李春花
大庆市第二医院 黑龙江大庆 163000
【摘要】目的：分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎（乙肝）并非酒精性脂肪肝患者治疗期间配合护理干预的效果。方法：选择我院2019年7月-2020年7月期间的56例患者，予以患者综合护理干预，经医院伦理委员会批准。比较护理干预前、后合并症患者的护理效果，包括患者用药依从性、知识掌握率、护理满意度以及生活质量、情绪状况。结果：以生活质量综合评定问卷GQOL-74评估患者的躯体功能、以焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评估患者的负性情绪，护理干预后比较干预前SAS、SDS评分下降，GQOL-74评分提高，P<0.05；用药依从性、知识掌握率、护理满意度比较护理干预前提升，P<0.05。结论：加强护理干预满足患者的护理需求，可以提高护理效果，有效改善患者的情绪与生活质量。
【关键词】：慢性乙肝；非酒精性脂肪肝；综合护理干预；护理效果；情绪；生活质量
当前，基于多方面因素影响，导致HBeAg阴性慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者明显增多。除治疗外，需配合有效的护理干预，以促进患者治疗预后[1]。本文就我院2019年7月-2020年7月患者为例，研究综合护理干预方案与效果。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2019年7月-2020年7月，均为HBeAg阴性慢性乙肝并非酒精性脂肪性肝患者（n=56）。纳入标准：（1）>18岁患者；（2）伦理委员会批准；（3）病历资料完整；（4）患者知情具备配合能力[2]。排除标准：（1）精神病史患者；（2）合并其他传染病患者；（3）合并重症疾病患者。患者中，男性40例，女性16例；患者年龄20-66岁，平均年龄（45.50±6.60）岁；文化程度：小学5例，初高中30例，大专以上21例。进行护理干预前后观察指标比较，具有可比性P>0.05。
1.2护理方法
（1）健康教育。根据合并症患者的理解能力普及疾病知识，帮助患者系统了解疾病、表现、治疗与转归、护理常识，采取口头教育、讲座、发放宣传册等方式，可以帮助患者规范生活行为。（2）心理干预。基于疾病的复杂性、传染性等特点，导致患者有明显的心理负担。护理人员主动与患者沟通，介绍平稳心态对疾病的积极影响，对患者的情绪表示理解并指导听音乐等转移方法，尽可能消除患者对疾病的恐慌。（3）饮食干预。了解患者的饮食习惯，指导患者饮食，摄入碳水化合物300g/d，蛋白质100g/d，脂肪0.8-1.0 g/(kg·d)，多摄入新鲜果蔬，禁烟酒，合理的膳食结构可以提高患者的抵抗力，助于控制体重。（4）运动指导。了解患者生活习惯，指导患者合理休息、运动，结合患者的喜好予以指导。症状较重者鼓励多休息，症状较轻者适当运动，包括散步、太极拳等，以加强有氧呼吸。
1.3观察指标与评价标准
比较护理期间合并症患者的护理效果、生活质量、情绪状况。
以SAS、SDS量表评估合并症患者生活质量，总分均为0-100分[3]。
以GQOL-74评估患者的躯体功能，总分0-100分[4]。
1.4统计学分析
合并症患者观察指标进行统计分析，软件包SPSS19.0录入处理。以例（n）、率（%）描述护理效果占比，以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述指标评分，以（X2）和（t）检验。P值小于0.05，比较存在显著性差异。
2 结果
2.1护理效果比较
护理干预前、后合并症患者的用药依从性、知识掌握率、护理满意度情况见表1。经统计学计算，P<0.05。
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3 讨论
临床工作中发现，基于饮食、遗传等多方面因素影响，导致乙肝发病率递增趋势，随之HBeAg阴性慢性乙肝也明显增多。长期肝损伤情况下，导致患者非酒精性脂肪肝。2种疾病合并发生情况下，加重了患者病情、增加了治疗难度，且患者情绪差。所以，为了促进患者治疗预后，需加强护理干预。综合护理干预在结合疾病、护理经验、患者情况的基础上，通过予以合并症患者健康教育、心理干预、饮食干预与运动指导，可以提高患者疾病认知、稳定情绪、规范日常生活，进而提升患者治疗遵医行为，促进治疗预后。
本文结果：与护理干预前指标占比、评分比较，护理干预后均明显改善，P<0.05。
综上所述，予以合并症患者综合护理干预可以有效提升患者的用药依从性、疾病认知，进而改善患者的情绪、提升患者的生活质量，护理满意度高。
参考文献：
[1] 谢美莲,张志云,张海霞,等. 非酒精性脂肪性肝病人群护理健康管理模式的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(26):3576-3581.
[2] 白尊艳,杨金仙,卢伟琴,等. 延续护理对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果[J]. 健康研究,2017,37(4):390-392.
[3] 王雪娟,覃艳新,潘红霞,等. 中医治疗及护理干预2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病研究概况[J]. 河南中医,2019,39(12):1937-1940.
[4] 梁海莉,王晖,汪停,等. 非酒精性脂肪性肝病患者自我管理现状及影响因素分析[J]. 中国医药导报,2020,17(20):46-49,53.