张庆
四川省交通运输厅公路局医院 610000
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限为主要特征的肺部疾病，直接影响患者的日常生活。慢阻肺具有反复发作的特点，急性发作，有可能会导致肺功能降低，限制患者的日常活动，出现气短症状。大多数人缺少对慢阻肺疾病知识的了解，在生活中容易忽略疾病，从而导致病情加重。那么慢阻肺疾病如何判断？让我一起了解一下。
一、慢阻肺是什么？
慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，是一种破坏性的肺部疾病，患者在患病之后会出现咳嗽、咳痰、喘息、气喘等症状，会逐渐降低患者的呼吸功能。慢阻肺疾病，可能在没有明显不适的情况下发病，在患病初期，大多数器官具有较强的生理代偿能力，即使器官功能下降30%左右，也许不会对患者造成太大的影响，但当器官功能下降到40%左右，器官功能损失会成倍增加，从而使患者的问题暴露。当出现胸闷、上不来气、胸口有压物感等症状的患者大多数属于中晚期，而导致慢阻肺发病的危险因素主要包括个体易感因素以及环境因素，其中以吸烟的危险性最为严重。因此，对于慢阻肺疾病，应进行早期诊断、治疗，能够有效降低患者的死亡率，从而提高患者的生活质量。对于慢阻肺疾病，通过早期肺功能检查进行诊断，由于本病的发病多集中在大于40岁的人群，因此建议年龄在40岁以上的吸烟人群，应每年进行一次肺功能检查。
二、慢阻肺疾病的判断方法
首先，看患者是否出现长期咳嗽、咳痰症状：
咳嗽是呼吸道和肺病最常见的一种症状。由于大多数人缺少对疾病的了解，认为咳嗽是小毛病，对于症状出现并不在意，实际上短期咳嗽症状问题不大，但如果咳嗽症状转变为长期，可能是发生慢性病。慢阻肺疾病是以咳嗽和咳痰为初始症状，因此需要查看是否出现长期咳嗽、咳痰症状，以此初步判断是否属于慢阻肺。
其次，是否出现胸闷、行动性喘息、背部肌肉疼痛等症状：
上述症状属于慢阻肺典型症状，当患者出现类似症状之后，日常行走会表现为气喘吁吁，为生活带来极大不便，同时也会影响患者的生活质量。随着疾病症状的进一步发展，患者会出现呼吸衰竭，若不及时治疗，直接危害患者的生命安全。
最后，随着慢阻肺疾病进一步的发展，可能会出现其他症状明显的严重疾病：
比如肺心病、肺气肿、气胸等都会直接威胁患者的生命安全，因此提醒大家，尤其是老年人，要特别注重自身的慢性疾病，比如慢性支气管、慢性肺炎等，这些疾病都有可能会诱发慢阻肺。因此，当发现症状改变时，应及时就医。
慢阻肺若不及时诊断，会有哪些危害？
慢阻肺疾病对患者肺部的伤害不可逆转，有些患者在最初患有一些慢性支气管炎的肺部疾病，若不及时治疗，随着病情的进一步发展，会逐渐形成慢阻肺。慢阻肺疾病较为严重，对患者各个机能都会造成损伤。当患者患有慢阻肺疾病之后，在积极接受治疗的情况下，效果不明显，疾病会进一步恶化，出现自发性气胸、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等。大多数患者在持续性炎症的影响下，会导致呼吸功能受损，从而出现全身软弱乏力的症状，因此及早诊断慢阻肺，及时治疗，才能帮助患者治疗疾病，提高生活质量。
三、慢阻肺如何与其他疾病鉴别？
由于支气管哮喘的症状与慢阻肺症状相似，在对患者判断时，容易出现混淆，这两种疾病虽然症状相似，但是两种完全不同的病症，如何鉴别？
首先，从症状来看。慢阻肺最先出现的症状是咳嗽，且咳嗽不容易根治，急性期慢阻肺患者会出现脓性痰，症状加重时会出现气短、呼吸困难等。慢阻肺的病死率较高，在疾病的影响下，不仅会损伤气道肺泡和肺血管，同时还会对心脏以及其他器官造成损伤。支气管哮喘是呼吸系统较为常见的一种疾病，多数患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难症状，但大多数患者在支气管哮喘发作前都会出现先兆症状，比如打喷嚏、流涕、咳嗽等，病情加重之后，患者还有可能会出现紫绀，通过服用平喘药物能够得到缓解。
其次，明确患者病史。支气管哮喘患者通常伴有过敏史，会因周围的刺激而出现阵发性哮喘，在治疗之后能够得到缓解，而与之不同的情况则属于慢阻肺。
再次，从年龄来看。支气管哮喘的患者年纪较小，而慢阻肺患者多数为中老年患者，且慢阻肺的发病较为缓慢，疾病的进一步发展，可能会使患者合并肺心病。
最后，从发病因素来看，慢阻肺患者是因长期吸烟或是有害气体的刺激下诱发，支气管哮喘患者多数存在过敏史或者家族遗传史，慢阻肺存在气流受限且不可逆性，支气管哮喘多数可逆。
综上，慢阻肺的判断其实并不难，在日常生活中应多了解慢阻肺疾病的知识，尤其是存在慢性呼吸疾病的老年患者，更应注重慢阻肺的预防。当发生类似症状时，应及时就医。