李辉
哈尔滨医科大学附属第三医院 黑龙江哈尔滨 150080
摘要：当前我国医院工程建设项目正处于比较热门的时期，现如今我国的工程项目建设发展比较迅速，正以多元化发展形式迈进，导致现阶段中国建筑市场竞争比较激烈，现如今对于医院工程建设项目而言，也是需要面临同样的发展问题。因此在开展医院工程建设项目的时候，要加强医院工程建设项目管理力度，才能够更好地保障医院工程建设项目开展的效率与质量，间接地促进我国的医疗事业的发展。
关键词：医院工程；建设项目；发展现状；存在问题；应对措施
引言部分：
我国国民经济发展中绝对不可或缺的就是建筑行业，为人民群众提供了基础住房和用房保障的同时，促进了我国国民经济的快速发展，现如今建筑行业投资率也处于快速增长的趋势。而且对着市场经济的快速发展，现如今我国的建筑行业也面临着激烈的竞争趋势，其中比较突出的还是医院工程建设，因为医院工程建设项目开展建设，需要及时的创新发展建设的理念，要随着医学模式的进步进行有效的改革创新发展，所以本文对建筑项目有着深刻影响。
一、医院建筑工程项目的发展现状
医院工程建设项目管理，由于医院工程建设的复杂性，直接导致了管理工作的开展也会比较复杂，而且对着建筑市场全面的开放发展，市场竞争的愈加激烈，建筑企业在开展工程建设的时候，需要在保障建筑工程质量的同时，严格对工程建筑的成本进行控制，有效的减低工程建筑的基础成本，这就是工程建设项目管理。对于建工工程企业而言，提升组织和成本核算的能力，才能够有效地提升企业管理水平，促使工程建设利润最大化。目前，大多数项目经济部门的管理缺少前期预算，仅在项目结束后才对已经发展的成本进行核算[1]。
二、医院建筑工程项目管理存在的问题
目前对于项目管理问题的研究，经过多年的发展研究已经比较深入了，很多建筑工程项目的开展，都开展了专项评估，这都是国外的建筑工程项目管理，目前国内对于这些方面的发展研究，还是比较欠缺。建筑工程实践方面，也没有明确有效的规范，因此，要加强医院工程建设项目管理，提升管理风险的意识，促进医院工程建设项目管理的重视程度。
开展医院工程建设项目一般是由政府人员管理开展的，以招投标的形式委托建筑企业进行施工建设，建筑企业对开展工程建设项目管理方面积累了大量的经验，能够在开展医院工程建设项目的时候进行有效的管理，但是对于工程项目风险管理方面，还是存在不少的问题。建筑企业对于工程项目建设风险的评估，除了工程投标之前考虑了之后，工程建设施工建设的过程中，并没有进行有效的风险评估，一般都是在风险发生之后，进行时候得补救。企业家和政府的风险意识淡薄，要提升对于医院工程建设项目管理，宁愿采用风险保留和风险不合理转移的方法，但是这种自留地风险量已经大大超过了企业项目预估，一旦风险发生，企业或项目就不可能恢复财务稳定和连续经营的状态[2]。
三、对建设管理中存在问题的对策
1、提高领导的重视
医院的相关领导要意识到医院工程建设项目的管理，是必须要做的一件事情，应该立即开展建筑管理工作，实行有效的建筑内部控制制度，将医院工程建设项目中的每一项责任都要落实到位，每一位相关的人员都要明确相关的责任与义务，主要是要充分地调动管理人员的积极性，有效地对医院工程建设项目管理中的漏洞进行补充，有效地减少在医院工程建设项目由于管理职责不明确造成的损失，这一部分的损失是完全没有必要的。
2、增强成本意识
要严格重视医院工程建设项目管理中的报批规定，在工程项目立项的阶段，就要进行相关医院工程建设项目的调查研究，主要对工程建设的可行性进行分析，还要严格的控制成本收入测算，并且将这一部分的内容及时的编撰，就是医院工程建设项目的投资建议书吗，再经过讨论之后，才能够立项。还要进行医院工程建设项目的全成本预算，将房屋建造和装修的费用，以会计核算中折旧的形式列进医疗成本内，并且及时地进行有效地落实。要在医院工程建设项目管理中，增强涉及多方面的成本意识，重视项目建设的效益问题。
3、控制项目的投资费用
在医院工程建设项目开展的过程中，立项完毕，就要进行医院工程建设项目设计阶段，很多时候设计阶段的管理都是忽视的，管理人员比较重视工程项目施工管理，其实设计阶段的管理也是同样重要的，在开展医院工程建设项目管理的时候，要加强对于工程设计方资格审查加强调研，有效的确保医院工程建设项目设计方资格的审查工作，因此来更好的确保设计方案的优化和可行度。也要在管理中积极地引入经济责任制，明确设计方的责任与义务，可以写入合同中，制定合理的赔偿制度，促使主办方不断地优化设计方案，更好的控制建设项目的投资规模[3]。
4、建立健全投标的相关制度
在进行医院工程建设项目管理的时候，要及时地健全投标制度，明确各环节的投标的实施细则，包括投标书中的各个项目内容，以及一些奖励和处罚措施，都要全面地进行标注，有效地对投标方的行为进行限制管理，有效地促进医院工程建设项目管理，提升医院工程建设项目效率与质量。
5、加强对合同的管理以及约束
在开展医院工程建设项目管理的时候，主要的手段就是的合同，以合同为依据的管理工作，更加具有明确的依据性，因为在医院工程建设项目管理的时候，合同是有明确的法律效力，一旦签订合同，法律效益就会立即生效，要对合同进行严格审核，合同的内容是否全面，奖惩条例是否写进合同，工程进度与工程质量是否有明确规定，是否有明确合同双方的责任与义务。都要进行全面的约束管理。
结束语：随着人们生活条件的提高，人们对于医院建设要求越来越多，这就促进了医院工程建设行业的迅速发展，但目前由于很多工程建设企业对医院建设管理并不了解，导致现在医院工程建设管理并不完善。为了更好地提高医院工程建设质量，本文通过对医院工程建设管理模式存在的问题，比如工程监督管理的缺陷进行分析，以此提高医院工程建设管理水平。
参考文献：
[1]牛王.医院基建审计问题浅析[J].会计之友，2018（20）；144
[2]吴云红.浅议医院工程的全程造价控制[J].中国医疗前沿，2019，（02）;101
[3]康园峰. 医院建设工程项目质量安全管理对策分析[J]. 门窗， 2020(4):115-116.