颜建国
牡丹江市康安医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘要】：目的 分析心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测在手足口病早期诊断中的意义。方法 于2019年4月至2020年10月在我院接受治疗的手足口病患者中，随机选择50例作为该受试者的研究样本（检测组），另选50名健康儿童作为对照组。在均接受心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测的前提下，比对两组的指标变化情况。结果 检测组患儿的各项指标情况均高于对照组，说明心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对手足口病患儿的检测有重要意义。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测在早期手足口病诊断中的表现优异。该方法适合临床使用推广。
【关键词】：心肌酶；超敏C-反应蛋白；早期诊断；手足口病；临床意义
手足口病是临床婴幼儿中最常见的疾病之一。主要原因是肠病毒感染，尤其是肠病毒71和柯萨奇A16。儿童的症状是口、手和脚。疱疹主要伴有心肌炎和脑膜炎，对当今某些儿童的健康，生长和生命安全造成严重伤害。临床研究表明，手足口病的早期诊断对后续治疗具有重要意义，因此，为了更快，更有效地治疗儿童，应重视对该病的临床诊断。现做如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年4月至2020年10月在我院接受治疗的手足口病患者中，随机选择50例作为该受试者的研究样本（检测组），另选50名健康儿童作为对照组。对照组中27名男性儿童，23名女性儿童，年龄3至6岁，平均（4.3±0.6）岁，病程1至8天，平均（5.3±0.2）天；检测组中28名男性患儿，22名女性患儿，年龄3至6岁，平均（4.4±0.5）岁，病程1至7天，平均（5.1±0.5）天。两组一般资料基数比对没有明显差异（P>0.05），可比较。
1.2方法
两组均在起始治疗日或第二天收集3毫升静脉血，并储存在提前预备的试管中。用自动生化分析仪和C-免疫尿法检测儿童血清心肌酶相关指标，严格按照设备手册操作，并确保在有效期内使用测试试剂。
1.3统计方法
使用SPSS 18.0统计软件处理数据，将计数数据表示为百分比（%），并使用X2检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。
2结果
经检测，检测组患儿的各项指标情况均高于对照组，说明心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对手足口病患儿的检测有重要意义。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
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3讨论
手足口病是儿童的常见疾病。主要症状是手，脚，口和周围区域的皮疹以及各种发烧症状。其中，疾病较轻的人不需要临床治疗就可以自愈，皮疹和疱疹等病变后也没有疤痕，大多数儿童的预后良好且没有复发。但是，少数重症患者会出现中枢神经系统或呼吸阻塞，持续发展将导致脑膜炎，脑水肿，急性神经麻痹等严重疾病。如果疾病发展得更快，对儿童的成长造成影响。患有急性和重度该疾病的儿童血清中心肌酶的含量显着增加，并且这种增加与儿童自身疾病的水平成正比。心肌酶的含量也与预后效果密切相关。在治疗的同时，有必要将心肌酶作为主要指标。当感染疾病时，它会增加心肌炎症反应。这时，人体自身的免疫系统会对心功能成一定的伤害，从而使心肌酶释放到血液中。
超敏C-反应蛋白可以与许多已知细菌，真菌，微生物等中包含的多糖相互作用，从而抑制了这类生物的繁殖，直至将其扼杀。在对患有手足口病和口腔疾病的儿童进行全面的治疗后，大部分血清超敏C-反应蛋白会在24至72小时内发生下降或恢复常态，这表明抗病毒治疗是有效的。在实操中，连续给药72小时以上，血清中的超敏C-反应蛋白的刺激性水平也没有显着降低或基本没有变化，这意味着被感染的病菌具有抗药性。该时刻应用的药物应立即替换。对于病情较重，抗病毒治疗不理想的儿童，可根据需要使用药效强的药物，并在最短时间内将血清中超敏C-反应蛋白的含量调整为5毫克/升。停药达到此指数后，可以快速有效地控制继发感染的可能性。检测该指标的临床选择具有较高的使用意义，检测率不仅快于白细胞计数，且更加灵敏。但是，对患有外伤性炎症，突发性心肌梗塞和其他炎症性病变的儿童，血清超敏C-反应蛋白的含量同样会出现异常，这是因为：儿童手足口病是并发症。如果情况允许，医院还可以从儿童的皮疹和疱疹中收集病毒样本，以识别和测试病毒。确保儿童疾病诊断准确性的情况。本文研究结果显示，检测组患儿的各项指标情况均高于对照组，说明心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对手足口病患儿的检测有重要意义。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测在早期手足口病诊断中的表现优异。该方法适合临床使用推广。
参考文献
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