廖远建
四川天府新区人民医院 中医骨科 610213
小夹板作为中医治疗骨折的一种措施，具备非常悠久的历史，且带有浓厚的中医特色。但是，现阶段，在临床治疗中，我们却很少见到它们的身影，这是因为小夹板治疗效果不佳吗？还是说小夹板在治疗骨折中起不到良好的作用？其实，都不是，小夹板自身是没有任何问题的，只是现代社会对它并没有深入地了解，并没有充分利用，没有发挥出小夹板的真正作用，才会导致小夹板无法得到良好的发展。其实，我们深入了解以后就会发现，小夹板是一种治疗骨折的优秀措施，因此，我们需要的是发扬小夹板，而不是埋没它，忘记它。
在以往的骨折治疗中，人们因为消费观念的原因，常常会选择数千元或者上万元的外固定支架，认为花的钱越多治疗效果越好，殊不知几十元的小夹板，能够帮助患者在短时间内就恢复肢体功能，因此，在现阶段的骨折治疗措施中，小夹板已经很难见到了。
在骨折治疗中，需要尽可能地保证患肢的血液循环与血液供应，而中医的小夹板则在很早以前就达到了这项要求。在之前四川地震中，小夹板就发挥出了自己的优势与作用，当时因为灾害的原因，既没有手术条件，又没有相关器材治疗，而伤员又处于一种无法等待的情况，小夹板就能够发挥出自己的作用，首先就取材而言，小夹板就非常便捷，且处理方式简单，不需要开刀。
小夹板的治疗原理就是，以力量相等，方向相反的外固定来抵消骨折的位移，利用外固定的杠杆作用，帮助肢体内部进行协调平衡，有效降低骨折位移，使骨折位置能够维持良好的固定。小夹板能够通过复位和固定来缓解伤员的伤痛，因此，在实施治疗之前，需要区分伤员是开放性骨折还是闭合性骨折。而灾区一般出现的骨折，其中有95%的是四肢骨折，闭合性骨折占据30%，开放性骨折占据70%。对于这类骨折伤员，医护人员需要对伤员进行复位再利用小夹板进行固定，这样才能确保固定位置的正确，且整复也比较简单。如果伤员因为骨折出现昏迷、休克，或者其他神经系统出现损伤时，医护人员就需要等伤员情况稳定后，在进行骨折治疗。其中针对闭合性骨折，医护人员需要采取复位和固定，利用塌方的木材、纸板、桑树皮等都可以进行小夹板治疗，以此来有效缓解伤员的痛苦，对于开放性骨折，则需要对伤口进行消毒，避免伤员出现伤口感染。
以上我们了解了小夹板的优势与便利，现在我们来了解一下小夹板治疗骨折的优点与缺点吧！首先，我们来了解小夹板的优点：小夹板的固定范围相较于其他固定措施的范围更加小，不会包含骨折位置的上下关节，这样更加有利于患者的康复训练。同时，小夹板的固定也不会妨碍肌肉的运动与收缩，这样当肌肉收缩时，可以使骨折的部位进行相互挤压，从而有利于骨折部位的康复。并且当肌肉收缩到达一定程度后，骨折肢体周围直径会变粗，使夹板、绷带、固定垫相互作用压力，从而进一步提升骨折的矫正效果。由此可见，小夹板固定对骨折治疗有着非常明显的治疗效果，且愈合程度更加快速，骨折部位的功能恢复良好，同时治疗费用也很低，患者的痛苦也会很小。不会妨碍患者的康复训练，有效避免患者骨折部位出现僵硬，肌肉萎缩，骨折恢复缓慢等。小夹板的缺点：小夹板对于肌肉丰富部位的骨折无法进行有效固定，且整体的固定力也非常小，同时固定期间所使用的压垫或者分骨垫会对骨折部位的肌肉造成压疮。不仅如此，小夹板如果使用不当，还会引起患者出现骨筋膜综合征，严重者甚至会造成残废。此外，小夹板还很容易出现松动，导致小夹板失去固定效果，导致骨折位置出现位移。对于这样的情况，我们在利用小夹板治疗骨折时，就需要充分发挥它的优势与作用，避开缺点，从而更好地减轻患者的疼痛。
既然小夹板拥有很多优势，那为什么我们在使用小夹板治疗期间，需要注意那些注意事项呢？让我们一起来看看吧！小夹板作为骨折治疗措施中非常有效且可靠的治疗措施，虽然医疗技术不断发展，但是小夹板的治疗效果依旧不能忽视。现阶段，我们使用的小夹板材料都是医疗厂家根据肢体的部位，长度，外形制作的不同规格，不同形状的塑料薄板，具备一定的可塑性、韧性、弹性、可调性、通透性，且能够帮助患者尽早进行康复训练，即能够有效保证关节的活动，还能有效减少致残率，例如：桡骨骨折后，利用小夹板固定，患者还是能够活动肘关节、肩关节、指间关节等，不会因为固定用具，导致整个关节无法活动，造成肌肉萎缩。根据相关数据显示，小夹板更加适用于四肢长骨的闭合性骨折，例如肱骨干骨折、股骨干骨折、尺桡骨骨折等。同时，对于四肢开放性骨折或者创伤面较小的闭合性骨折，都有着良好的固定作用。当小夹板固定后，护理人员需要帮助患者抬高患肢，并随时观察患者的皮肤颜色以及肿胀情况，同时还要询问患者的固定位置压垫部位是否出现疼痛感，如果出现疼痛感则需要进行绑带调整，在固定后的3~4天后，检查小夹板是否出现位移，随时检查患者的康复情况，并督促患者定时进行康复训练。
现在，大家对小夹板的骨折治疗措施有更加深入地了解了吗？那么我们就一起期待小夹板治疗措施的后续发展吧，相信医院会为我们带来治疗效果更加高效，更加优质的服务，也期待小夹板治疗措施能够得到有效地运用和推广。