周露露 代一琳 陈燕虹通讯作者
成都中医药大学附属医院 ，四川 成都610000
【摘要】目的：研究探讨精细化护理干预对老年慢阻肺患者的临床价值应用。方法：随机选取从2019年4月至2020年4月期间来院治疗慢阻肺的48位老年患者，按照计算机表法分为研究组与参照组各24例，研究组接受精细化护理干预。就两组患者的生活水平质量、患者的慢阻肺治疗总体有效率、以及患者的焦虑自评和抑郁自评指数的对比情况进行研究探讨。结果：研究组的三项对比数据均优于参照组，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：精细化护理干预有助于患者生活水平的上升，提升慢阻肺的治疗效率、降低患者的SAS和SDS分数。
【关键词】：护理干预；老年慢阻肺患者；SAS；SDS
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是一种多发于老年人群体的肺部异常炎症反应，病因多由吸烟或周遭环境空气污染导致[1]。患者在就医时若不能完全遵医嘱，病情有反复的可能性，因此临床上在治疗慢阻肺疾病的同时会对患者进行护理干预，即便如此，护理干预不够专业及时也会使治疗难度增大[2]。本研究针对此种现状探讨精细化护理对慢阻肺的老年患者是否存在应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究在2019年4月至2020年4月期间里，来我院治疗慢阻肺的老年患者中，随机抽取了48位患者，经本人同意后按照计算机表法分为两组各24例。其中研究组12男、12女，共24例患者，年龄在56-70岁之间，平均年龄（62.8±1.6）岁，给予其精细化护理干预；参照组11男、13女，共24例患者，年龄在56-73之间，平均年龄（66±2.1）岁，给予常规慢阻肺护理干预。对以上一般资料对比分析，基本数据无差异。
1.2方法
参照组患者按照常规护理流程，接受慢阻肺护理干预，并记录患者的病情变化，按医嘱督促患者服药。
研究组患者实施精细化护理干预，构建精细化护理干预小组，利用宣传讲座或视频等方式向老年慢阻肺患者讲解慢阻肺的相关知识，减少老年患者因知识匮乏而产生的封建想法，并向其科普吸烟等不良生活习惯对病情的不利作用，介绍医院治疗慢阻肺的主要手段，为患者提供良好的康复治疗环境，勤通风换气，保持病房内卫生，避免患者二次感染；护理干预小组应当主动和患者交谈沟通，及时掌握患者的内心感受和心理状态，制定相应的安抚方法，帮助患者重拾康复信心，用积极的态度面对治疗；在日常方面，干预小组应每日叮嘱患者正确科学摄入营养、多饮水，少食多餐，细嚼慢咽，并劝导病人停止吸烟，尽量避免去人流密集地区，以免病情加重；部分病情加重或较为严重患者，干预小组应陪伴帮助患者采取氧疗，教导患者缩唇、腹式呼吸，合理适当锻炼身体；在患者康复出院后，干预小组定期进行电话回访，询问患者身体状况，必要时通知患者来院复查。
1.3观察指标
观察问询两组患者在不同的护理干预下对目前生活水平质量的看法，科学评估分数并记录；对比两组患者的焦虑和抑郁反应，按照SAS和SDS标准评估分数并记录；记录患者的康复进度及出院时间，科学地计算患者的慢阻肺治疗总效率。对比两组各项数据。
2.结果
2.1两组患者生活水平质量对比
接受了精细化护理干预的研究组患者总体生活水平质量的评分相比参照组要优，数据有差异（p＜0.05），见表一。
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2.2两组焦虑及抑郁自评对比
研究组在精细化护理干预下，慢阻肺患者的焦虑和抑郁程度明显较轻，数据存在统计学意义（p＜0.05），见表二。
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2.3两组慢阻肺治疗总体有效率
研究组整体患者的治疗有效率相较接受常规护理干预的参照组高，数据在统计学上存在意义（p＜0.05），见表三。
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3.讨论
慢阻肺疾病是一种在老年人群体中较为常见的多发疾病，当患者病情严重时会引发呼吸道阻塞现象，严重影响了老年人的日常生活，即便是在治疗时症状减轻，稍有不慎就会复发，如此反复，给老年患者带来不小的痛苦和折磨[3]。医学临床实验数据表明，单纯靠药物治疗慢阻肺疾病康复效果低下，因此除常规治疗手段外，还需对患者进行护理干预，但寻常护理干预只能做到表面，对患了慢阻肺疾病的老年患者的效果有限[4]。而专门应对此种疾病患者的精细化护理干预，主要根据患者的不同需求及时提供护理，能够有效改善患者的生活水平质量，减轻了患者内心的压力与SAS和SDS指数，拉进医护患关系与信任，减小因患者不配合而增加的治疗难度，增加慢阻肺疾病的整体治疗有效率[5]。研究数据显示，接受了精细化护理干预的慢阻肺疾病老年患者在生活水平和心理两方面，相较寻常护理干预得到了更好的安抚与帮助，患者积极主动配合治疗，加快了康复进度，因此，对慢阻肺老年患者实行精细化护理干预有效且必要。
综上所述，实验表明精细化护理干预对于患上了慢阻肺的老年患者成效明显，不但能够帮助患者加快康复治疗进度，提高治疗效率，改善生活水平质量，缓解患者的心理压力，在一定程度上减轻了患者的痛苦，还帮助患者树立起积极的治疗态度，在医学临床上具有一定推广应用价值。
参考文献：
[1] 刘燕. 针对慢阻肺老年患者临床护理中实施心理干预护理模式的效果及满意度影响[J]. 医学美学美容,2021,30(7):39-40.
[2]赵洪源. 护理干预对老年慢阻肺患者的康复影响分析[J]. 智慧健康,2021,7(2):173-174.
[3] 梁凤. 心理护理配合认知行为干预对老年慢阻肺并糖尿病患者血糖水平及心理弹性影响[J]. 饮食保健,2021(16):177.
[4] 方大美. 护理干预在老年慢阻肺患者中的应用价值[J]. 东方药膳,2021(10):162.
[5] 庄巍巍. 优质护理干预对老年慢阻肺患者的作用[J]. 婚育与健康,2021(2):144.