如何护理糖尿病患者?

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年8期   作者:杜伦婷
[导读] 随着我们生活习惯的改变,糖尿病的发病率在逐年上升
        杜伦婷
        龙马潭区第二人民医院 四川泸州 646000

        随着我们生活习惯的改变,糖尿病的发病率在逐年上升。糖尿病是一类慢性病,糖尿病患者只能通过药物治疗来进行控制,并没有办法将其完全治愈。在我们的日常生活中,糖尿病已经成为了一种常见的疾病。糖尿病严重影响着患者的生活质量,并且其还会导致其它的并发症,是一类危害性极强的慢性。因此,糖尿病患者的家属、医护人员甚至是我们普通人,需要了解一些糖尿病患者的护理方式,帮助控制糖尿病患者的血糖含量,提高其生活质量。
一、什么是糖尿病?
        在进行护理方式的了解前,我们需要对糖尿病进行一个比较详细的了解。什么是糖尿病,从名字可以看出,就是尿液中含有糖,严重者甚至会出现尿液中含有血液的情况。糖尿病一般是患者体内胰岛素分泌异常,从而导致血液中血糖含量增加,从而出现糖尿。在之前,人们提起糖尿病,都会认为是老年人才会患的病,但是近些年来,除开老年人,在中青年人群中,糖尿病的发病率也在逐渐提高,真正成了一种全民性的疾病。
        糖尿病属于代谢疾病,目前还没有发现明确的发病机制,但是大家普遍认为,除开遗传因素外,大量的摄入糖分也是糖尿病发病的一个重要原因。对于这一点,其实医学界并没有明确的说法。目前,我国医学界将糖尿病分为了四种类型,分别是1型糖尿病、2型糖尿病、其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。不同类型的糖尿病有不同的发病机制。但是相对来讲,肥胖、长期食用高糖含量食物、酗酒、家族有糖尿病史等的人群患糖尿病的几率更高一些。
二、糖尿病的临床特点
        糖尿病的临床表现在医学上有一个典型的“三多一少”,即多尿、多饮、多食、体重减少,这是糖尿病最明显的特征。但是这种明显的表现特征是在患病后期才会表现出来,也就是在血糖含量显著提高时期。在糖尿病的前期,患者基本不会表现出明显的特点,只能通过尿检、葡萄糖耐量试验,增加餐后血糖等来监测出来。
        
