楚贤莹
安徽省中西医结合医院230001
摘要:目的 研究中医封包联合穴位贴敷术在缓解腰椎间盘突出症时患者疼痛上的实际效果。方法 选择腰椎间盘突出症患者160例，时间为2020年3月到2020年9月，将这160例患者先分为两组，分别命名为对照组、观察组，每一组的人数均是80人。对于对照组的患者，采取一般性质的常规方法进行治疗，另一组患者则采用中医封包联合学位贴敷对治疗法。结果 经治疗，两组患者均有好转，观察组的指标要优于对照组，总有效率也是观察组更高。从腰部疼痛积分看，同为观察组更优，且并发症发生率低，上述计算均为p＜0.05，差异有统计学意义。结论 通过使用中医封包联合穴位贴敷的方法在治疗腰椎间盘突出有着较好的疗效，减轻了患者患病期间的症状，获得了患者的一致好评。
关键词:中药封包；穴位贴敷；腰椎间盘突出
腰椎间盘突出在生活中和工作中是一种常见的疾病，症状普遍表现为腰部疼痛难忍。这种病症好发于青年人群，长期处于坐位办公的人群是这种病症发生的主要群体 [1]。近些年来腰间盘突出症的发病趋势越来越高，严重影响了人们的日常工作与生活，因此本文重点研究中药封包联合穴位贴敷在该病症上的应用，现具体的报告内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选择相应病症的患者160例，时间为2020年3月到2020年9月，行分组处理，分别命名为对照组、观察组，每一组的人数均是80人。观察组：男性和女性分别有38人和42人，年龄在35-74岁之间，人均为（48.44±12.23）岁，病程4-18d；对照组患者中男性和女性分别有34人和46人，年龄在36-72岁，人均为（47.85±11.42）岁，病程4-18d。观察组和对照组两组的以上情况比较均无统计学意义，所得的数据结果具有参考价值。
1.2诊断标准
经过前期的系统性诊断之后，依据《中医病证诊断疗效标准》确定两组患者共计80人，确实患有腰椎肩盘突出病症。
1.3纳入及排除标准
纳入标准：（1）经过前期的检查之后，确诊为该病患者；（2）患者和家属已经知悉具体的内容及注意事项等。
排除标准：（1）如不符合“纳入标准”中的任意一项，即可排除；（2）有严重的脏器类疾病；（3）精神障碍患者；（4）对相关治疗手段有不良反应或者是抗拒治疗的患者。
1.4统计学方法
本文所得数据均通过相应的软件工具进行相关的分析、整理（p＜0.05）。
2.方法
2.1治疗方法
对照组采用中药封包的方式进行治疗。将准备好的药材放入到药包并扎紧袋口；把药包放入蒸锅中加热，约30分钟后取出；敷药初，用毛巾包裹后，轻提药袋，缓缓接触患者皮肤，期间要注意询问患者的感受，进而及时的对温度进行调整，避免把患者的皮肤烫伤，待温度适合后敷于患处，每天需要进行两次治疗，药包可以重复加热使用，使用之后晾干，使用2-3次之后更换新药包[2]。同时在对患者治疗时，要告诉患者，在这期间，不能够过度辛劳，要有充足的时间歇息，不能对腰部造成过重的负担。在对老年人进行治疗时要时刻注意皮肤的部位，因为有很大一部分老年人对于热度的敏感度要稍低一些，如果期间没注意，很有可能造成烫伤的情况。观察组的患者除了采用上述的治疗方法，该需要配合使用穴位贴敷的方法进行治疗。需要把前期准备好药物制成中药穴位敷贴，分别贴在观察组患者的双侧肾俞、承山、阳陵泉等穴位之上。这种治疗方式需要每天做一次，每六天的时间为一个治疗的周期，每个治疗周期之间需要再隔两天，需要治疗三个周期。
2.2疗效标准
痊愈：经过治疗之后，患者的腰部以及下肢等部位异常的感觉消失，抬腿试验基本上都可以达到80°以上，可以自由的进行伸展或者活动，基本可以正常的进行日常的工作生活。
显效：患者在治疗之后，原来的腿部疼痛以及麻木的情况有了很大的改善，基本可以应对生活中的大部分情况，抬腿试验可以达到六十度到八十度之间。
有效：之前的异常疼痛或者麻木的情况有一定程度的变轻，但是在生活中很多事情依旧受到限制，抬腿试验与入院治疗之前相比较有一定的提高。
无效：经过治疗之后，基本上没有任何治疗效果，生活中没有任何的改善，与入院治疗之前的情况基本一致。
2.3腰部痛觉的评分标准
为了更好的对治疗效果进行区分，采用VAS对治疗后的患者进行测验。即使用一根十厘米作用的线段，其右端为疼痛值的最顶峰值，最左端为无任何不适感[4]。从左至右为疼痛感逐级加强，线段中间进行量化，然后用数字代表对应的疼痛值。
3.结果
3.1两组患者治疗各个指标情况见表3-1所示
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4.讨论
从目前来看，腰椎间盘突出是临床上比较常见的疾病，发病率在15%左右[5]。患者多感腰部疼痛，少部分患者还会感觉下肢发冷、排泄无力等症状，严重时可能会引起相关的并发症，比如腰椎间隙感染[6]。该病症主要的产生原因可以分为两原因。其一为内因：一般是患者自身腰椎先天发育异常，或者是因为家族遗传造成的。其二为外因：主要是由于过度劳累，或者是长期保持不健康的生活方式造成的。另外女性妊娠，或者受到意外伤害都会有可能造成腰椎间盘突出[7]。腰椎间盘突出症给患者正常生活带来了诸多不利，因此有效的治疗方式尤为关键。
本次研究结果显示，应用中医封包联合学位贴敷进行腰椎间盘突出症治疗，获得效果相比常规方法治疗更为有效，痊愈人数更多，有效降低了腰痛程度分值。这主要是因为通过使用中药封包联合穴位贴敷的综合治疗手段，使中国传统的中医医学有机的结合在一起，使其能更加容易的作用于患者的患病部位，发挥中药功效，直达患处。调整阴阳、扶正祛邪，减轻了患者的病痛，提升治疗的效果。
参考文献
[1]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].第3版,北京:人民卫生出版社，2019:107.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社，2018:186.
[3]吴闻文侯树助，李利.腰椎间批源性疼痛机理的临床研究[J].中国矫形外科杂志, 2018, 11(21):1459-1462.
[4]丁习益.穴位贴敷的临床应用[J].上海针灸杂志，2019,29(4):255-257. .