一般都是什么原因引起的肺气肿?

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年8期   作者:田雨
[导读] 肺气肿是一种危害极大的呼吸系统疾病,一旦发生,病人可出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,且无法被治愈,需要终身进行间歇性治疗
        田雨
        安岳县人民医院 四川资阳 642350
        肺气肿是一种危害极大的呼吸系统疾病,一旦发生,病人可出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,且无法被治愈,需要终身进行间歇性治疗。但是,肺气肿属于可防可控疾病,下面本文就对肺气肿病因、类型以及预防措施等进行简单科普。

        1.肺气肿是什么?
        肺气肿指终末细支气管远端结构,如肺泡管、肺泡壁等气腔增大,发生过度膨胀、气道弹性减退以及肺容积增大等情况,伴有气道壁破坏的病理状态。
        2.肺气肿有哪几类?
    依据病变具体情况,包括部位、范围以及性质等,可将肺气肿分为肺泡性肺气肿、间质性肺气肿等类型。
        3.肺气肿都是什么原因引起?
        肺气肿一般继发于其他肺阻塞性疾病,多种原因都有可能引起肺气肿,常见的原因主要包括以下方面:
        3.1感染
        感染是造成肺气肿的主要原因,包括细菌、病毒以及支原体感染等。
        3.2 呼吸系统疾病
        如果在发生支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病时,未及时到正规医院进行有效诊治,也会进展为肺气肿。
        3.3 长期吸烟
        长期吸烟会使弹性蛋白溶解活性增加,对肺的成纤维细胞的浸润产生抑制作用,导致弹性蛋白酶的组织敏感性增加,将弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶之间的平衡平衡关系打破,进而引起肺气肿。
        3.4 长期吸入粉尘等有害物质
        若长期吸入粉尘等有害物质,如烟雾、过敏原、工业废气以及被污染的空气等,可造成气道反复感染,导致支气管黏膜充血、水肿,蛋白酶活性随之增高,引起肺气肿。
        4.肺气肿症状有哪些?
        肺气肿在早期阶段一般不会出现明显的症状,部分病人仅会在劳动、运动等状态下出现气短症状,休息一段时间后,症状便会自行消退,伴随肺气肿病情进展、加重,病人会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,且症状严重程度也会不断增加,当进展至严重阶段,即使病人只是稍微活动,或者在休息状态下,都有可能出现气短等相关症状。
        若病人合并感染,将会出现发热、头痛、多汗等表现,若为老年肺气肿病人,疲乏、纳差以及体重减轻等也是常见症状。
        肺气肿在进展过程中,极易诱发自发性气胸、肥大泡形成以及肺部急性感染和慢性肺源性心脏病等多种并发症。
        5.肺气肿就医指征是什么?
        肺气肿早发现、早诊断以及早治疗等对症状改善、病情控制、并发症预防等均极为重要,尤其是同时患有其他呼吸系统疾病者、老年人以及长期暴露或在高危环境中生活的人群,因此,在出现疑似肺气肿临床表现、症状时,应尽早到正规医院进行明确诊断。
        通常情况下,肺气肿就医指征包括:出现胸闷、气短、咳嗽等症状;在步行、上下楼梯等日常活动中出现气短、气急等症状;出现口唇发紫、指甲发青等缺氧症状时。
        6.肺气肿有哪些预防措施?
        肺气肿作为慢性病,虽然暂时无法实现治愈效果,但是,通过建立良好生活习惯、加强锻炼身体等方法,对预防肺气肿发生、避肺气肿加重等均具有积极作用和影响,常见预防措施包括:
        戒烟,且避免二手烟。
        三餐规律,科学合理饮食,确保摄入各种营养物质。
        定期进行运动,即使工作压力大、负担重,也应每天抽取30min左右的时间进行有氧运动,避免久坐、久站不动。
        随时关注气候、气温变化,及时增添衣物,防止发生感冒。
        当患有呼吸系统疾病时,应及时到正规医院进行积极规范治疗,以防诱发肺气肿。
        若为高危因素人群,建议定期到正规医院进行检查,一旦出现异常情况,可以在第一时间采取有效措施。
        7.肺气肿如何进行有效治疗?
        7.1治疗方法
        在肺气肿病人治疗过程中,有一般治疗、急症治疗、药物治疗以及手术治疗等,其中,一般治疗主要是给予氧疗支持、致病因素规避等,如果低氧血症严重,需进行长期家庭氧疗,致病因素规避表现在戒烟、脱离环境污染等。急症治疗主要是针对意识障碍等治疗不佳情况,需加强动脉血气分析,及时补充体液、电解质。支气管扩张药、糖皮质激素、祛痰药以及抗生素等治疗肺气肿常用药,也是控制症状、病情进展的关键所在,因此,肺气肿病人一定要严格遵医嘱科学合理的用药,避免用药不当影响治疗效果。手术治疗只适用于极少部分肺气肿病人,适应症严格。
        7.2注意事项
        肺气肿在治疗期间需要注意以下事项:
        注意密切观察和监测病情进展情况,明确疾病是在好转还是恶化,进而及时调整治疗方案。
        用药前,详细了解各种药物使用方法、不良反应等,尽可能选择药效好、副作用小的药物,提高用药有效性、安全性。
        病人应该在医生建议和指导下坚持进行慢走、打太极等有氧运动,以此来提高身体综合素质,改善肺功能,但是,运动锻炼一定要量力而行,同时,养成良好的生活、饮食习惯,避免行为及饮食不当加重病情。
        近年来,在多种因素共同作用和影响下,肺气肿患病率一直在不断上升,成为“健康杀手”,由于肺气肿的发生和个人行为、生活习惯等关系密切,所以,可以从日常生活中对肺气肿进行预防,尽可能降低肺气肿发病率,若不幸患有肺气肿,也不要过于担心,应在医生指导和建议下进行治疗、护理,相信病情一定能够得到良好控制。以上就是本文对肺气肿发生原因、预防以及治疗和护理等知识的简单介绍,以期为广大朋友提供帮助。
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