张馨月
重庆市合川区人民医院 重庆 401520
[摘要]目的：研究针灸推拿结合康复理疗对颈椎病患者的护理疗效。方法：选取于2019年11月至2021年2月在我院就诊的112例颈椎病患者，模型组使用针灸推拿联合康复理疗，对照组患者使用一般康复理疗。记录研究资料，对不同方法下的护理治疗起效率进行评价。结果：模型组患者的护理疗效明显好于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在采用针灸推拿联合康复理疗治疗后，模型组患者的护理疗效明显优于对照组患者，患者恢复较好，建议继续研究使用。
关键词：针灸推拿；康复理疗；颈椎病；护理
大多数出现颈部疼痛的患者都有“非特异性颈部疼痛”，症状有体位或机械基础。病因很难理解，通常是多因素的，包括姿势不佳、焦虑、抑郁、颈部劳损以及运动或职业活动。鞭打损伤后的颈部疼痛也属于这一类，前提是没有骨骼损伤或神经功能障碍[1]。当机械因素突出时，这种情况通常被称为“颈椎病”，尽管这个术语通常适用于所有非特异性颈部疼痛。机械因素和退行性因素更有可能出现在慢性颈部疼痛中[2]。反复的职业创伤可能会导致颈椎病的发生。在头部或肩部负重的患者、舞蹈家、体操运动员和痉挛性斜颈患者中，发病率有所增加。本研究的主要目的是探索针灸推拿结合康复理疗对颈椎病患者护理疗效。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取于2019年11月至2021年2月在我院就诊的112例颈椎病患者，随机分为模型组和对照组，每组各56例，具体的患者数据见表1。
.png)
1.2 研究方法
对照组患者采取一般康复理疗，具体方法为：患者仰卧，牵引患者颈部，牵引质量不超过三千克，牵引次数以患者合适为宜，保持治疗过程五周。对照组患者采取针灸推拿联合康复理疗，具体方法为：①颈部牵引，具体操作手法与对照组相同；②针灸，通过长约2寸的针进行刺穴，改变手法对穴位进行刺激，时长约30分钟，五周为一个疗程；③推拿，通过采取不同手法对患者的颈椎进行刺激理疗，时长约半个小时，每天一次，持续治疗五周。
1.3 观察指标
录研究资料，对不同方法下的护理治疗起效率进行评价。
1.4 统计学方法
此研究数据采取SPSS 18.0评价。模型组和对照组患者的护理疗效使用（n，%）表示，P < 0.05，差异有显著性。
2 结果
在使用针灸推拿结合康复理疗后，模型组患者的护理起效率相对于对照组出现明显升高，P < 0.05，差异有统计学意义。
.png)
3 讨论
颈椎病引起的颈痛通常对简单的治疗方法有反应，包括活动矫正、颈部固定、等长运动和药物。康复理疗和推拿比不太有效的治疗(药物治疗、教育、咨询)对慢性颈部疼痛更有效。然而，推拿有时会伴随着严重的神经系统并发症(大约每1000万次手法中有5-10次)。与其他一系列治疗方法相比，针灸或牵引对慢性颈痛患者的有效性较好。病人期望护士不仅能帮助维持卫生和满足生理需求，而且还能帮助消除病人的痛苦[3]。从出现症状或受伤到转到康复计划的这段时间，可能是患者住院总数中最重要的一段时间，因为正是在这段时间里，新的生活模式奠定了基础。护士必须牢记长期康复目标，即使她在这种情况的早期阶段制定综合护理计划时也是如此。当然，物理护理将针对神经逻辑缺陷的具体症状表现和并发症的预防。同样重要的是，护理关注患者的心理、社会和情绪问题，帮助他适应残疾，并为随后的强化康复计划做好准备。通过仔细观察和记录病人的运动和感觉的限制和变化，护士可以对病变的性质、位置和范围作出实质性的贡献。在神经逻辑障碍的早期阶段，尤其重要的是，患者学会信任和信任照顾他的健康团队成员[4]。护士的技术能力将有助于培养这种信任感。护理的重点必须在对病人的现实期望的范围内。这些都会随着患者对疾病的反应或疾病本身的变化而改变。一旦完成了评估程序，并确定了疾病的全部程度和由此造成的缺陷，医生、护士和卫生团队中的其他人就应该就什么是现实的期望达成共识。没有两个病人是相同的，即使他们的伤害可能是相同的。每个病人都是一个完整的个体，以自己独特的方式对脊髓损伤造成的压力做出反应。不应该期望病人超越自己的潜能，因为这将使他更难接受现有的限制。大部分护理是由医生和护士提供的，但最终扩大到包括物理治疗师和职业治疗师。最终，这些其他团队成员的贡献将构成患者护理的主要部分。虽然医生仍然是团队的负责人，但他的角色变成了监督者、咨询者和评估者，而护士的角色可能会转变为护理活动的协调者之一。病人仍然是团队努力的中心，但随着他走向独立，他对自己的责任越来越大[5]。因此，在依赖、独立和最终接受相互依赖的阶段有一个过程：也就是，患者感觉并知道自己的贡献是必要的，并成熟地接受他也需要并必须愿意接受他人某种程度的帮助的知识。应该尽一切努力在他的疾病的各个阶段将家庭纳入护理计划。应该利用所有教导病人和他的家庭的机会，因为病人最终会回到家庭环境中。
在使用针灸推拿结合康复理疗后，模型组患者的护理起效率相对于对照组出现明显升高，护理效果提升显著，适合临床进一步探索。
参考文献
[1] 钟振美．针灸推拿联合康复理疗对颈椎病护理效果的影响[J]．中国药物与临床，2021，21（09）：1619-1621．
[2] 史建侠．颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果观察[J]．人人健康，2020（14）：521．
[3] 陈向冰．针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的临床护理效果[J]．智慧健康，2020，6（09）：140-141+143．
[4] 何静茹，段伟燕．颈椎病患者采用针灸推拿结合康复理疗治疗护理效果评估[J]．新疆中医药，2019，37（06）：69-71．
[5] 李霖淋．针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J]．全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：99．