雷敏1 陈啟赟2 通讯作者 李琼
1云南省肿瘤医院 650118 2云南省第一人民医院 650118
【摘要】目的：分析强化护理干预对预防老年肺癌化疗期继发感染的临床有效性。方法：现将我院接收的老年肺癌化疗患者60例作为此次研究对象，依据随机数字表法将所有患者分成观察组30例和对照组30例，对照组治疗配合常规护理，观察组采取强化护理干预，最终两组获得的护理效果进行对比。结果：同对照组最终结果比较发现，观察组所获得的护理效果较为理想，患者的不良心理状态得到及时改善，患者依从性明显提升，化疗期间继发感染以及其他化疗反应均较少，最终患者生活质量得到显著提升，两组数据差异性已达到统计学意义(P＜0.05)。结论：在老年肺癌患者护理中及时采取强化护理干预，可使临床护理质量得到显著提高，缓解患者过度焦虑情绪，增强患者的依从性，减少患者化疗继发感染以及其他化疗反应发生概率，提升患者的生活质量。
【关键词】老年肺癌；强化护理；化疗继发感染；有效性分析
肺癌是一种高发的恶性肿瘤疾病，且多发生于中老年群体，手术和放化疗是目前临床针对该病主要采取的治疗方法。但由于患者受到手术创伤、病痛以及化疗反应等多种因素影响，导致患者机体免疫能力急剧下降，并且化疗期间易出现骨髓抑制现象，因此会增加继发感染的发生概率，最终会影响患者的疾病控制效果，并会降低患者的生活质量[1]。为进一步提高老年肺癌患者的疾病控制效果，本文详细分析了强化护理干预在其患者化疗护理中的运用价值，详细见下文所述。
1临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究筛选我医院2018年5月-2021年5月期间收治的60例老年肺癌化疗患者，将其分成观察组和对照组，每组病例人数分别有30例，观察组有男性患者16例女性患者14例，年龄均值为（68.0±2.2）岁，对照组中有17例男患者、13例女患者，中位年龄（68.5±2.5）岁，组间数据差值无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理；观察组开展强化护理干预，（1）化疗前护理：通过简单易懂的语言对患者进行认知教育干预，最大限度提升患者对疾病和治疗的认知度，缓解患者的过度恐慌情绪，增强患者的抗病信心。（2）呼吸道护理：每日定期对患者进行震动排痰处理,并要鼓励患者多饮水促进痰液排出；同时告知患者正确咳痰方式，通过多方干预确保患者呼吸道痰液能够及时排出，降低细菌滞留呼吸道而发生感染 ，若存在呼吸困难患者要及时给予有效吸氧，若患者痰液无法及时排出应采取雾化吸入治疗，以便将痰液稀释排出。（3）口腔管理：监督指导患者在三餐后要及时进行漱口，若患者口腔内存在破溃情况，应告知患者停止刷牙，每日改用生理盐水进行擦拭漱口，并定期使用康复新液控制感染。（4）生活管理：要为患者制定针对性的饮食方案，嘱咐患者多食用高蛋白以及高维生素食物，并要确保充足睡眠。同时可采取冰袋外敷减轻胃肠道反应；告知患者采取适当运动，增强患者的机体抗病能力。
1.3观察指标
详细记录对比两组患者化疗期间继发感染以及其他化疗反应发生情况。运用汉密顿量表评分对比两组患者的焦虑情绪，最高评分为100分，分值越高焦虑情绪越重。运用调查问卷方式评分对比两组患者护理前后的依从性和生活质量，每项指标最高评分为10分，评分越高指标越好。
1.4统计方法
此次研究中所使用的软件为SPSS20.0,计量数值运用(±s)/t检验来表示，计数资料比较运用独立样本n（%）/x2描述，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
两组患者护理前依从性、焦虑情绪及生活质量各指标评分结果对比差异值较小（P＞0.05）；而护理后观察组上述指标均得到显著改善，最终发生的继发感染以及其他化疗反应比较少，其结果与对照组相比占据显著优势(P＜0.05)，见表1、表2。
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3讨论
肺癌是目前威胁人类生命安全的高发疾病，而目前临床针对老年肺癌疾病主要采取手术和放化疗治疗来控制病情发展。在临床治疗过程中发现，针对恶性肿瘤患者不仅要承受化疗所带来的不良反应以及病痛折磨，更要承受着与家人生死离别的痛苦；而且持续化疗会对患者的机体免疫功能造成严重影响，而且多数患者会出现骨髓抑制现象，进而会增加患者的感染发生概率，影响最终治疗效果[2]。为此，本文在患者治疗期间采取了强化护理干预，并获得了较好的护理效果。该护理措施主要是通过加强化疗才加强认知教育，使患者存在的错误认知得到及时纠正，通过心理疏导以及放松疗法缓解患者身心压力，使患者的不良心理情绪得到有效缓解，并且能够提高患者的睡眠质量；通过加强呼吸道管理口腔管理、生活饮食管理以及运动指导等多方干预，能够有效提升临床护理管理质量，减少患者化疗期间继发感染以及其他化疗反应的发生概率，因此能够有效提高患者化疗期间的身心舒适度，改善患者的生活质量[3]。
综上所述，将强化护理干预运用在老年肺癌患者护理中，可使临床护理质量有效提升，有效减轻患者的焦虑情绪及减少感染发生，最终使患者得生活质量显著提升。
参考文献
[1]宋美君.优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用疗效评价[J].中国医药指南,2017,15(26):280-281.
[2]王丹.探讨晚期肺癌患者应用优质护理理念的临床效果[J].中国保健营养,2020,030(005):222.
[3]赵琳琳.针对性护理干预联合肠内营养支持对老年晚期肺癌化疗患者继发感染发生率及康复的影响[J].首都食品与医药，2018。25（23）:153.