李冰冰
本溪市中心医院手术室 辽宁本溪117000
摘要：目的：总结分析手术室患者出现低体温的预防及护理措施。方法：2020年3月至2021年2月期间我院收治的手术室患者70例，以双盲法分为对照组、观察组，每组人数35例。对照组行常规护理，观察组基于对照组施行术中低体温预防的具体护理干预，如调控手术室环境、保暖干预、规避冷稀释及心理疏导等。剖析两组病患的低体温发生率，比较两组病患的苏醒时间及术后不良情况发生率。结果：观察组低体温发生率为2.86%，低于对照组，差异明显（P<0.05）。观察组的苏醒时间较短，且术后发生不良情况的患者占比为5.71%，低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：在手术室患者的低体温预防中，开展有效的护理干预尤为重要，值得临床研究推广。
关键词：低体温；手术室；预防；护理
低体温是手术室中常见的不良情况之一，诱发因素复杂多样，且危害性严重，不仅会影响手术治疗效果，还可能导致患者发生凝血功能障碍，增加术后出血、感染等不良情况发生率，影响疾病预后的同时，直接威胁患者的身心健康甚至生命安全[1]。为进一步总结分析手术室患者术中出现低体温的预防措施，本文于我院收治的手术室患者中，随机择取70例为观察案例，旨在为临床预防低体温提供科学参考。具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
于我院2020年3月至2021年2月期间收治的手术室患者70例为实验观察对象，以双盲法为分组方式，将所有患者分为两组，每组人数35例。一组视为对照组，有男性人数21例，女性人数14例；年龄最大值74岁，最小值24岁，平均年龄为（49.36±11.08）岁。一组视为观察组，有男性人数22例，女性人数13例；年龄最大值73岁，最小值25岁，平均年龄为（49.25±11.02）岁。纳入标准[2]：基本耐受手术；未有精神病史，意识及认知良好，能有效沟通；临床资料完善，患者及家属知情且自愿同意参与。剖析两组病患的基线资料，性别与年龄等数据指标相近，差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法
对照组予以常规护理，术前告知患者手术注意事项，提前准备相关的器械及药物等；合理调节手术室的温度及湿度，保证手术顺利进行。观察组基于对照组，施加低体温预防及护理措施，具体为：（1）手术室环境控制；术前30min，合理调控手术室的温度及湿度，使温度恒温保持在21至25℃之间，湿度居于40~60%之间。（2）保暖干预；定期监测患者体温，术中对暴露在外的身体部位，进行衣物或保温毯覆盖，尽可能减少热量流失；麻醉时，做好保暖处理，避免身体长时间裸露。（3）规避冷稀释；对术中所用的药品、血液等物品进行加温处理，将输注药液或血液的温度控制在37℃左右，控制低溶血反应的发生风险。（4）心理疏导；术前综合评估患者的身心状态、病情实况及手术类型，及时分析总结患者出现低体温的可能性，针对性拟定预防措施；了解患者的生理及心理需求，及时予以不良情绪的舒缓和心理安慰，并向患者及家属详细讲解手术的相关事项，尽可能减轻患者的心理负担，以此减少情绪因素的不良刺激，从而起到预防低体温的作用。
1.3观察指标
统计并比较两组病患的低体温发生率；剖析两组病患的术后指标，统计苏醒时间及寒颤、出血、感染等不良情况发生几率[3]。
1.4统计学处理
本实验所有数据的分析处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料的组间研究予以T检验，以X±S表示；计数资料的组间比较施行卡方检验，以%表示。P<0.05为差异明显，存在显著性。
2 结果
2.1 两组病患的低体温发生率
观察组发生低体温的人数明显少于对照组，差异明显（P<0.05）。见表1：
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3 讨论
体温是四大生命体征之一，在一定程度上反映着人体的机体情况。一般而言，人体的核心体温＜36℃则为低体温，常见于手术和麻醉中，若不及时予以调控，会诱发诸多不良事件和并发症发生[4]。经总结发现，在手术中发生低体温是多因素综合作用所致，会对患者的凝血功能产生不良影响，从而增加术中出血量及手术时间；此外，低体温还会影响人体的基础代谢功能及循环系统，增加切口感染几率，且不利于患者术后苏醒。在此情况下，及早采取有效措施进行术中低体温的预防和纠正尤为重要。观察可知，手术室的低温环境、较长的手术时间、麻醉以及患者本身较弱的体质或存在的不良情绪状态，均会诱发低体温出现[5,6]。由此，在术前提前对患者进行病情实况、机体情况、手术方式、麻醉形式及心理状态等多方面的了解分析，以此评估患者出现低体温的可能性，并给予患者心理安慰和鼓励，及时制定干预措施予以预防，能有效降低低体温的出现几率[7]。术前半小时合理调节手术室温度（21～25℃），提前做好手术床的升温，并及时对术中所用药液或血液进行加温；术中定期监测患者体温，做好保暖处理，避免不必要部位的长时间暴露，也能有效预防低体温发生，并保证手术顺利进行。术后合理调节病房内的温度，实时监测患者的体温及心电，给予热量补充及供氧，能进一步规避低体温的危害[8,9]。本文结果显示，观察组的低体温发生率仅为2.86%（1/35），明显低于对照组（17.14%），差异明显（P<0.05）；观察组术后发生出血、感染等不良情况的人数明显少于对照组，且苏醒时间较快，与对照组指标形成显著差异（P<0.05）。综上可见，为手术患者提供手术室环境调节、规避冷稀释、保暖干预及心理疏导等多方面的护理干预，能有效预防术中低体温的出现，值得临床重视推行。
参考文献：
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