胡晓艳
厦门大学附属翔安医院 厦门 350213
【摘要】目的: 分析延续性护理对前列腺增生患者术后康复、自护能力及生活质量的影响。方法：随机抽取院内2019年5月与2020年12月内78名前列腺增生患者作为观察对象，按照双色球分组原则将78名患者平均分为两组，一组设为观察组，实行延续性护理，一组设为对照组，实行常规护理，对比两组患者护理效果。结果：两组患者康复效果、自护能力及生活质量比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：延续性护理有助于促进前列腺增生患者康复，提升患者自护能力，改善患者生活质量，效果显著，值得临床推广及使用。
关键词：延续性护理；前列腺增生；术后康复；自护能力；生活质量
前列腺增生（BPH）是临床泌尿系统中发病率较高的慢性疾病，其主要临床症状为尿急、尿频、排尿困难等下尿路症状，前列腺增生的主要原因是前列腺组织过度生长，严重影响患者的生活质量、身体健康。目前，手术是临床治疗前列腺增生的主要手段，但属于创伤性治疗，且术后存在并发症，如出血感染、尿失禁等症状，影响患者治疗效果，同时部分患者自理能力差，影响患者术后康复[1]。随着微创技术的成熟发展，并发症的发生率逐渐降低，但仍有部分患者出院后恢复较差。在患者接受手术治疗时，应补充有效的护理措施，促进患者术后早恢复身体康复。近年来，延续护理成为患者出院后的保障，主要以患者为中心，使患者能够得到具有规划性和全面性的护理措施，对改善患者的康复和预后效果具有重要意义。本文通过延续性护理应用在前列腺增生患者术后中，分析其对康复、自护能力及生活质量的影响，详见如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年5月与2020年12月内78名前列腺增生患者作为研究对象，均进行手术治疗，分为观察组、对照组各39例，对比两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
观察组患者实行舒适护理，年龄范围50~70岁，平均（60.4±9.5)岁；病程 1.5~5.2年，平均（3.35±1.23)年；
对照组患者实行常规护理，年龄范围51~73岁，平均（61.7±10.1)岁；病程 1.8~6.6年，平均（4.25±2.31)年。
纳入标准：（1）本次实践经伦理委员会同意；（2）经B超、直肠指诊检查确诊为前列腺增生；（3）配合性高的患者且自愿参与、签署同意书。
排除标准：（1）临床资料不全、过敏性体质及血液、免疫系统疾病患者；（2）严重心、肝、肾脏功能受损合并恶性肿瘤疾病；（3）精神、凝血及语言障碍患者遵医嘱性较差并中途退出实验。（4）术后病理结果为前列腺癌。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预，密切监测患者生命体征变化，为患者开展健康知识教育、心理护理、常规用药指导，并制定合理的饮食计划；
观察组患者实施延续性护理干预，具体内容如下：（1）根据患者需求和健康目标的变化，建立持续护理团队，为患者制定持续护理计划和护理管理。根据患者的临床资料进行准确评估，并提供有针对性的护理指导。（2）出院当天，床护为患者建立档案，主要包括患者姓名、年龄、本人联系方式、亲属电话及家庭地址等资料，患者出院前，通过视频和PPT组织患者及其家属进行出院指导，主要给予药物、饮食、心理、自我护理及康复锻炼等指导，并向患者发放健康手册，然后将参与本次研究的患者及其家属和护理人员邀请到微信沟通群，每天定时在群里分享相关康复锻炼视频及疾病护理知识，使患者出院后能经群里及时反馈自身存在的问题，经护理人员在线给予正确回答[2]。（3）电话、家庭回访：定期电话随访了解患者出院后康复护理情况，对于自理能力较差的患者应增加回访次数，通过积极与患者家属沟通，纠正不良生活习惯，并详细说明自我护理方法及其重要性，有利于加强患者自我护理能力。对于行动不便、时间不充足患者应安排护理人员进行上门拜访，有利于护理人员观察患者康复情况、自我护理现状及患者心理、情绪变化，使护理人员掌握其患者状况，通过正确护理方式引导患者掌握自我护理方式，从而达到随访的目的[3]。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者康复效果、自护能力及生活质量。以院内自制调查病情表统计患者康复情况，以患者护理依从性、并发症发生率情况进行统计；采取 ESCA 量表（自我护理能力测定量表）分析患者出院后的自护能力，主要内容是自我护理技能、健康知识水平、自我概念和自护责任感，分值和自护能力为正比；采用GQOL‐74 生活质量综合评定量表对病人生活质量进行评估 ，主要包括躯体健康 、心理健康 、物质生活 、社会功能 4个 维度，每个维度总分100分 ，得分越高表示生活质量越好。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料以(X±S）、计数资料以[n（%）]表示，计量资料、计数资料分别以t、2 检验，差异则表示为P<0.05，具有统计意义。
2结果
两组患者康复效果、自护能力及生活质量结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,详见表1、表2及表3。
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3讨论
BPH发病率正在逐渐增加，临床上尚未明确BPH发病机制，一般认为主要与体内激素作用、上皮细胞增殖有关，但由于该病具有病程长的特点，伴有患者年龄大，在术后出现自理能力降低情况，导致患者出院后护理依从性降低，因此应格外注重患者出院后护理干预，常规护理只重视住院期时间段，无法保证患者出院后得到护理干预，若出院后未得到及时护理，极易增加该病尿潴留、便秘及尿失禁等并发症，降低临床干预效果，影响治疗效果，使患者处于被动状态[4]。延续护理弥补常规护理单一、片面形式上的不足，逐渐适用于慢性病管理上的一种新型护理模式。从本次实践结果显示，其延续护理患者护理效果优于常规护理，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），说明对BPH患者实施持续护理后，有效缓解患者恐惧、紧张等负面情绪，对促进患者疾病治疗配合意识上具有积极作用，有效帮助患者提高自身护理能力，提高手术治疗、康复效果，进而改善患者生活质量。
参考文献
[1] 杨春玲. 延续性护理对前列腺增生患者术后康复、自护能力及生活质量的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(9):238-240.
[2] 王美. 延续性护理对良性前列腺增生术后患者自理能力及机体康复的影响[J]. 智慧健康,2020,6(16):187-188.
[3] 李妹,郭梦瑶,张君. 延续性护理对前列腺增生电切术后患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(6):95-97.
[4] 黄素文. 延续性护理对出院后良性前列腺增生术后患者的影响[J]. 首都食品与医药,2020,27(9):147.
作者简介：胡晓艳（1983.11-），女，汉族，四川彭州人，厦门大学附属翔安医院，本科，主管护师。研究方向：临床护理