刘晓倩
(四川省西充县妇幼保健院,637200)
人们都知道受精卵着床位置在子宫体腔内,成长发育10个月后就能诞生新生儿。孕育对于女性来说是一件值得高兴的事,但现实生活中有多种多样意外情况。部分女性怀孕后受精卵会在子宫外着床,比较常见的是着床于输卵管,部分接受过剖宫产的女性还会着床于剖宫产瘢痕处,这种情况就被称之为异位妊娠。异位妊娠会给女性带来较大的影响,导致女性出现停经、腹痛、阴道流血等症状,甚至会危及女性生命安全,但目前许多人并不能正确对待异位妊娠,本文主要科普一些异位妊娠小知识。
一、异位妊娠的表现
停经:异位妊娠也是妊娠的一种,妊娠后停经是正常现象,部分异位妊娠患者并无明显停经史。正常来说月经推迟一周以内都属于正常现象,已婚女性或有性生活的未婚女性月经推迟一周以上就应该及时去医院检查,或者使用验孕棒检查明确是否怀孕,如果已经怀孕则及时就医检查胚胎位置以排除异位妊娠。
腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。如果输卵管妊娠流产或破裂,会出现一侧下腹部撕裂样痛,常伴恶心呕吐。
阴道流血:受精卵死亡后孕妇通常会出现阴道流血症状,阴道流血量比较少,颜色暗红色,不会超过月经量,只有少数患者阴道流血较多类似于月经。
晕厥与休克:异位妊娠进展到比较严重的程度,异位妊娠破裂,腹腔内急性出血及下腹剧烈疼痛,会出现晕厥与休克症状,但与阴道流血量不成正比。
二、异位妊娠的检查方式
HCG测定:HCG就是指人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,成熟女性在怀孕之后HCG水平就会迅速上升,超过150IU/ml表明可能怀孕。HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法之一,对于异位妊娠患者来说,怀孕后患者体内HCG水平相对较高,但血清HCG上升水平并不明显。
超声诊断:在异位妊娠诊断中常常应用B超检查,如果患者属于输卵管妊娠,则经B超检查可见子宫增大,但宫腔中并无孕囊存在,如果在宫腔外部看到孕囊则能确诊为异位妊娠。
腹腔镜检查:一般情况下,异位妊娠经过妇科检查、B超检查、HCG检查就能确诊,但有少数患者诊断比较困难,对于这类患者就可以开展腹腔镜检查,有助于准确了解到孕囊的确切位置,便于孕妇开展手术治疗。
诊断性刮宫:如果患者B超检查不能确定妊娠部位,以及不能与存活的宫内妊娠鉴别,则行诊刮术,将宫腔刮出物进行病理检查,在切片检查中观察到绒毛组织,则可以诊断为宫内妊娠,反之则为异位妊娠。
三、异位妊娠的预防方法
及时治疗生殖系统疾病:炎症是异位妊娠发生的重要原因,因此不论男性还是女性都应该要重视生殖系统疾病,一旦发生就要及时就医,切忌因害羞等心理因素讳疾忌医,应该要及时接受治疗,避免疾病继续发展成为大病。如女性发生子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病均会对输卵管形态、特征产生一定的影响,备孕前应该要治疗生殖系统疾病,从而降低异位妊娠发生率。
采取正确避孕方式:目前人们的性观念越来越开放,男女双方如果没有做好抚育孩子的思想准备,则应该要做好避孕工作,并采取正确的避孕方式,更多的学习一些两性相关知识,了解异位妊娠的发生原因。在避孕方式的选择上,可以通过避孕套、避孕药、节育器等进行避孕,这些方法都能有效降低异位妊娠发生几率,尽量不要选择紧急避孕、体外排精、安全期等错误避孕方式。
注意卫生:不论是男性还是女性,在两性生活方面应该要注意个人卫生,尤其是在女性月经期间,应该要做好生殖系统卫生清洁工作,避免因月经期发生感染提升异位妊娠发生率。
改善生活方式:如果男女双方已经有生育需求,那就要做好备孕准备,除了要注意双方卫生之外还要戒烟戒酒,保持良好的生活习惯与充足的睡眠,降低异位妊娠发生率。
结论:
综上所述,如今医疗水平已经较为发达,对于异位妊娠来说诊断及治疗比较容易,女性也无需担心治疗后再次妊娠率与对身体的伤害,如男女双方都有怀孕需求,则应该要注重个人卫生、积极治疗生殖系统疾病、注意日常生活习惯与行为习惯,做好备孕准备,以乐观心态迎接新生儿。