研究新生儿神经行为测评及早期多感官刺激对神经系统发育的效果

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年16期   作者:蔡静蕾
[导读] 探讨研究新生儿神经行为测评(NBNA)及早期多感官刺激对神经系统发育的效果。
        蔡静蕾
        云南省昆明市官渡区妇幼健康服务中心 云南昆明650000
        【摘要】目的:探讨研究新生儿神经行为测评(NBNA)及早期多感官刺激对神经系统发育的效果。方法:本研究一共纳入90例实验对象,均为我院的新生儿,研究开展时间2019.01月至2021.01月。将无任何脑损伤疾病的30例新生儿为研究对照组,将可能存在脑损伤疾病的60例 新生儿为研究观察组,其中有30例新生儿未给予早期多感官刺激治疗(观察1组),有30例给予早期多感官刺激治疗(观察2组),两组新生儿治疗前均接受NBNA测评,对比两组NBNA评分以及观察组新生儿发生后遗症的几率。结果:对照组与观察组比较NBNA评分,对照组评分显著高于对照组(P<0.05)。观察2组后遗症发生率6.67%显著低于观察1组26.67%(P<0.05)。结论:对新生儿进行NBNA测评,有助于临床根据测评结果治疗来新生儿脑损伤疾病,而早期多感官刺激则能显著减轻新生儿脑损伤程度,值得临床应用。
        【关键词】:神经行为测评;早期多感官刺激;神经系统发育
        对于新生儿来讲,如果要是在胎儿期或是新生儿期因脑发育受到影响而引起脑损伤后,可能会诱发脑性瘫痪、智力低下、癫痫、感知与行为异常等多种疾病。此外,有研究显示[1]脑损伤也是到儿童残疾的主要原因之一。由于刚出生的新生儿神经系统发育尚未成熟,使得新生儿的神经系统功能也处于尚未完善的状态;所以临床为了促使新生儿神经系统能加快发育,会通过各种早期干预措施来促进新生儿的脑发育,开发新生儿的智力,帮助新生儿开发智商与情商,以此来加强新生儿对外界的反应能力,防止新生儿发生脑损伤[2]。鉴于此,本文主要将我院收治的90例新生儿作为实验对象,探析采用NBNA测评及早期多感官刺激后的应用价值,具体内容如下。
1  资料与方法
1.1一般资料
        本研究一共纳入90例实验对象,均为我院的新生儿,研究开展时间2019.01月至2021.01月。将无任何脑损伤疾病的30例新生儿为研究对照组,将可能存在脑损伤疾病的60l例新生儿为研究观察组,男17例、女13例;年龄2-9d,平均(4.24±0.53)d。其中有30例新生儿未给予早期多感官刺激治疗(观察1组),有30例给予早期多感官刺激治疗(观察2组),男34例、女26例;年龄3-9d,平均(4.27±0.55)d。对比两组基线资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组与观察1组均采用常规治疗以及一般育儿指导;观察2组在常规治疗基础上,实施神经系统发育刺激治疗。两组治疗结束后由经过专业培训的工作人员进行NBNA测评,从出生后3-7d开始进行视觉、听觉、触觉刺激以及前庭功能训练,一直到新生儿后期;并采用家庭干预的方式对其进行感知、视听、语言、记忆以及动作方面的训练。干预前对家长进行系统的培训,并发放相关的资料;半岁前每个月到院体检1次,半岁后2个月入院指导1次,了解新生儿的神经系统发育情况。
1.3观察指标
        对比两组新生儿治疗前的NBNA评分以及观察组新生儿发生后遗症的几率。
1.4统计学方法
        研究数据均录至Excel?2010中予以校对,用SPSS?23.0软件处理。(±s)表示计量资料,用t检验;百分比(%)表示计数资料,用卡方(x2)检验。P评定检验结果,P<0.05提示有统计学差异。
2  结果
2.1对比两组治疗前的NBNA评分
        表1示,对照组与观察组比较NBNA评分,对照组评分显著高于对照组(P<0.05)。

3  讨论
         新生儿期是儿童神经系统发育速度最快,且可塑性最大、代偿能力最强的阶段;因此,在此时期对其采取有效的早期干预措施,促使新生儿的神经系统发育,不仅能加强新生儿对外界的反应能力,还有助于促使新生儿的智力与情商发育[3]。目前,临床对新生儿采取的早期措施主要有:①主动运动训练、②神经功能官能刺激训练等方法,这些方法具有促进新生儿肌群合理锻炼的作用,有助于新生儿的各项神经发育指数逐渐趋于恢复至正常水平。而NBNA测评则是临床检测新生儿脑损伤的一种检查方法,具有①实用性强、②经济实惠、③可操作性强、④无创伤性等优势,可作为早期发现新生儿中枢神经系统异常以及评估预后的敏感指标[4]。本研究中,观察组与对照组进行NBNA测评后,结果显示:对照组NBNA评分显著高于观察组,且观察1组未实施早期多感官刺激治疗后发生后遗症的几率显著高于观察2组(P<0.05)。由此可看出,NBNA能评估新生儿发生脑损伤疾病的风险,然后临床可根评分来决定是否要对新生儿采取治疗措施;NBNA评分<35分者,家长则需积极配合临床,尽早对新生儿进行干预,通过感知运动刺激、科学的早期教育、主动运动训练等方式,以此来帮助新生儿受损的脑组织康复,以防发生更为严重不良后果[5]。
        综上所述,对新生儿进行NBNA测评,有助于临床根据测评结果治疗来新生儿脑损伤疾病,而早期多感官刺激则能显著减轻新生儿脑损伤程度,值得临床应用。
参考文献    
[1]付菊花. 儿童神经行为发育监测和早期教育等保健系统管理模式更新对儿童保健系统管理模式的影响[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(9):215-216.
[2]叶肖容. 新生儿神经行为测定在早产儿神经心理发育中的作用研究[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(1):60-62.
[3]宋悦, 郭永井, 张晓锐. NBNA对早产儿早期神经行为异常的影响研究[J]. 医药与保健, 2019, 27(12):84-85.
[4]李雅秋, 刘金东. 探讨早期应用高压氧干预后缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及对1年后智能发育商水平改善的价值[J]. 健康之友, 2020, 000(1):106.
[5]刘晓莉, 王颎, 师晓红,等. 早期综合发展干预对婴幼儿神经心理发育影响的效果分析[J]. 中国生育健康杂志, 2019, 30(6):505-509.
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