周水珍 苏翠霞 杨巧凤
龙岩市第一医院 福建 龙岩 364000
【摘要】目的：分析急性坏死性胰腺炎患者应用整体护理的效果。方法：以抽选的90例急性坏死性胰腺炎患者入组研究，划分为两组，以常规护理干预者45例纳入对照组，以整体护理干预者45例纳入观察组，评估两组不同护理模式下的护理效果。结果：观察组患者的腹胀、腹痛症状消失时间短于对照组，观察组的生活质量评分高于对照组，两组间有明显差异（P<0.05）。结论：急性坏死性胰腺炎患者接受整体护理，可缩短症状消失时间，预防并发症发生。
【关键词】急性坏死性胰腺炎；整体护理；
急性坏死性胰腺炎发病急，发展迅速，病情凶险，多会出现消化道出血、高热、上腹部肿块等表现，降低生活质量，严重者也会危及生命。患者由于对于疾病缺乏正确认知，病痛折磨，使得患者易出现焦虑、烦躁等不良情绪，影响治疗效果[1]。因此，临床治疗期间配合开展有效的护理干预，对于病情改善，生活质量提升均具有促进作用。因此，本文以90例急性坏死性胰腺炎患者如研究，观察整体护理的实施效果。汇报如下。
1 资料与方法
1.1资料
选择我院收入的90例急性坏死性胰腺炎，病例选入时间为2019.3~2020.3，均经腹部CT检查确诊，自愿参与，以随机数字表法划分两组，一组命名为对照组，病例45例，男24例，女21例，年龄均值为（51.69±2.34）岁；一组命名为观察组，病例45例，男23例，女22例，年龄均值为（51.23±3.17）岁；两组间比较无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组以常规护理模式提供护理服务；观察组以整体护理为患者提供护理服务，方法：（1）心理疏导时，需要加强与患者的沟通交流，了解患者出现烦躁、紧张等不良心态的原因，耐心倾听患者的主诉，开展系统性健康宣教，解答患者的困惑，引导患者以正确方式舒缓内心不良情绪，转变对疾病的观念，以正面、积极的态度配合治疗。指导患者做深呼吸运动，减轻患者的紧张、焦虑情绪[2]。（2）饮食指导干预：嘱咐患者严格禁食，强调禁食的必要性，使患者在治疗期间严格禁食；对症治疗后，待病情稳定后，提供流质食物，不可暴饮暴食，不可饮酒，少食多餐。（3）指标监测：对患者的血糖水平进行检测，高血糖患者给予胰岛素治疗时，合理控制给药剂量。密切关注患者的体温、心率、血压等生命体征，一旦患者出现出汗、心慌等情况，立即告知医师，此时需要立即停止胰岛素给药，调整应对方案。（4）加强引流管管理:保证引流管通畅，对引流液的性状、质量进行仔细观察，出现引流量过大，需及时处理，预防出血发生。（5）体位干预：患者卧床期间，周期性协助患者翻身、按摩受压部位，促进局部血液循环，预防压疮发生。指导患者根据自身情况，选择舒适体位，护理过程中及时询问是否存在不适感，并寻找不适原因及时干预[3]。（6）环境护理：做好病房卫生管理的基础上，也可根据患者的个人喜好，在病房内摆放绿植，为患者提供书籍杂志。保证室内光线充足，若光线强烈时也可用遮光帘遮挡。护理操作过程中尽可能集中在日间，保证患者夜间睡眠质量，护理时操作轻柔，减轻操作带来的不适。（7）出院指导：叮嘱患者多休息，规范用药，均衡饮食，嘱咐患者一旦出现腹胀、腹痛情况，需立即回医院就诊。
1.3观察指标
（1）记录两组腹痛、腹胀症状消失时间；（2）利用SF-36量表对两组患者护理前后的生活质量进行评估，分值越高，提示生活质量越佳。
1.4 统计学处理
用SPSS24.0统计软件处理涉及的计量资料，用（
）描述，行t检验，
P<0.05时，提示有差异。
2 结果
2.1 症状消失时间对比
观察组患者的腹胀、腹痛等症状消失时间明显低于对照组，P<0.05，有明显差异。
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2.2 生活质量评分对比
观察组患者护理后的生活质量相比于护理前大幅提升，且与对照组护理后生活质量评分相比P<0.05，有明显差异。
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3 讨论
急性坏死性胰腺炎多是由于胰腺功能紊乱所致疾病，会使血糖升高，胰岛素分泌量降低，同时也会并发上腹部肿胀等症状，疾病多见于中老年人，病痛折磨，导致患者的配合度较低[4]。治疗期间开展有效的护理配合，消除患者的不良情绪，使患者有效配合治疗，对于病情控制，减轻临床症状，提升临床治疗效果与患者生活质量具有积极意义。
整体护理是“以患者为中心”为主要护理原则，以全面性、针对性的护理服务，满足患者临床护理等多方面护理需求，更好提升护理质量[5]。整体护理在急性坏死性胰腺炎患者护理中应用，可通过心理护理、并发症预防、饮食指导、出院指导等多方面护理干预的良好落实，提升患者的配合度，保证治疗的顺利开展，促进患者的腹胀、腹痛等症状早日消失，更好提升患者的生活质量。
综上所述，急性坏死性胰腺炎患者治疗期间以整体护理配合，可改善患者的临床症状，促进机体功能早日恢复，更好提升患者的生活质量。
参考文献：
[1] 孔慧丽. 急性坏死性胰腺炎患者应用整体护理的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020,8(10):118-118.
[2] 戴金萍. 分析急性胰腺炎护理应用个性化健康教育+整体护理干预的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(052):P.76-76.
[3] 杜景丽. 急性水肿型胰腺炎保守治疗的整体护理干预[J]. 青岛医药卫生, 2020,52(02):76-78.
[4] 姜丽娜. 整体护理对改善重症急性胰腺炎患者生活质量的效果[J]. 养生保健指南, 2019, 000(017):136.
[5] 甘喆, 王惠, 米元娜. 个体评估基础上落实整体护理方案应用于糖尿病合并急性胰腺炎患者的效果[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2020(2):185-186.