王成义
凯里市下司镇卫生院 贵州省 黔东南州 556000
【摘要】目的：本文旨在对于慢阻肺急性加重期（COPD）患者采用中西结合的治疗后的临床现象,进行分析研究。方法：将我院2019年1月至2021年1月收治的60例COPD患者随机分为观察组和对照组两组各30人，比较两组患者治疗总有效率。结果：观察组在采用中西结合治疗总后有效率为90.00%，高于采用常规治疗对照组的66.00%，两组具有较大差异。结论：经观察表明采用中西结合治疗后慢阻肺急性加重期（COPD）患者的总治疗有效率较对照组有明显的提高，有利于患者康复。
【关键词】：慢性阻塞性肺部疾病；中西结合治疗；临床观察
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在人群中的发病率较高，且病死率较高【1】。COPD患者一旦发生急性发作，肺功能受到严重的损害，很有可能造成COPD的反复发作，带来各种心肺并发症【2】。COPD急性加重指的是咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状比平时加重了【3】。
本次实验使用中药药剂为清开灵【4】注射液，中成药名。为清热剂，具有清热解毒，镇静安神之功效。主治外感风热时毒，火毒内盛所致的高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数者；上呼吸道感染，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等病症【5】，对于慢阻肺急性加重期特别是热毒证的患者具有明显作用，现将结果报告如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月至2021年1月收治的60例慢阻肺急性加重期（热毒证）患者分为两组，分为观察组和对照组两组各30人，其男性患者33例，女性患者27例，年龄40-75岁，平均 ( 57.35+7．2)岁。
经系统计算，两组患者性别、年龄、手术类型等具有均衡性（ P ＞0.05），可对比。
1.2护理及治疗方法
对照组给予常规的治疗方法，观察组则根据患者的病情增加相关中药药物治疗，在常规护理的基础上添加中药药物治疗，护理及治疗的具体方法有以下几点 ：
① 入院后，了解患者病程以往病史，建立患者档案，医生应指导并协助患者完善相关检查，为患者提供相关治疗手册，使患者了解本次治疗方法提高患者服从性。
② 明确诊断结果，研究出与患者相适应的医疗进程嘱咐家属及患者定期用药积极跟进患者病情及时告知患者及家属有关的治疗方案在患儿及家属的同意下进行治疗。
③ 在此住院期间对患者进行化痰、解痉平喘、吸氧及维持水、等治疗并给予药物性治疗降低发病率，必要时给予心理疏导以防患者产生焦虑心理。
④ 观察组在对照组治疗基础上进行中成药品——清开灵注射液【6】进行治疗。
1.3评价指标:
显效：发热，咳嗽，咳痰，咳痰黄稠等症状基本上消失，患者肺部听诊干湿罗音基本上消失；有效：患者呼吸困难、咳嗽、等症状明显减轻；无效：症状没有发生 明显改善。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本次有关于研究采用相关统计学软件计算结论，并对所收集的数据进行分析和处理，根据系统计算的结果得出：当P<0.05 时，结果存在显著差异，表明具有统计学意义。
2 结果
采用中西结合治疗后，患者临床控制人数为9（30%）人，显效人数为11（37%）人，有效人数为6（20%）人，无效人数为4（13%）人，总有效率为26（90%）人，采用基础治疗方法的参照组中，在采用常规治疗的临床控制人数为7（23%）人，显效人数为10（33.5%）人，有效人数为3（10%）人，无效人数为10（33.5%）人，总有效率人数为20（66%）人。治疗后观察组患者治疗总有效率大幅提高。
3 讨论
COPD患者的呼吸系统受到病原微生物的感染，引起了气道黏膜的充血和水肿，使呼吸系统黏液分泌物大量地增加，痰液发生潴留致使患者的气道发生阻塞，患者肺部的通气发生了障碍，导致COPD的急性加重【7】。
通过中医辨证论治，对慢阻肺急性加重期（热毒证）患者使用清开灵治疗，经医院观察表明清开灵对其有明显功效，清开灵注射液【8】是一种中成类的注射液，清开灵注射剂方中的胆酸、水牛角，珍珠母，清热解毒、镇静安神，栀子清泄三焦之火，板蓝根、金银花、黄芪，清热解毒、消痈散结，几味药物相互配伍，共奏清热、解毒、化痰之功效，具有一定的抗炎、抗病毒作用，能够有效缓解患者呼吸困难、哮喘等肺部症状，提高患者生活质量。
参考文献
【1】Rachel E Jordan1,Peymané Adab1, Sue Jowett1.et al.TargetCOPD: a pragmatic
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【2】Deng-Chuan Zhou, Cheng-Fan Zhou, Sam Toloo,.et al. Association of a disintegrin and metalloprotease 33 (ADAM33) gene polymorphisms with the risk
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【4】炎琥宁注射液联合应用清开灵注射液治疗儿童急性上呼吸道感染72例体会[J],孙建萍;李雪
【5】地坛牌清开灵注射液应用于烧伤后创周炎症、高热的临床体会[C],张莉民;达亚玲; 史艳惠
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清开灵注射液临床应用观察140例体会[J],薛燕
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【8】应用地坛牌清开灵注射液的临床体会[C] 韦慧龙;潘康儒