李桂艳 马艳杰
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
【摘要】目的：分析腹膜透析常见并发症，评价综合护理干预效果。方法：选择我院2019年8月-2020年8月期间的80例腹膜透析治疗患者，进行随机法分组护理，即对照组（常规护理）、观察组（综合护理干预）。比较2组腹膜透析治疗情绪、生活质量以及并发症情况。结果：护理干预后，与对照组患者比较，观察组腹膜透析患者的情绪平稳、生活质量高，P<0.05；组间引流不畅、堵管等并发症情况方面，与对照组患者比较，观察组腹膜透析患者并发症发生率30.00％低，P<0.05。结论：腹膜透析患者引流不畅、堵管等并发症发生风险高，配合综合护理干预可以积极预防，并改善患者的情绪、生活质量。
【关键词】：护理干预；腹膜透析；并发症；负性情绪评分；生活质量
腹膜透析即利用人体腹膜作为半透膜,透析液灌入腹腔,以弥散、超滤作用促进蓄积代谢废物排出,纠正水电解质、酸碱失衡，为慢性肾衰竭、尿毒症患者的终身替代疗法[1]。患者治疗期间引流不畅、堵管等并发症多发，增加了身心负担。本文就辅助综合护理干预作用进行分析：
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象均为腹膜透析治疗患者，时间选自2019-2020年（n=80）。纳入标准：（1）患者知情同意；（2）病历资料完整。排除标准：（1）精神疾病患者；（2）严重器质性疾病患者；（3）内分泌系统疾病患者。伦理委员会批准，分组对照护理，取随机法。对照组中，男25例、女15例；年龄28-75岁，平均（47.60±6.80）岁；透析时间0.6-7年，平均（4.05±2.20）年。观察组中，男23例、女17例；年龄26-76岁，平均（47.50±7.50）岁；透析时间0.6-8年，平均（4.30±2.30）年。腹膜透析患者分组后资料均衡，P>0.05。
1.2方法
对照组：予以患者无菌操作、病房卫生、告知患者注重个人卫生与饮食、遵医嘱用药等常规护理。
观察组：予以患者综合护理干预。（1）健康教育。根据患者理解能力、行为、情感等，强调遵医嘱治疗、护理的积极意义，以多媒体等形式普及疾病、腹膜透析治疗知识，纠正患者透析治疗的错误认知。（2）情绪干预。情绪直接关系患者的配合行为、治疗效果，可以采取微信、讲座等形式加强与患者沟通，分析患者情绪潜在心理诱因，予以患者安慰、鼓励，帮助患者坦然面对疾病、治疗工作。（3）生活干预。了解患者饮食与运动习惯，指导患者摄入优质蛋白质、控制水钠，鼓励合理参与运动，以舒缓身心，提高机体抵抗力。
1.3观察指标与评价
统计2组腹膜透析治疗患者的情绪、生活质量状况与并发症发生情况。
以负性情绪自评量表（SAS、SDS）、健康调查简表（SF-36）评定腹膜透析治疗患者的情绪、生活质量，总分均为百分制[2]。
1.4数据分析
基于SPSS19.0软件导入腹膜透析治疗患者观察指标，P<0.05具有统计学意义。以例（n）、率（%）描述患者并发症，以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述患者情绪、生活质量，采用（X2、t）检验。
2 结果
2.1并发症比较
观察组、对照组腹膜透析治疗患者的相关并发症发生情况见表1。观察组低于对照组，P<0.05。
.png)
3 讨论
腹膜透析治疗患者的病情具有不可逆性，患者需要进行长期、持续且规范的治疗。期间，基于疾病、治疗所致的并发症与身心压力，导致患者无法有效配合、情绪差等情况，降低患者生活质量。加强对患者的护理干预，整体效果显著，助于改善患者身心、预防并发症。通过予以患者健康教育，可以纠正患者错误认知、提高患者遵医行为，予以患者情绪干预可以稳定患者心理，予以患者生活干预可以规范患者的饮食、运动，整体护理效果显著。相关研究指出，综合有效的护理干预助于改善腹膜透析患者的生活质量，积极预防和降低相关并发症，护理效果显著[3]。
本文结果与刘婷研究接近，与对照组患者比较，观察组患者一般健康状况、生理功能等生活质量指标评分更高，腹膜炎、出口处感染等并发症发生率更低，P<0.05[4]。
综上所述，患者腹膜透析期间有并发症风险，予以患者综合护理干预效果显著，可以积极预防并发症，促进患者预后。
参考文献：
[1] 张煦. 优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量及并发症的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(48):146.
[2] 郭茹,胡文静,顾燕冬,等. 医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(5):880-884.
[3] 于春洁. 腹膜透析病人常见并发症的护理干预探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(13):243,253.
[4] 刘婷. 优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(6):61-64.