李蕊，海玲玲，王媛，曹珊
陕西省人民医院 陕西 西安 710068
【摘要】目的：探索脑卒中患者运用早期肢体功能锻炼康复治疗效果。方法：选择我院收治的62例脑卒中康复治疗患者（2020年3月-2021年3月）为研究对象，随机分两组，每组31例，对照组开展常规护理，观察组在对照组基础上开展早期肢体功能锻炼，观察两组患者生活质量与状态。结果：治疗后观察组患者Barthel指数评分高于对照组，数据存在统计学对比意义（P＜0.05）。治疗后观察组生活质量评分（75.23±1.26）分明显高于对照组（62.15±1.23）分，评分对比差异明显，（P＜0.05）。结论：脑卒中患者开展早期肢体功能锻炼康复治疗效果明显，可有效改善患者生活状态，消除患者心理负面情绪，具有推广价值。
【关键词】脑卒中；早期肢体功能锻炼；康复治疗；生活质量
脑卒中是临床上常见的一种神经内科病症，多发生于老年群体，近年来该病症发病率呈现出增长趋势，发病较急，致残率与致死率较高，患者即使治疗痊愈后也容易二次复发，并且复发后病情将更为复杂，严重影响患者日常生活质量[1]。高致残率容易导致患者术出现后遗症，如肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等，增大患者心理压力，容易产生负面情绪，造成不良影响[2]。本次研究将以医院收治的62例脑卒中康复治疗患者（2020年3月-2021年3月）为研究对象，分析不同护理干预的价值：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的62例脑卒中康复治疗患者（2020年3月-2021年3月）为研究对象，随机分两组，对照组31例，男16例，女15例，年龄范围42-79岁，平均年龄（52.42±2.12）岁；观察组31例，男17例，女14例，年龄范围41-79岁，平均年龄（52.38±2.21）岁。纳入标准：全部患者对此次研究知情同意，签订研究意向书。排除标准：患者存在精神障碍，两组患者基线资料无明显差异（p＞0.05），符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择常规护理干预，指导患者按时服药，开展适量运动，监测各项生命体征。
1.2.2观察组
观察组在常规护理基础上开展早期肢体功能锻炼：① 指导患者尽早开展锻炼，辅助患者肩部前伸，屈曲肩关节越90°角，指关节、肘关节可以自由伸展，垫高患者枕头，避免下肢外展，避免关节屈曲畸形。在足底放置支撑物，开展足底功能锻炼；② 开展肌力训练，指导患者运动，根据患者病情与肌力状态开展被动运动，对患者开展按摩，避免肌肉萎缩，从小关节到大关节，注意力度控制，每个关节按摩五次左右，每天三次左右。对患者肢体功能障碍关节热敷，舒展患者关节，缓解患者疼痛感；③指导患者主动运动，护理患者自主开展肢体外展、外旋、肘部伸展训练，注意肢体协调控制，提升患者自身主观性，加强肢体协调能力，刺激大脑与患肢，逐渐开展站立、坐卧、行走等训练，促使患者早日康复。
1.3观察指标
观察两组患者Barthel指数（患者日常生活活动功能状态），总分为100分，观察指标包括进食、大小便、平地步行等，分数与生活活动功能状态成正比。
观察两组患者生活质量，运用SF-36健康状况量表评分，观察指标包括生理机能、心理健康、社会功能、情感职能、躯体职能，满分100分，分数与生活质量成正比。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者Barthel指数评分
治疗前两组患者Barthel指数评分无差异，数据无统计意义，（P＞0.05）。治疗后观察组患者Barthel指数评分高于对照组，数据存在统计学对比意义（P＜0.05），如表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.2两组患者生活质量评分
治疗前观察组、对照组患者生活质量评分分别为（58.66±1.26）分、（58.56±1.25）分，无明显对比差异（P＞0.05）。治疗后观察组、对照组患者生活质量评分分别为（75.23±1.26）分、（62.15±1.23）分，评分对比差异明显，（P＜0.05）。
3讨论
脑卒中患者多数会遗留不同程度的肢体功能障碍，进而影响患者日常生活质量，增大患者心理压力，造成不良影响，不利于患者康复[3]。积极开展早期肢体功能锻炼可促使患者及早锻炼，根据患者实际情况制定运动方案，保证运动适量，通过及早训练提高患者身体协调能力，注意训练强度，帮助患者恢复自身运动能，早日康复[4]。
本次研究结果中，治疗后观察组患者Barthel指数评分高于对照组，数据存在统计学对比价值（P＜0.05），改善患者生活质量，帮助患者消除心理负面情绪，早日康复。治疗后观察组、对照组患者生活质量评分优于对照组，评分对比差异明显，（P＜0.05），指导患者及早开展训练，提升自身协调能力。
综上所述，于脑卒中患者开展早期肢体功能锻炼康复治疗价值较高，可促使患者改善生活状态，值得推广。
【参考文献】
[1]汪洋,赵明莉,赵圣雪.早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(33):46+48.
[2]李春艳.早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗的影响探析[J].中国医药指南,2018,12(15):207.
[3]程娟娟.刍议早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗的影响[J].中外医疗,2018,32(24):91+93.
[4]郭静华.早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗及预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2018,15(01):75-76.