石妍
黑龙江省北大荒集团总医院 黑龙江哈尔滨 150088
摘要：目的：评估结肠癌根治术围术期采取临床优质护理对患者心理水平及并发症发生率的影响。方法：结肠癌根治术患者取样61例，皆为2020.02-2021.02来院治疗，抽签分组，行临床优质护理（实验组，n=31）和常规护理（对照组，n=30），观察结肠癌根治术患者心理水平变化，对比并发症率。结果：经护理，实验组SDS（43.65±4.18）分，SAS（44.26±3.17）分，比对照组（46.93±3.92）、（47.88±3.69）分低，对照组并发症率20.00%比实验组3.23%高，P＜0.05。结论：结肠癌根治术围术期采取临床优质护理不仅能有效预防术后并发症，还可减轻患者心理负担，有效排解其负性情绪，对其心理水平有积极改善作用，值得应用。
关键词：影响分析；护理方法；临床优质护理
结肠癌发病原因与不良饮食习惯、遗传、结肠腺瘤等因素有关[1]，是常见消化系统恶性肿瘤，高发于中老年群体，早期阶段患者可出现间歇性腹部隐痛、消化不良、腹胀症状，后转为持续性，对于Ⅰ、Ⅱ期患者，可通过结肠癌根治术达成理想治疗效果，而手术具有创伤性[2]，护理不当会增加患者感染风险，引起诸多并发症，增加其负性情绪，对其术后恢复极为不利，鉴于此，本次研究参考61例2020.02-2021.02期间来院治疗的结肠癌根治术患者资料，主要研究了临床优质护理的具体方式及应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
结肠癌根治术患者取样61例，皆为2020.02-2021.02来院治疗，抽签分组，行临床优质护理（实验组，n=31）和常规护理（对照组，n=30）。实验组38至69岁，平均（49.37±4.59）岁，45.16%（14/31）女，54.84%（17/31）男，对照组38至70岁，平均（49.86±4.15）岁，46.67%（14/30）女，53.33%（16/30）男，P＞0.05。排除标准：（1）意识障碍，精神疾病者；（2）凝血功能障碍者（3）完全性肠梗阻者；（4）血液系统疾病者；（5）肝肾、心肺疾病严重者；（6）手术不耐受者。入选标准：符合手术指征，签署知情同意书，TNM为Ⅰ、Ⅱ期的结肠癌患者。
1.2方法
给予对照组常规护理，实验组采取临床优质护理：（1）环境护理：考虑到患者入院时对新环境存在陌生、恐惧心理，护理人员就需做好沟通协调工作，建立友好护患关系，耐心与患者交流的同时，引导其提出护理需求，并结合其反馈意见优化住院环境，减轻其焦虑、陌生感。（2）认知干预：入院后，由于患者及家属疾病知识掌握程度不足，存在认知偏差，术前极易出现恐惧、不安心理削弱其护理依从性，对于此，护理人员就需做好认知干预工作，除发放知识手册进行日常宣教之外，还可通过播放宣教视频、成立知识宣教群组、定期举行教育讲座活动来加深患者对疾病的理解程度，提升其认知水平，纠正其错误认知。（3）术前准备：完成常规术前准备工作后，护理人员还需做好心理安抚工作，加强心理疏导，积极分析患者出现不良情绪的原因，可通过为其介绍成功案例、聊天等方式减轻其心理负担，提升其治疗信心。在此基础上，多夸奖、表扬患者，使其能够自我肯定，进一步提患者其依从性。（4）术中护理：对患者出血量情况、呼吸情况、生命体征进行密切观察，精准评估其手术耐受度，并做好针对性护理工作。（5）术后护理：留置胃管，持续进行胃肠减压，密切关注患者病情状况其生命体征稳定性，定期观察并判断其是否有休克、再出血风险，及时协助医师做好对症处理工作。
1.3观察指标
观察两组结肠癌根治术患者出现肛瘘、呼吸道感染、泌尿系统感染、切口感染情况的例数，详细记录有关数据。观察两组SDS、SAS量表评分变化，对比其抑郁、焦虑程度，分值越低，心理水平越优，满分100。
1.4统计学分析
SPSS22.0处理数据，计量（
）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1心理水平
经护理，实验组SDS（43.65±4.18）分，SAS（44.26±3.17）分，比对照组（46.93±3.92）、（47.88±3.69）分低，P＜0.05。
.png)
P - 0.862 0.003 0.945 0.000
2.2并发症率
比较并发症率，对照组20.00%比实验组3.23%高，P＜0.05。
.png)
3.讨论
结肠癌属于常见胃肠道肿瘤，手术治疗会增加患者紧张、不安情绪，加重其心理负担，故此，需采取优质护理措施加以干预，改善其心理水平。
本次研究显示：实验组护理后并发症率、SAS评分、SDS评分皆低于对照组，有统计学意义，据此评估临床优质护理影响作用：通过优质环境护理、认知干预、术前准备工作，可使患者正确认知疾病，提升其护理配合效率[3]，改善患者心理水平，提升其治疗信心。通过术中、术后优质护理，可减少患者并发症风险，及时处理其异常情况，对患者术后恢复有理想促进效用。
综上所述，结肠癌根治术围术期采取临床优质护理不仅能有有效预防术后并发症，还可减轻患者心理负担，有效排解其负性情绪，对其心理水平有积极改善作用，值得应用。
参考文献：
[1]刘巧梅.临床优质护理对结肠癌根治术患者心理水平及并发症发生率的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(22):154+157.
[2]郑筱暄,刘梦醒.临床优质护理对结肠癌根治术患者心理水平及并发症发生情况的影响[J].中国医学创新,2018,15(30):87-90.
[3]刘丽.临床优质护理对结肠癌根治术患者心理水平及并发症发生率的影响[J].国际护理学杂志,2019(07):903-905.