邢其伟
伊春市中心医院 黑龙江伊春 153000
[摘要] 目的：探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法：[研究时间段]：2019年10月~2020年12月，[研究对象]：在本院神经内科中接受治疗的90例患者，随机分组，实验组、对照组各45例，对照组实施常规护理，实验组患者实施常规护理联合精细化管理。探究两组患者的护理满意度、护理质量（健康教育、服务态度、操作技术、住院环境）以及不良事件发生率对比（沟通不良、医患纠纷、健康宣教不到位以及护理文书不规范），在不同护理干预下，组间患者数据差异。结果：在对神经内科患者实施常规护理联合精细化管理后，实验组患者护理满意度、护理质量（健康教育、服务态度、操作技术、住院环境）以及不良事件发生率（沟通不良、医患纠纷、健康宣教不到位以及护理文书不规范）等均较对照组，有显著降低，组间数据对比差异显著，（P<0.05）。结论：常规护理联合精细化管理对神经内科患者实施提升护理满意度、护理质量的同时，还减少了不良反应发生率，有较高的护理价值。
[关键词]精细化管理；神经内科护理管理；应用效果
随着社会的快速发展，使得精神疾病的发病率也有所增加，精细化管理能够有效的发现护理当中的问题，最大程度的提升护理质量[1]。本文节选在2019年10月~2020年12月期间，在本院神经内科中接受治疗的90例患者为本次的研究对象，探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果，详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入标准：（1）患者均无认知不清、智力障碍问题。（2）所有患者均对本次研究知情。
排除标准：（1）护理配合度较差患者。
[研究时间段]：2019年10月~2020年12月，[研究对象]：在本院神经内科中接受治疗的90例患者，随机分组，实验组、对照组各45例，对照组实施常规护理，实验组患者实施常规护理联合精细化管理。
对照组：男/女，20例/25例，年龄区间41岁~80岁，平均年龄（60.50±0.23）岁；实验组：男/女，22例/23例，年龄区间40岁~80岁，平均年龄（60.00±0.22）岁。组间资料对比后，无显著差异，P>0.05。
1.2研究方法
对照组实施常规护理：包括用药指导、病情监测以及心理干预[2]。
实验组患者实施常规护理联合精细化管理：（1）建立完善的管理制度，依据科室状况完善工作内容，并对给患者进行心理干预指导。（2）护理人员精细化：为保障护理人员的护理质量，指导护理人员参加培训，以及提高患者的基础护理、精神护理知识，定期对护理人员进行考核。
1.3观察指标
（1）护理满意度（采用本院自制量化评分表进行评测）；（2）护理质量对比（健康教育、服务态度、操作技术、住院环境，采用本院自制评分表进行评测）；（3）记录不良事件发生率（沟通不良、医患纠纷、健康宣教不到位以及护理文书不规范）。
1.4统计学方法
组间数据对比时取SPSS22.0统计学软件，分析其差异性，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。
2、结果
2.1护理满意度 依据表中数据可知，经过常规护理联合精细化管理后，患者的护理满意度有显著提高，改善了医院的整体护理质量，差异明显，（P＜0.05），见表1。
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2.3记录不良事件发生率 沟通不良、医患纠纷、健康宣教不到位以及护理文书不规范等均为常见的护理不良事件，对照组在实施常规护理干预后，沟通不良1例（2.22）、医患纠纷3例（6.67）、健康宣教不到位1例（2.22）、护理文书不规范1例（2.22），不良事件发生率13.33%；实验组在实施常规护理联合精细化管理干预后，沟通不良0例（0.00）、医患纠纷0例（0.00）、健康宣教不到位0例（0.00）、护理文书不规范0例（0.00），不良事件发生率0.00%，＝6.43，P值＝0.01，两组数据对比后，有一定差异。
讨论
神经内科患者常伴随治疗周期长、发病快以及病情严重等特点，因此使得护理人员的工作量有所增加，以及在护理过程当中易出现不良事件，严重时还会对患者的生命安全造成严重威胁[2]。因此就需要对神经内科护理管理实施精细化管理，有效降低护理风险，提高护理质量[3]。
依据表中数据可知，在对神经内科患者实施常规护理联合精细化管理后，实验组患者护理满意度，显著改善与对照组，组间对比显著，（P<0.05）；健康教育、服务态度、操作技术、住院环境等护理质量数据在护理干预后，两组患者数据均有明显改善，但实验组实施精细化管理后，护理质量数据更有显著改善，（P<0.05）；沟通不良、医患纠纷、健康宣教不到位以及护理文书不规范等不良事件在实施常规护理联合精细化管理后，发生率有明显降低，组间数据对比显著，（P<0.05）。
综上所述，将精细化管理运用在神经内科护理管理当中，能够有效提高患者护理满意度的同时，还减少了不良事件的发生机率，值得推广。
参考文献
[1]周冬艳,李春香.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(17):4-5+8.
[2]王荣梅.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果及护理满意情况分析[J].中国卫生产业,2020,17(11):82-83+88.
[3]周赛花,赵玲.精细化管理在神经内科护理管理中的效果及不良事件发生率影响分析[J].中国卫生产业,2020,17(06):40-42.