陈玥熙 江霞 缪蕊宇 郑维英（通讯作者）
西南医科大学附属中医医院 泸州 646000
【摘要】目的：探讨上消化道出血患者在内镜检查中施加心理护理干预的应用价值。方法：本次研究采用回忆法选取我院2018-2020年期间收治的上消化道出血患者抽取100例患者，并采取内镜检查治疗。使用平行对比法分为对照组和观察组，确保本次实验具公平性，两组人数相等，各50例。之后对观察组上消化道出血患者施一般护理；观察组患者以此基础施加心理护理，观察两组患者治疗效果及患者满意度情况。结果：观察组中患者治疗时配合心理护理后其治疗有效率高于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度：92％；对照组患者满意度：78％，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理配合内镜检查治疗上消化道出血患者有助于提升患者治疗效果，生活质量大大提高，同时提升患者满意度，值得推广。
【关键词】上消化道出血患者；内镜检查治疗；心理护理；满意度
上消化道出血是消化内科的常见疾病，其发病时来势汹汹，生理及心理情绪波动较大。一般表现症状为：吐血、头晕等，严重时出血量可达1000ml以上，出现短暂休克，此时，若不对患者进行止血救治，将危机生命安全[1]。治疗时多采用内镜下辅助治疗，但患者一般会产生焦虑、畏惧等心理。故此，此时为患者进行护理干预，能够有效提升患者治疗依从性，提升治疗效果。本文就我院的真实案例进行研究，为上消化道出血患者在内镜下治疗时施心理护理干预，观察其效果。具体研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究采用回忆法选取我院在2018年-2020年期间收治的上消化道出血患者，抽取100例并进行内镜检查辅助治疗。将100名患者采用平行对比法分为对照组和观察组，为保证本次研究具公平性，两组人数各50例。其中对照组患者男性24例、女性26例，年龄段在35-58岁，平均年龄（47.28±3.72）岁；观察组患者男性28例、女性22例，年龄段在40-70岁，平均年龄（50.89±3.23）岁。排除肝肾功能不全者、神经系统障碍者、不配合本次研究者。观察两组一般资料，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后，进行急诊急救，使用内镜检查配合治疗。为对照组患者施一般护理，主要包括：指导患者就诊、健康教育、观察患者身体各项指标等。
观察组患者在对照组护理基础上施心理护理干预。主要为：①检查前心理护理。患者发生上消化道出血疾病后，会产生大量吐血症状，出现恐惧、焦虑等心理问题。此时，护理人员应主动关心患者、安慰患者，并擦拭患者呕吐物。与患者沟通时，注意方式方法，避免谈论忌讳词语[2]。另外，持以惊慌不乱的态度为患者讲解内镜检查目的及注意事项等，提升患者及家属对医护人员的信任度，帮助患者及家属树立战胜疾病的信心。②检查中心理护理。使用内镜检查治疗时，首先对患者喉部进行麻醉，以防内镜插管进入患者咽部后，使患者呕吐感更加激烈。密切观察患者呼吸状况，并通过眼神及语言等帮助患者调理呼吸情况。随时监测患者血压、血氧等各项指标，避免患者出现休克状况。③检查后心理护理。患者内镜检查后，由于检查室紧张氛围，患者多数会出现焦虑等心理，对此，护理人员可为患者播放舒缓音乐等，改善患者不良情绪[3]。随着麻药时效过后，密切观察患者是否有不良症状等，以便随时救治。另外，告知患者及家属检查过后需禁食1-2d，并随时监督患者，待患者病情稳定后，方可进流食，同时注意营养搭配，切勿使用辛辣坚硬等食物，以免患者病情加重。
1.3观察指标
观察两组患者在内镜治疗下配合不同护理模式的治疗效果及患者满意度。治疗效果分为：有效、无效、痊愈。满意度为：非常满意、不满意、满意。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理，计数资料用％表示，采用x2检验，计量资料用x±s表示，t检验，以P<0.05差异为有统计学意义。
2结果
2.1差异化护理模式下治疗效果。其中观察组患者治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表1
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3讨论
上消化道出血病因其实主要是因消化性溃疡所致，再加上人们日常生活中饮食不规律暴饮暴食等。此疾病发病时来势汹汹，有较高的致死率，使患者有一种恐慌心理，但是可以通过治疗且痊愈的。常规治疗主要通过药物进行治疗，但效果并不理想，面对一些严重的患者，只能依靠内镜治疗，其效果非常理想，近年来在临床治疗中被广泛应用[4]。一般患者在内镜检查时，由于缺乏对疾病的认知以及伴随吐血等症状，常有一种恐惧、抵触心理，不仅影响检查结果，还不利于患者治疗。故此，此时若对患者施加心理护理干预，能起到很好的效果。护理人员本着以“患者”为主体进行服务，用于乐观、和蔼的态度去关爱患者，消除患者负面情绪，提升患者治疗依从性。
综上所述，本次研究中观察组中的患者进行内镜治疗时，为患者施心理护理其效果非常显著，提升治疗效果的同时提高患者满意度，此模式值得推广应用。
参考文献
[1]林明芳,苏华丽,黄晓励. 心理护理应用于内镜下组织胶注射治疗消化道出血的临床效果研究[J]. 中外医学研究,2021,19(10):120-122.
[2]徐芳,李珍珠,刘光胜,刘斌. 优质护理服务模式下的护理干预对肝硬化上消化道出血患者的影响[J]. 中国医学创新,2021,18(10):80-84.
[3]罗小翠,肖琦,麦淑萍,刘文婧,周娟娟. 罗伊适应护理模式对消化道出血患者健康知识评分、舒适度及SCL-90评分的影响[J]. 中国医药科学,2021,11(02):143-146.
[4]卢小利,卢伶俐,张弦. 心理护理在内镜下组织胶注射治疗消化道出血患者中的应用[J]. 中国医学创新,2017,14(15):79-82.