陈尚锋
四川天府新区人民医院四川成都610213
胰腺兼具内分泌腺与外分泌腺细胞，胰腺肿瘤并非全部为胰腺癌，其包含良性、交界性与恶性肿瘤三种。近些年，全国范围内的胰腺肿瘤患病人数均呈现出升高趋势，因该病早期缺乏特异性、敏感性指标，极易被医生、病人忽略，延误最佳诊疗时机。因此早发现、早诊断、早治疗极为关键。手术仍为当下胰腺肿瘤首选诊疗手段，但术后亦有复发问题，导致病人对其预后产生担忧，引发一系列心理应激效应。那么接下来，我们就胰腺肿瘤术前术后相关要点做以下介绍。
胰腺肿瘤早期前兆，你了解多少
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胰腺恶性肿瘤被视作癌中之王，是因为其早期症状无明显特征，当身体出现问题时入院检查已发展至中晚期，那胰腺肿瘤都有哪些前兆呢？
1 乏力
毫无缘由的身体感觉乏力，考虑是胰腺肿瘤在发展，疾病在偷偷发展的时候，我们身体内很多的器官功能会不断退化，消化系统受到侵袭，营养物质难以吸收，身体能量储备不足，导致癌细胞于营养吸收中表现出乏力的症状。
2消化不良
存在食欲低下和消化不良的症状，一些胰腺肿瘤病人在发病早期就有胆汁与胰液分泌不足的表现，机体消化受到影响，吸收能力变弱，进而表现出食欲低下。如若伴腹胀、腹泻等表现，提示胰腺肿瘤进展，需及时采取措施控制疾病进展。
3体质量指数下降
假设你的体重在短期内显著降低，且伴消瘦特点，考虑是胰腺肿瘤上门了。部门人癌细胞生长速度较快，身体内正常细胞营养难以有效获取，加之消化系功能损伤，基于营养严重缺失情况下，体质量就会下降，日渐消瘦。
4腹痛
胰腺肿瘤是不可小看的疾病，在疾病进展中，常常伴腹痛表现，不管是哪一位置胰腺肿瘤，病人都会感到腹痛，起初可能是右上腹部疼痛，随时间推移，可扩散至全身性疼痛，甚至某一位置出现压痛感。对于身体上一些特殊的疼痛感觉，一定要警惕胰腺肿瘤。
胰腺肿瘤术前术后，注意以下几点
术前注意事项
1.术前，病人要实施各项必要的身体检查，以便医生掌握其身体状况，防治营养缺乏、肝功能损伤等问题发生。
2.加强护肝工作。大部分胰腺肿瘤病人在患病后，肝脏功能会遭受一定的影响，护肝关键在于预防病人糖尿病发生。胰腺肿瘤病人通常营养缺失，术前不但要做好护肝工作，且要保证营养充足，以顺利完成手术。
3.护好肠胃，防治消化道感染。胰腺肿瘤病人在术前需格外留心肠道健康问题，肠道一旦被侵袭发生感染，极易延缓手术进程，且在术中增加其他感染风险，因此，为了身体健康，要护好肠胃，减少感染风险。
4.强化家庭支持。对于任何一个病人而言，其更需要的家人的鼓励及陪伴，因此术前予病人关爱极为重要。大部分病人患病后，担心自己入手术室后生命会受到严重威胁，万一发生点啥意外就出不来了，导致心理应激情绪严重，特别是患肿瘤病人，其心理负担更为严重，因此，家人一定要多鼓励和安慰病人，使其以正确的心态面对疾病，以促进治疗顺利。
术后注意事项
1.经手术诊疗后，病人会常规禁食3d，但这并不代表着3d内病人体内无任何营养补充，医院会对病人采取静脉营养支持，待病情好转后可恢复至正常饮食。初期以流质食为主，等身体有所恢复后，转为普食，忌食辛辣、油腻等刺激性强的食物，多用食优质蛋白，含维生素、纤维素高的食物，促进肠蠕动，防治便秘。
2.按时检查，手术结束后需定期检查，胰腺肿瘤预后较差，如若术后未采取有效护理措施，可能引起疾病的复发，因此，日常生活中格外留心，按时检查，掌握身体恢复状况，以免其他疾病侵袭。
3.保持良好心态，大多数肿瘤病人在手术后心理、精神压力还是很大的，平时吃也吃不好，睡也睡不好，担心疾病让自己失去生命，常常夜不能寐。实际不然，术后病人各机能均处于恢复阶段，不要轻易有轻生的念头，大量研究表示，情绪在疾病转归及恢复中均具积极作用，所以，保持良好心态，正确面对疾病，促进身心恢复。
4.适当运动，选择身体能够承担、动作相对缓慢轻柔的活动方式，比如散步、慢走等，增强体质，提高免疫力，降低再次患病率。
康复期护理事项
病人在安全度过诊疗期后就会进入到康复期，康复期护理至关重要，护理得当对病人预后起着关键性作用。
手术结束后不久，严禁过早运动，特别是翻身时动作要缓慢，针对术后恢复相对较好者，建议开展床上简单运动，比如揉肩、伸腿等，活动强度及频率以身体耐受性为宜，切勿逞能。
部分病人手术中会对临近器官做切除处理，病人在实施肠内营养支持时间，有可能出现腹胀、肠道不适等表现，建议留心胆道、胃管等器官的变化，一旦有异常情况及时与医生沟通。
康复期出现强烈咳嗽，使伤口疼痛及撕裂，考虑将手掌轻轻压住伤口，伴痰液时，先轻咳几次，而后深呼吸一次全部咳出痰液，以防伤口撕裂。
结语：
胰腺肿瘤让很多人都恐慌不已，因为胰腺位于人体特殊部位，很多人在检查时会被误诊及漏诊，甚至部分病人早期误将腹部疼痛认为是胃病，简单服药缓解病情，导致病情延误。手术为胰腺肿瘤病人首选诊疗手段，术前及术后护理极为重要，护理得当可促进机体恢复，所以不要小看，积极应对治疗，做好日常防护及护理，身体才能更好、更快的恢复。