张县珠 胡雪芳 邱德秀
三明市第一医院,福建 三明365000
【摘要】目的: 分析舒适护理在重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌中的应用效果。方法：随机抽取院内2019年1月与2020年12月内68名晚期胃癌患者作为观察对象，按照双色球分组原则将68名患者平均分为两组，一组设为观察组，实行舒适护理，一组设为对照组，实行常规护理，对比两组患者护理效果。结果：两组患者护理效果比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理有效提高晚期胃癌治疗效果，改善患者负面情绪，提高其生存质量，效果显著，值得临床推广及使用。
关键词：舒适护理；重组人血管内皮抑制素；化疗；晚期胃癌；应用效果
胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，若胃癌患者至晚期，其所遭受的癌痛是常人难以想象的，而护理工作是提高患者生存、生活质量的关键，其次是药物治疗，临床常规治疗以化疗为主，且广泛应用的紫杉醇、顺铂等化疗药物靶向性差、不良反应多，严重降低患者治疗积极性，导致癌症患者中途出现放弃治疗的情况[1]。临床研究表明，重组人内皮抑素能抑制肿瘤细胞的血管生成。然而，由于疾病部位的特殊性，胃癌患者不仅要遭受巨大的身心痛苦，而且其亲属也要投入巨大的精力，极易加重患者心理压力，从而降低治疗依从性。因此本文通过舒适护理应用在重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌中，分析其护理效果，详见如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年1月与2020年12月内68名晚期胃癌患者作为研究对象，其中男32例、女36例，年龄50~70岁，平均年龄（65.8±8.6）岁，分为为观察组、对照组两组，各34例，对比两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
纳入标准：（1）本次实践经伦理委员会同意；（2）经临床证实为晚期胃癌患者；（3）患者及其家属同意参与、签署同意书。
排除标准：（1）临床资料不全、患者；（2）严重心肾脏功能受损、血液、免疫系统疾及预计生存期≤3个月患者；（3）精神、语言障碍患者遵医嘱性较差并中途退出实验。
1.2方法
两组患者均进行重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗，对照组患者实施常规护理，加强生命监测并进行药物指导护理；观察组患者实施舒适护理，患者对胃癌疾病缺乏认知，护理人员应以适当形式告知患者病情情况，通过向患者讲解疾病知识并进行适当护理措施，防止过度护理造成情绪焦虑，确保患者可勇于面对病情，有效提高患者治疗依从性。在此期间，为患者树立正确的生死观，通过赢得患者信任，控制其负面情绪，保证治疗顺利进行，同时为患者营造舒适、安静且空气清新的病房环境，加强控制温湿度，根据患者身心状况，合理布置病房内饰，期间尽可能满足患者的合理需求，为患者营造舒适的治疗体验。在病床上，协助患者保持舒适的体位，通过定期帮助患者翻身、按摩及捶打背部，防止患者出现压疮情况[2]。根据患者的实际情况制定合理的饮食计划，尽可能按照患者的饮食偏好设置三餐，确保蛋白质、维生素等能够维持身体需要，并督促患者多食水果、蔬菜，告知患者定期喝水，促进肠道通畅。通过正确评估患者的疼痛强度、疼痛持续时间，由专业护理人员对患者进行足部按摩，按摩力度根据患者的疼痛阈值控制，并根据患者病情合理使用镇痛剂，可经播放舒缓音乐转移患者注意力，舒缓其压力，进一步提高患者疼痛阈值，每天进行3次，每次30分钟，有助于提高患者睡眠质量。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）及生存质量（躯体健康、心理素质、社会功能、物质生活）评分；SAS、SDS评分与症状呈反比，评分与生存质量呈正比。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料以(X±S）、计数资料以[n（%）]表示，计量资料、计数资料分别以t、2 检验，差异则表示为P<0.05，具有统计意义。
2结果
两组患者SAS、SDS及生存质量评分结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,详见表1、表2。
.png)
3讨论
胃癌早期临床症状不典型，临床诊断困难，临床常出现漏诊、误诊等情况，因此导致胃癌患者在治疗时已处于晚期，同时常规护理措施对晚期胃癌效果较小，无法解决患者身心状态，本文通过舒适护理应用在晚期胃癌患者中，其效果优于常规护理，差异明显（P<0.05），说明舒适护理对晚期胃癌患者是显著的，且有效改善患者负性情绪，进一步提高其生存质量。舒适护理作为一种临床新型护理模式，深刻的“以人为本”的护理理念结合人文精神指标，提高患者身心舒适度。在护理服务实施过程中，应主要从心理、环境、生活、社会等方面入手，全面提高患者舒适度，从而保证晚期胃癌患者的舒适护理体验，尽可能使患者在有限的生命时间内，度过最后的时光[3]。
参考文献
[1] 李有琼. 胃癌根治术患者舒适护理的实施方案及其对患者生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(7):320-322.
[2]杨景茹,苏飞,令晓玲,赵达.重组人血管内皮抑制素联合SP方案治疗晚期胃癌的效果观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2020,34(07):735-738.
[3] 郭春梅. 舒适护理干预在胃癌患者的临床效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(69):342.