三、如何护理糖尿病患者?
        那么,糖尿病患者究竟该如何护理呢?首先,糖尿病患者如果不对他进行护理,就会导致患者的血糖含量始终处在一个较高的水平,长期这样,很容易出现其它的并发症,严重影响患者的身体健康。因此,我们需要对糖尿病患者进行良好的护理,保证其血糖含量维持在正常水平,提高其生活质量。
        (一)健康知识讲解。对于这种终身行的慢性疾病,健康知识讲解在护理中占据着一定的地位。健康知识讲解是向患者及其家属讲解关于糖尿病的相关知识,让患者及其家属了解到糖尿病的危害、糖尿病日常生活中的注意事项,帮助患者建立起糖尿病的知识结构,有助于其形成良好的生活习惯,配合护理工作,有效降低其血糖。
        (二)心理护理。心理护理也是在不可治愈的疾病护理中占据非常重要的地位。对于这种慢性疾病,在前期,没有任何临床表现的时期,患者可能会漠不关心,反正没有影响到日常生活。而到了后期,糖尿病比较严重的时期,患者身体的各项机能都受到了一定的影响,此时患者可能会出现悲观、焦虑等情绪。无论是漠不关心,还是悲观、焦虑,对糖尿病的护理都是不利的。因此,需要做好糖尿病患者的心理护理。在得知患病时,就需要对患者进行心理辅导,防止患者过于的轻视或者重视,要让患者正视糖尿病,提高其对抗疾病的信心,让患者积极的配合治疗和护理。在整个护理过程中,也需要随时关注患者的心理情况。因为随着病情的加重,患者的心理可能会出现一个问题,容易导致负面情绪的堆积,对患者病情控制不利。因此,需要随时关注患者的情绪,一旦出现消极的情绪,尽可能的进行疏导。也可以定期的让患者释放情绪,防止患者思虑过重。
        (三)做好基础护理工作。基础护理,就是个人卫生方面的护理。糖尿病患者要注意自己的个人卫生。勤洗澡、勤换衣。如果是运动不变的患者,可以让家人帮助。床单被套等要定期进行更换。对于患者贴身传的衣物,最好以棉质的为主。衣物不能过紧。要注意口腔卫生,按时刷牙,防止出现口腔感染。做好皮肤的清洁工作,每晚用温水进行皮肤的清洁。如果出现皮肤瘙痒等情况,不能用手去挠,可以涂抹止痒的药物。要时常翻身,因为长时间躺在床上,很容易出现褥疮。要定期开窗,保持空气流通。避免接触过烫的物体,防止感染。
        (四)做好足部的护理。对于糖尿病患者而言,其足部的护理是非常重要的。因为糖尿病的一个重要并发症就是糖尿病足,这个并发症对患者的健康影响很大。因此需要做好足部的护理。足部需要每日进行清洁,最好是采用泡脚的方式进行,泡完后一定要擦干净。每天对足部进行观察,看足部有无异常情况,如果有,需要注意,可能是糖尿病足的前兆。鞋子需要选择比较透气宽松的。如果可以,尽量不要穿高跟鞋。冬天要注意足部的保暖,但是不要使用热水袋等来取暖,可以多穿几双袜子或者穿保暖的鞋子。要每天按摩足部,从足尖开始往上按摩。如果足部出现问题,一定要及时就医,防止出现糖尿病足。
        (五)用药护理。糖尿病是必须依靠药物来进行控制的。常见的药物主要是口服药物和胰岛素。口服药物包括双胍类药物和磺脲类药物,这两类药物都可能会出不良反应。因此,口服药物一定要按照医嘱进行服用,禁止自己随意服药。
        另一类就是胰岛素了,这是糖尿病患者长期使用的药物,一般是通过注射的方法来进行治疗。以前是使用针筒注射的,一般不好掌握量,但随着技术的发展,目前使用更多的是胰岛素笔,它更加的方便。一般来讲,胰岛素是放在冰箱中进行保存的。如果有外出需求,也需要做好冷冻保存。在注射胰岛素前,需要提前将胰岛素拿出来,让它恢复至常温。已经使用过的胰岛素笔不宜再放入冰箱。在进行胰岛素注射时,需要注意不能扎入肌肉层,因为扎入肌肉层会导致血糖不稳定,并且还会产生痛感。在注射完后,等待15s再将针头拔出。之后用棉签按住针孔,禁止按摩。如果需要同时注入两类胰岛素,需要注意两类胰岛素的注射距离不能少于2cm。如果注射的是速效胰岛素,在注射完成后的15分钟内一定要进食,如果注射的是普通的胰岛素,也要在30分钟内进食。对于中效以及预混的胰岛素,在注射前必须摇匀,否则效果不佳。
        (六)饮食护理。饮食护理也是糖尿病患者护理中的一个重点。对于糖尿病患者来说,最重要的是控制糖分的摄入,因为一旦摄入的糖分过多,很可能导致体内的血糖含量增加,使得病情加重。因此糖尿病患者要控制糖分的摄入,在保证血糖不升高的前提下,也要确保不会出现低血糖。糖尿病患者的日常饮食需要以低糖、低脂、高蛋白、低热量、高维生素为目标。低脂、低热量能够有效控制患者的体重,防止其它并发症。高蛋白、高维生素能够提高患者机体的功能,对患者的病情控制有好处。
        (七)适当的运动。运动能够增加患者胰岛素的敏感性,对降低患者的血糖有明显的作用。患者需要根据自己的情况来选择运动方式。前期运动强度不可过高,等到适应后再慢慢的加大运动强度。以每天1小时为佳。运动是需要携带适量的糖,不能空腹运动。运动前后需要测量血糖。
        (八)做好血糖监测。糖尿病患者的血糖监测是非常重要的,患者需要做好血糖监测。每周测2-3次,分别测量空腹以及饭后的血糖含量。运动过后,或者是参加大型聚会过后,需要测量血糖。及时测量血糖,能够帮助患者进行血糖的控制。此外,血糖监测的意义在于防止低血糖,因此,需要患者熟悉低血糖的症状,出现心慌出汗等低血糖的症状时,患者需要立即食用一些具有糖分的食物,比如饼干、糖果等。
四、结语
        糖尿病作为不可治愈的疾病,其护理是非常重要的。在糖尿病患者的护理中,需要注意对患者的用药护理、心理护理、饮食护理等,只有做好患者的护理工作,才能让患者的血糖处于正常水平,从而保证患者的生活质量。
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