钟镜川
汉源县人民医院 四川雅安 625300
股骨颈骨折是老年人中比较常见的一种严重创伤性疾病，由于国家的人口老龄化的不断增长，股骨颈骨折的发病率也在不断上升，手术是治疗这种疾病的重要方法，但是由于老年人还可能存在其他隐藏的合并症，并且病人的身体的机能的下降，手术的安全性较低，手术后会出现的并发症较多。可能就会影响病人的病情，延长住院治疗的时间，增加住院费用，严重影响病人的生活质量。所以，对于股骨颈骨折病人进行术后康复指导是很重要的。接下来就让我们一起来了解一下关于股骨颈骨折病人术后康复的方法。
1 股骨颈骨折的临床症状
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（1）颈部侧是成人股骨头血液供应的主要来源,颈部骨折的时候血液供应会出现异常,股骨头侧的血运会中断。
（2）由于病人有骨质疏松、高龄等不良因素的存在,导致不能手术。外侧骨折比内侧骨折条件好,比较易愈合,但由于病人大多数年龄较高,存在额全身合并症比较多,治疗起来也很困难。
（3）由于骨折线垂直方向走行,骨折部位因剪力作用而骨片间容易分离。
2 股骨颈骨折术后康复的护理指导
（1）术后等病人完全清醒后，就可以对病人进行康复指导，先让病人进行深呼吸的训练，给病人的患肢端里外各放一个沙袋，患肢腋窝下垫上软枕，两侧下肢中间放一个软枕保持患者处于中立位，让病人的患肢足趾伸屈、踝关节进行伸展、旋转锻炼，让其家属协助病人从足跟开始做压力递减的挤压训练，每天锻炼2次，每次15分钟。
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（2）手术后第1天，在确定病人病情稳定后，可给予可以让其取斜坡位，家属帮助病人慢慢增加卧位的高度，延长卧位的时间，给病人进行患肢四头肌舒缩运动。手术后第2 天，还是要继续给病人进行股四头肌舒缩运动和踝关节的旋转运动等，锻炼的时间增加到每天5次左右；在手术后一周内，可以在本来的锻炼基础上使用下肢关节活动器给病人做髋膝关节功能锻炼。进行患肢的康复锻炼的时候，指导病人伸直患肢膝关节进行抬腿练习，能够提升病人股四头肌的力量。双上肢、健侧下肢也要同时进行运动，促进全身运动。
（3）手术后半月左右，在病人的髋关节可以屈曲90°，踝关节伸屈可以达到90°的时候，可以扶病人下床，每天让病人下床站立20分钟，慢慢就可以拄双拐进行活动。在给病人进行康复锻炼的时候，要注意观察患者的表情变化等，如果一旦出现异常就停止锻炼，避免出现不良情况。
（4）股骨颈骨折患者由于愈合较慢，时间较长，出院后病人也要在家中继续进行康复训练。出院前医护人员要给患者和家属讲清楚康复训练的方法和注意事项，互相留下联系方式，病人有问题可以随联系咨询，也方便护理人员了解病人的康复情况，达到良好的康复效果。
（5）由于股骨颈骨折的病人很多都是老年人，手术后需要长时间卧床，容易出现肺部感染、便秘、等并发症，会严重威胁患者的生命安全。所以要给患者做好身体清洁、口腔清洁等工作，要尽快帮助患者进行康复训练，避免影响康复效果。
（6）不管是家属还是护理人员，都应该多关心病人，鼓励病人，给予病人细心的照顾，消除病人心里的不良情绪，给患者强调术后康复锻炼的重要性，使其能够积极的配合，并且要给患者摄入一些维生素，促进肢体功能的康复。
股骨颈骨折后会给病人的身体带来严重的影响，并且由于卧床的时间较长，很容易导致病人出现各种的并发症。股骨颈骨折在临床中的治疗主要还是以康复训练为主，以此促进患者的肢体功能的恢复。一定要预防并发症的发生，降低死亡率。所以，就需要护理人员和家属给患者指导合理的术后康复锻炼的方法，对患者术后的不同时间段进行相应的锻炼，帮助患者尽快恢复肢体功能。以上就是给大家讲解的一些关于股骨颈骨折术后康复的护理指导方法，建议大家可以多了解一下。