林艳娟
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：分析延续性护理干预对人工髋关节置换手术患者康复效果的影响。方法：研究我院2019年7月—2020年10月收治的70例人工髋关节置换手术患者，随机分为研究组和对照组各35例，将基础护理措施应用在对照组护理中，研究组在对照组护理措施的基础上实施延续性护理干预，对两组患者Harris评分、PSQI评分以及患者生活质量评分进行观察和比较。结果：研究组患者护理后Harris评分（79.82±10.37）比对照组的（60.12±11.13）高，PSQI评分（3.45±1.17）低于对照组的（9.21±2.02），且研究组患者躯体健康（94.25±4.13）、精神健康（94.58±4.52）、社会功能（93.74±4.65）等生活质量评分与对照组相比更高，P<0.05。结论：对人工髋关节置换手术患者应用延续性护理干预能够改善患者髋关节活动度，具有较为显著的康复效果，临床推广意义较高。
关键词：延续性护理干预；人工髋关节置换；康复效果
人工髋关节置换术就是利用骨水泥和螺丝钉，将包含股骨部分和髋臼部分的人工假体，固定于正常骨质上，以取代病变的关节，重建患者髋关节功能的手术方式。虽然人工髋关节置换术能够改善患者髋关节功能，但是其手术过程相对复杂，术后创伤较为严重，需要较长的康复时间[1]，预后效果并不能达到预期的期望。本次研究分析了延续性护理干预对人工髋关节置换手术患者康复效果的影响，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究我院2019年7月—2020年10月收治的70例人工髋关节置换手术患者为，随机分为研究组和对照组各35例，研究组患者男女比例为19：16，年龄35~75岁，平均（54.37±3.21）岁；对照组患者男女比例为20：15，年龄36~76岁，平均（55.12±3.42）岁。对比两组患者的基础资料没有明显的差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
将基础护理措施应用在对照组护理中，包括对患者进行健康教育，监测患者病情进展等。
研究组在对照组护理措施的基础上实施延续性护理干预，包括①护理方案，在患者住院期间护理人员多与患者进行深入的交流，在与患者交流过程之中掌握患者生活环境、性格等方面详细情况[2]，根据了解的情况制定合理的延续性护理计划。②电话回访，在患者出院一周后对患者进行电话回访，了解患者术后恢复状况，并解答患者存在的疑惑，叮嘱患者复查时间。③家庭访问，在患者出院后三个月进行家庭访问，在访问过程中要观察患者居住周围的环境状况，并指导患者调整不良因素。同时根据患者的生活习惯等方面指导患者饮食和自我病情监护的方式、注意事项。并对患者肢体康复活动中不正确的地方进行指导，鼓励患者坚持运动不要半途而废[3]，从而促进髋关节活动功能的恢复。
1.3观察指标
对两组患者Harris评分、PSQI评分以及患者生活质量评分进行观察和比较。
1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，Harris评分、PSQI评分以及患者生活质量评分均采用（）表示，t检验。以P<0.05判定组间数据对比差异是否具有统计学意义。
2结果
2.1两组Harris评分、PSQI评分对比
研究组患者护理后Harris评分比对照组的高，PSQI评分低于对照组的，两组数据对比差异较为明显，P<0.05，详情见表1。
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3讨论
人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损，髋关节出现一些不可逆的病损，造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限的症状，用人工的关节来替代患者已经损毁的关节，使患者能够恢复正常的生活和工作，能够正常活动。由于术后需要较长时间进行康复训练，对患者的身心带来一定的痛苦和压力，使得患者存在焦躁不安等心理状态，出现康复过程中不遵循医嘱吃药，或当康复一段时间没有较为显著的改善后就半途而废的情况，这对后期疗效的影响较为恶劣。
本次研究结果表明：研究组患者护理后Harris评分比对照组的高，PSQI评分低于对照组的，且研究组患者躯体健康、精神健康、社会功能等生活质量评分与对照组相比更高，P<0.05。原因分析为：①延续性护理通过制定护理方案，在患者住院期间护理人员多与患者进行深入的交流，在与患者交流过程之中掌握患者生活环境、性格等方面详细情况，根据了解的情况制定合理的延续性护理计划。②延续性护理通过电话回访，在患者出院一周后对患者进行电话回访，了解患者术后恢复状况，并解答患者存在的疑惑，叮嘱患者复查时间。③延续性护理通过家庭访问，在患者出院后三个月进行家庭访问，在访问过程中要观察患者居住周围的环境状况，并指导患者调整不良因素。并对患者肢体康复活动中不正确的地方进行指导，鼓励患者坚持运动不要半途而废，从而促进髋关节活动功能的恢复。
综上，对人工髋关节置换手术患者应用延续性护理干预能够改善患者髋关节活动度，具有较为显著的康复效果，临床推广意义较高。
参考文献：
[1]于红英, 宋学良, 张丽敏,等. 多模式互动延续护理在老年全髋关节置换术患者居家康复中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019,v. 025(025):3252-3257.
[2]王哲敏, 张洪波, 蒋雪英,等. 医联体干预模式对老年髋关节置换术后患者康复效果的影响[J]. 中国康复医学杂志, 2019,v. 034(011):1339-1342.
[3]李燕. 延续性护理对人工髋关节置换术后患者关节功能和自我护理能力的影响[J]. 川北医学院学报, 2020, v.172(01):171-173.