刘摄模
宜宾家声医院 四川宜宾 644000
高血压在专业上的定义不仅仅是我们日常认知上的、没有区别的高血压疾病，具体根据高血压出现的原因，可以分为继发性高血压和原发性高血压两种情况来看。
高血压产生的原因有哪些？
1.继发性高血压
大多数疾病会导致继发性高血压，许多继发性高血压是可以通过对疾病进行治疗而有所缓解。继发性高血压是特定的疾病或病因引起的血压上升，占高血压类型疾病的比重不大，随着诊断手段的增加，这个比例依然在上升。
2.原发性高血压
体重增加也是血压上升的危险因素，肥胖人群出现高血压症状的几率比较大。肥胖也可能在遗传中出现，因此形成原发性高血压的重要原因可能是遗传和环境因素相互作用的结果。部分高血压患者具有明显的家族集中性，父母双方有高血压的情况下，孩子有将近大半的几率也会患上高血压，更有研究证明，高血压患者中超过一半的病人，家族中都有过高血压患者。就环境因素来说，是患者所在的周边生活情况有关，比如饮食上盐和高蛋白的摄入量，过多都会引起血压上升，这与患者所在地的饮食习惯密切相关，有的地方的人吃饭时喜欢喝酒，饮酒过量时，血压自然就低不下来。由于其他原因服用药物药物也会让血压上升。根据临床研究，高血压不是同质性疾病，不同人之间身体情况不同，诱发高血压产生的原因就不同。
高血压的治疗知多少?
在高血压的治疗上目前还没有非常有效的治愈方法，尤其是对于原发性高血压来说，只能采取药物维持的办法保持血压的稳定状态。高血压不能不重视，我们降低过高的血压就是在降低心脑血管疾病的发生。对于普通的高血压患者来说，血压要维持在140以下；有其他心血管疾病发生的高血压患者，对药物没有不良反应的话，应该更低一些，维持在130以下；年纪大的患者要根据病人身体情况来决定，65岁以上的老人一般保持在150以下就是正常现象。
（一）高血压治疗方法
1.干涉生活方式
根据研究，采用积极健康的生活方式的干预方法能够帮助血压的降低，少吃盐、油脂含量丰富的食物，将体重控制在正常范围内；坚持适度运动等都可以有效控制血压。
如前文所述，不好的饮食和生活习惯都会成为高血压的诱因，已经确诊高血压的患者必须强制介入生活方式，严格按照健康的方式来生活，禁止酒精摄入、减少脂肪含量高的食物摄入。
2.药物治疗
药物治疗要及时，不能拖延，拖延只会让病症变得更加严重，在诊断出高血压的症状之后，就要立刻开始用药，同时干预生活方式。但是对于患有心血管疾病或糖尿病的高血压患者，医生也会根据患者的意愿暂时放宽药物治疗的程度，以简单的生活方式最多参与3个月没有达到标准的情况下开始药物治疗。
医生在降压药的选择上也是非常科学合理的，经过临床认证可以改善预后的五种降压药会根据患者的具体情况来为其选择。即ACEI、ARB、β受体阻断剂、CCB和利尿剂，一般简称为A、B、C、D。这五种药分别对降低血压有不同的特点。
ACEI和ARB统一用A表示，这两种药有明显的降血压作用，但是，严重的肾功能衰竭及高钾患者、怀孕或准备怀孕的患者是被禁止的最能使用这种药的患者是心脏疾病、糖尿病等慢性病的患者，
B是β受体阻滞剂，可以适当降低心率快的患者的心率。用于心脏病严重的患者，改善预后症状。对冠状动脉硬化症、劳动力性心绞痛的患者使用，可以减轻心绞痛的症状，心跳过缓或有哮喘的病人不能用。
CCB这种药是所谓的钙通道的滞纳剂，这种药有很强的降压作用，抗受性好，没有绝对禁忌症，适用范围很广，更适用于老年单纯收缩期高血压等。但是要注意头痛、心跳加速、牙龈增生等不良反应的出现。常见药物如控释片、非洛地平缓释片等等。
D是利尿剂，除了痛风患者外，老年人尤其适用。特别适合老年人，单纯收缩期高血压，并发心力衰竭的患者。这五种药物的特点和适用人群都比较明了，但是具体药物的选择还是要遵从专业医生的建议，不要自己想当然，每个人具体的情况还需要医生来判断，以免对身体造成不可挽回的损失。五大类降压药物制成的片剂成为高血压治疗的重要药物，片剂药类服用方便，即使为了保持降压长期服用也比较容易坚持下来，这种方式极大帮助高血压治疗，成为高血压治疗的新模式。
（二）高血压的治疗原则
1.对高血压患者进行综合性的干预管理，也就是说，选择降低血压的药的时候，必须综合考虑伴随并发症的状况。
2.要平稳降压，长期稳定，在这方面医生告诉患者要长期坚持生活方式的介入和药物的治疗。
在我们国家的高血压患者主要是原发性高血压，由于盐分摄入过量、体重超标或是长期饮酒过量、长期精神紧张缺乏运动等患上了病。改变生活方式对高血压的预防和治疗有好处，为了我们的身体健康，必须有良好的生活方式。