王惠容
四川省荣县长山中心卫生院，643113
怀孕对于很多女性来讲是一件幸福的事情，怀孕意味着新生命的诞生，因此对于多数女性朋友而言，怀孕是一件既幸福又值得期待的事情。但是妊娠也有很多不利情况，异位妊娠就是其中比较常见，且对女性生命安全造成严重威胁的一种情况。异位妊娠也称之为宫外孕，我们从字面意思上即可理解，这是一种怎样的情况。正常情况下，精子与卵子在输卵管相遇并形成受精卵，随着输卵管的纤毛运动逐渐进入宫腔并在子宫内着床发育，而宫外孕的患者其受精卵未在正确位置着床发育，而女性身体中适合于受精卵着床发育的位置是固定的，超出正常着床发育范围，受精卵在发育过程中就会对女性身体健康产生严重威胁。临床工作中我们最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。输卵管本身比较狭窄而且输卵管的生理结构也决定其不能承受受精卵在此发育，当受精卵发育到一定程度时，输卵管就会被撑破，而输卵管破裂将导致患者出现腹腔内出血的情况，如不能及时处理，患者将面临较大的生命危险。很多女性朋友非常关心异位妊娠的病因，想要了解哪些人群异位妊娠风险相对较高，本文将针对广大女性朋友比较关心的有关于妊娠的问题进行解答。
想了解哪些群体容易出现异位妊娠的问题，我们可以从病因入手来进行分析。
异位妊娠患者中，以输卵管妊娠最为常见，其在各类异位妊娠患者中占比最高，可达9成以上。我们从各种导致输卵管异位妊娠的病因上，就可了解到哪些群体更容易出现异位妊娠的情况。首先是输卵管炎症，如果女性朋友们自身存在输卵管周围炎或输卵管粘膜炎的问题，那么由于炎症影响就可能导致输卵管粘连并导致受精卵无法从输卵管中顺利进入宫腔，这就会导致输卵管异位妊娠。另外，如果自身存在既往输卵管妊娠史，那么其再次发生输卵管异位妊娠的风险也相对较高。还有一些女性朋友因种种原因曾接受过输卵管手术，此类群体由于输卵管正常的生理结构受到了一定影响，因此其发生输卵管妊娠的风险也比较高。还有一些女性朋友由于发育异常因此形态和功能都存在一些问题，比较常见的包括输卵管过长、输卵管纤毛少等。如果输卵管发育异常，那么其发生输卵管妊娠的危险也比较高。除此之外，如果女性朋友们使用宫内节育器进行避孕，一旦其失效导致怀孕，那么由于避孕环的影响也容易发生异位妊娠。
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受精卵非宫腔正常位置着床发育则为宫外孕
除输卵管异位妊娠外，包括腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等也都属于异位妊娠范畴。而导致这些异位妊娠的原因相对较多，比如内分泌失调的女性在受精卵进入宫腔后，由于其内分泌状况不正常，因此其宫腔内适于着床的部位并没有为受精卵提供适合于受精卵着床的环境，此时受精卵将继续向下，这就有可能导致宫颈妊娠。除此之外，如女性自身子宫发育不良，存在子宫形态异常的情况，那么其对于受精卵的着床也将产生影响。也就是说分泌失调者，子宫发育不了或子宫存在形态问题的女性都容易出现异位妊娠的问题。
了解了哪些具体疾病或身体生理状况会增加异位妊娠风险后，我们还要从个人生活习惯角度来分析一下，哪些行为习惯会增加异位妊娠风险。其实从本质上来看，分析哪些生活行为习惯会增加异位妊娠风险，最终还是要归结于导致异位妊娠的疾病上，也就是说分析引发异位妊娠的高危行为习惯，主要就是看哪些行为习惯会引发上述导致异位妊娠的疾病。从这一点上来看不洁性行为、多次人工流产、抽烟酗酒、避孕措施不科学、生活压力大、生活不规律者，其异位妊娠风险都相对更高，下面我们就来解释一下为何有上述情况的群体，其异位妊娠风险更高。
如果性生活过于频繁或有多个性伴侣，这将大大增加妇科炎症的风险，而各种妇科炎症会对女性宫腔环境以及输卵管情况造成一定影响，一旦出现盆腔炎、输卵管炎等影响受精卵着床的疾病，患者就很容易出现异位妊娠的情况。还有一些初次性生活过早的女性，其妇科炎症发病率也相对更高一些，年龄较早即开始频繁性生活的女性可能存在生殖系统发育不佳的情况，此类群体发生异位妊娠的风险也相对更高。如果存在多次人工流产的情况，那么其宫腔环境也将明显改变，不仅子宫壁变薄而且宫腔内环境的变化也会使得受精卵着床困难，容易引发异位妊娠或不孕。如果女性在日常生活中存在比较严重的抽烟酗酒习惯，那么其身体状况也会受到较大影响，从内分泌角度来看，烟酒刺激会导致女性体内雌激素水平出现比较明显的波动。另外很多女性在日常避孕工作中选择了错误的避孕方式，这也会在一定程度上增加异位妊娠的风险。最后是生活压力较大，生活不规律者。这一群体长时间处于较大的精神压力下，他们往往非常容易出现内分泌失调的问题，因此生活不规律、长期熬夜或精神压力较大者，发生异位妊娠的风险也更高。
异位妊娠对于女性健康产生严重威胁，在备孕中的女性一定要注意做好孕前身体检查工作，减少异位妊娠风险。而暂时没有妊娠打算的女性，在性生活中一定要选择正确的避孕方式。希望广大女性朋友们阅读本文后，能够加深对异位妊娠的认识，一旦出现腹部剧痛、阴道异常流血等疑似异位妊娠的症状应该立即前往医院就诊，切记不可耽搁。