平的影响[J]. 陕西中医,2019,40(10):1361-1363.
[7]文富强,曾妮. 支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征研究进展[J]. 西部医学,2017,29(01):1-3+12.
[8]何振雄,朱美群,李世闻. 止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果探析[J]. 北方药学,2017,14(05):72-73.