神经根型颈椎病该如何治疗

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年8期   作者:杨明杰
[导读] 在临床治疗中,神经根型颈椎属于常见而多发的一种疾病,此疾病发病率较高
        杨明杰
        成都川蜀血管病医院  四川成都   610000

        在临床治疗中,神经根型颈椎属于常见而多发的一种疾病,此疾病发病率较高。根据笔者统计资料证实,近些年神经根型颈椎发生率呈逐年增高趋势。神经根型颈椎虽然发病率较高,但以低头伏案工作人员为高发人群,例如会计、电脑工作者,此外老年慢性退化者、“低头族”也是常见且多发人群。神经根型颈椎在临床治疗中,以对症治疗为主,大多数病人都不太了解神经根型颈椎治疗方案,下面笔者为大家普及一下。
1.什么是神经根型颈椎病
        神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激、受压而导致,此外风寒、外伤以及慢性劳损均属于常见诱发与导致因素。神经根型颈椎因髓核脱出、突出,导致后方小关节创伤性关节炎、骨质增生,相邻的椎体间关节、钩椎关节及后方小关节发生移位与松动,将给病人脊神经根造成压迫以及刺激,进而形成神经根型颈椎病。
2.神经根型颈椎病表现与症状
        神经根型颈椎病发生后,将发生以下症状,(1)颈部症状:由于引起根性受压因素轻重不同,将导致病人局部窦椎神经遭到刺激,而出现明显的椎旁肌肉压痛、颈部痛,颈椎棘突、棘突间等位置伴有压痛、叩痛。(2)根性痛:神经根疼痛为常见,其受累椎关节脊神经根区域相同,同时伴有此分布区域感觉障碍特点,此外部分病人还会伴有皮肤感觉减退、指尖感觉过敏以及手指麻木等症状。(3)根性肌力障碍:此临床症状主要发生在前根先受压者,以早期肌张力增高为主要表现,同时伴有快速肌萎缩症状,受累范围为脊神经根所支配肌组范围。
3.神经根型颈椎病临床常用的治疗模式
        神经根型颈椎病发作以后临床会采用针对性治疗方案,但大多数病人、病人家属都不曾深入性了解过神经根型颈椎病治疗手段,下面笔者为大家普及一下神经根型颈椎病临床常用的治疗手段。


3.1颈椎牵引治疗
        在临床治疗中,颈椎牵引治疗方案是常用的治疗手段,属于物理治疗方案的一种,这种治疗方案能够有效的缓解与改善病人颈部肌肉紧张状况,同时能够松解颈椎周围组织粘连情况,改善病人局部血液循环症状,进而达到缓解与减轻神经根压迫症状。据临床有关资料结果证实,颈椎牵引治疗方案应经得到了临床广泛应用与普及。
3.2物理治疗
        物理治疗是神经根型颈椎病常用的治疗方式,此治疗手段在神经根型颈椎病治疗中发挥着至关重要的作用,物理治疗方案中,常用治疗方案为运动治疗、温热疗法、光疗、电疗。
3.3药物治疗
        神经根型颈椎病治疗中,药物治疗手段同样是不可或缺的治疗手段,在药物选择中,神经营养药物、非甾体消炎药为首选药物。非甾体消炎药具备镇痛、抗炎的功效,大多数病人经口服或是注射治疗后能够起到镇痛功效,常用治疗药物为吲哚美辛、曲马多、布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林。神经营养药物具备修复以及营养病人炎性病变神经的功效,常用药物为神经节苷脂、B族维生素。此外,医生还会根据病人实际病情,而选择改善循环以及扩张血管性药物,这种治疗方式通过改善脊髓血液供给、扩张血管而消除、减轻、缓解病人头痛、头晕、视力模糊等症状,常用治疗药物为地巴唑、血管舒缓素、烟酸。
3.4手术治疗
        就目前临床治疗手段来讲,神经根型颈椎病手术指征尚未明确,故而无统一的临床诊断、治疗标准,大多数神经根型颈椎病病人都选择非手术治疗方案,但存有韧带损伤、颈椎不稳定、骨折、脊髓受累以及骨病变、进行性神经功能障碍症状应采用手术治疗。常用手术治疗方案,以下述两种方案为主。(1)微创手术:最近几年随着手术设备发展的迅速,后路脊柱显微内镜下椎间盘切除手术方案逐步成熟,手术安全性较高,这种手术方案具备术后恢复快、创伤小、术中视野清晰的优质与特点,这种治疗方案主要应用在旁侧型椎间盘突出及颈椎间孔狭窄者。(2)颈椎后路椎间孔手术:PCF属于前路手术替代治疗方式,能够扩大病人椎间孔,进而改善神经根压力,从而达到治疗的目的。
        在本文的最后,笔者希望此文章能够给你带来帮助。
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